歸尾丸

**歸尾丸傳統古代功效主治分析** 此方主治「內結經閉腹痛」及「月經下血塊」，其病機核心在於 **血瘀氣滯**。古人認為，經閉腹痛多因瘀血內阻、衝任不暢；經血夾塊則為血瘀成形之徵。歸尾丸針對此證，以 **活血破瘀、行氣止痛** 為主要方向，兼顧溫通散寒，使氣行血活而經脈通調。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **活血破瘀**： - **歸尾**：當歸之尾，專攻破血逐瘀，《本草綱目》謂其「破惡血，養新血」。 - **桃仁**：破血行瘀，潤腸通便，助瘀血從下而解。 - **丹皮**：涼血散瘀，防瘀久化熱，兼具清透之性。 2. **行氣止痛**： - **延胡索**：活血行氣止痛，尤擅治血瘀氣滯之痛。 - **木香**：理氣醒脾，疏導三焦滯氣，助血行暢通。 - **檳榔**：破氣下行，消積導滯，開通頑固氣結。 3. **溫通散寒**： - **薑炭**：溫經止血，散寒止痛，制約諸藥寒涼，防瘀血遇冷凝滯。 4. **兼顧風濕絡痹**： - **秦艽**：祛風濕、通經絡，古人以為瘀久或挾風濕，此藥可宣透伏邪。 **全方配伍思路**： 以「破瘀行氣」為主軸，佐以溫通（薑炭）、透絡（秦艽），使瘀血得化、氣機得暢；並藉丹皮微涼之性，防溫藥過燥。適用於 **氣滯血瘀偏寒** 之經閉、痛經、血塊症，尤其適合因寒凝或氣機鬱結導致之血瘀實證。