新訂黑熱病秦艽湯

新訂黑熱病秦艽湯

XIN DING HEI RE BING QIN JIAO TANG | 更多圖表

出處典籍:《黑熱病證治指南》

熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

肝經 21%
脾經 15%
心經 12%
肺經 12%
胃經 12%
膀胱經 6%
腎經 6%
膽經 6%
小腸經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
膀胱經
腎經
膽經
小腸經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

新訂黑熱病秦艽湯中加入秦艽,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒:秦艽性寒,味苦,具有清熱解毒之效。黑熱病症狀多為發熱、頭痛、口渴等,秦艽可有效降低體溫,緩解炎症反應。
  2. 祛風濕,止痛:秦艽亦可祛風濕,止痛,有助於緩解黑熱病所引起的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀。

總而言之,秦艽的清熱解毒、祛風濕止痛作用,有助於治療黑熱病症,故被納入新訂黑熱病秦艽湯方劑中。

新訂黑熱病秦艽湯中加入葛根,主要是利用其解肌透表、生津止渴的功效。

黑熱病,即瘧疾,症狀多為發熱、惡寒、頭痛、骨節疼痛等,屬外感風寒濕邪。葛根味甘性涼,能解肌發表,疏散風寒,並能生津止渴,緩解發熱帶來的津液損耗。

此外,葛根還有解毒功效,可以輔助清熱解毒,改善因瘧疾引起的體內毒素積聚。因此,將葛根加入新訂黑熱病秦艽湯,可以增強其解表、生津、解毒的功效,提高療效。

新訂黑熱病秦艽湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血:黑熱病常伴隨血虛、氣滯、瘀血等症狀。當歸具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效,可以改善血液循環,促進血氣運行,緩解黑熱病引發的各種不適。
  2. 養血滋陰:黑熱病耗傷陰血,導致津液不足。當歸性溫而不燥,善於養血滋陰,可以滋補因病而損傷的陰血,緩解因陰虛而導致的發熱、口渴、皮膚乾燥等症狀,促進患者體力恢復。

新訂黑熱病秦艽湯中加入青皮,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 黑熱病常伴隨肝氣鬱結,導致胸脅疼痛、脘腹脹滿等症狀。青皮味辛、苦,性溫,入肝經,能疏肝理氣,行氣止痛,可緩解肝氣鬱結引起的疼痛,改善胸脅脹滿等症狀。
  2. 清熱解毒,散結消腫: 青皮具有一定的清熱解毒作用,能有效抑制黑熱病引起的熱毒,並可散結消腫,促進炎症消退,有助於病情的恢復。

新訂黑熱病秦艽湯中加入穿山甲,主要基於其疏散風熱透疹的功效。

黑熱病,即麻疹,以發熱、皮疹、咳嗽等症狀為主要表現。穿山甲性味辛溫,入肺經,具有通經活絡、散結消腫之效。其疏散風熱之功,可助於清解熱毒,緩解高熱;其透疹之效,則有助於疹出順暢,防止內陷,避免病情加重。

因此,新訂黑熱病秦艽湯中加入穿山甲,可有效改善麻疹患者的熱症,促進疹出,起到輔助治療的作用。

新訂黑熱病秦艽湯中加入獨活,主要原因有二:

一、驅風散寒:獨活性溫,善於祛風濕,散寒止痛,對於黑熱病患者常伴隨的寒邪入侵、肢體痠痛、發熱等症狀,有很好的緩解作用。

二、通經活絡:獨活能通經活絡,疏通氣血,有助於改善患者因寒邪阻滯導致的氣血運行不暢,從而減輕病痛,促進康復。

新訂黑熱病秦艽湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍味苦甘,性微寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。黑熱病症狀多為發熱、口渴、神昏、肢體疼痛等,赤芍能清熱解毒,涼血止痛,緩解病患熱毒內盛、血瘀不通等症狀。
  2. 活血化瘀: 黑熱病病程較長,易造成血瘀凝滯,加重病情。赤芍具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善血瘀狀況,有助於病患康復。

「新訂黑熱病秦艽湯」中加入「蜀漆」,是基於其清熱解毒活血止痛的功效。

黑熱病,即瘧疾,以發熱、寒熱交替、頭痛、關節痛等症狀為主。蜀漆味苦性寒,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止痛的功效,能有效消解瘧疾熱毒,並緩解頭痛、關節疼痛等症狀。同時,蜀漆也能活血化瘀,促進血液循環,有助於恢復患者體力。

因此,在「新訂黑熱病秦艽湯」中加入蜀漆,是為了更全面地治療瘧疾,達到清熱解毒、活血止痛的功效,使患者早日康復。

新訂黑熱病秦艽湯中加入桃仁,主要出於以下兩方面原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 黑熱病常伴隨血瘀凝滯,導致疼痛腫脹。桃仁具有活血化瘀、破血消癥的功效,能夠疏通經絡,改善局部血液循環,緩解疼痛和腫脹症狀。
  2. 潤燥通便,解毒散結: 黑熱病也可能導致腸燥便祕,毒素積聚。桃仁性平味甘,有潤腸通便之效,能夠促進排泄,清除體內毒素,輔助治療黑熱病。

中藥方證辨證推理


主治功效


繁體中文分析:

一、傳統古代功效主治解析

此方劑名為「新訂黑熱病秦艽湯」,主治「黑熱病」,其症狀特徵為:

  1. 外觀表現:皮膚黯黑、眼眶青陷、環唇黑黯,反映體內陰血耗傷或瘀滯,久病入絡。
  2. 頸部異常:頸長而細、頸脈跳動,可能與肝腎陰虛或熱毒上擾,導致虛風內動有關。
  3. 寒熱失調:寒熱交替且極不規則,舌象在高熱時紅絳乾裂,但外表無明顯大熱,提示「陰虛伏熱」或「熱鬱血分」,屬虛實夾雜之證。
  4. 津液代謝異常:口渴能飲但僅為暫時需求,說明體內熱邪耗陰,卻無法化生正常津液。
  5. 脈象分析:脈弦細郁數,弦主肝鬱或疼痛,細為陰血不足,郁數則暗示熱邪鬱閉於內。

綜合而言,此病機可能為「肝腎陰虛,瘀熱內鬱」,熱毒深伏血分,兼夾氣滯血瘀,導致陰陽氣血失和。

二、方劑組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成分類

  • 清熱透邪:酒炒秦艽、粉葛根、水炒柴胡、羌活、獨活——秦艽退虛熱、葛根生津透熱,柴胡疏解少陽,羌獨活祛風濕、開腠理,共同透達鬱熱。
  • 活血化瘀:歸身、赤芍、桃仁、山甲——養血活血、破瘀通絡,針對「皮膚黛黑」等血瘀徵象。
  • 理氣疏肝:小青皮——疏肝破氣,助柴胡解鬱,調暢氣機以散熱結。
  • 化痰截瘧:蜀漆(常山苗)——傳統用於瘧疾、痰濕熱毒,此處或用以化解伏邪痰瘀。

2. 配伍思路

  • 透熱與養血並行:以秦艽、柴胡引邪外出,配合歸身、赤芍養陰血,防透散傷正。
  • 活血以助透邪:瘀血去則熱無所附,山甲、桃仁破血分瘀結,助熱邪外解。
  • 調氣機以解鬱熱:小青皮與柴胡疏肝,羌獨活升散,使氣機通暢,鬱熱得散。

3. 治療原理
全方以「養血活血為本,透熱解鬱為標」,針對黑熱病「陰虛血瘀、熱毒伏絡」的核心病機,通過:

  • 透達血分伏熱(秦艽、柴胡、葛根)。
  • 滋養陰血兼化瘀(歸身、赤芍、桃仁)。
  • 疏利氣機以開鬱(青皮、羌獨活)。
  • 截斷邪毒深入(蜀漆)。

此方體現「滋陰不滯邪,透熱不傷陰」的治法,契合複雜之虛實夾雜證候。

傳統服藥法


酒炒、秦艽、粉葛根、歸身、小青皮、山甲、水炒柴胡、羌獨、活赤芍、蜀漆、桃仁。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦、小兒、哺乳期婦女慎用。

相關疾病


舌上無苔,光滑潔淨嘴唇紅腫嘴唇焦裂

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新訂黑熱病秦艽湯, 出處:《黑熱病證治指南》。 組成:酒炒秦艽、粉葛根、歸身、小青皮、山甲、水炒柴胡、羌獨活、赤芍、蜀漆、桃仁。 主治:黑熱病。皮膚黛黑,眼眶青陷,環唇黑黯,頸長而細,頸脈跳動,寒熱升降,極不規則,舌光淡無神,於高熱時,舌紅唇裂,惟外形並無大熱,口雖渴能飲,亦爲暫時的需要,脈弦細鬱數。

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