水蓼散

水蓼散

SHUI LIAO SAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.27)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 17%
肝經 14%
腎經 14%
心經 13%
胃經 8%
大腸經 4%
膀胱經 4%
肺經
脾經
肝經
腎經
心經
胃經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

水蓼散是一種傳統中藥方劑,主要用於治療濕熱下注所引起的症狀。在其組成中,覆盆子(Rubus idaeus)被納入其中,具有特殊的藥用價值。

覆盆子含有豐富的維生素和抗氧化成分,有助於清熱解毒。其在中醫理論中被認為能夠滋陰潤燥,對於由於濕熱引起的口渴、膀胱炎等症狀具有緩解作用。此外,覆盆子還能促進血液循環,增強身體免疫力,對於改善整體健康狀態有幫助。

在水蓼散的使用中,覆盆子的加入可以平衡方劑的整體效果,既能增強清熱解毒的功能,又能補充身體所需的養分,使得方劑在調理身體的同時,不至於造成過度的虛耗,這是其選用的重要原因。

水蓼散中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固澀止瀉: 水蓼散主治濕熱下注所致的泄瀉,五味子味酸甘,性溫,具有收斂固澀、止瀉止汗的作用,可輔助水蓼散止瀉功效,防止滑脫。
  2. 補益脾腎: 濕熱下注往往損傷脾腎,五味子能補益脾腎之氣,提升機體抗病能力,有助於恢復脾腎功能,從根本上治療泄瀉。

總而言之,五味子在水蓼散中起到固澀止瀉、補益脾腎的功效,與其他藥材協同作用,更有效地治療濕熱下注所致的泄瀉。

水蓼散中包含三稜,主要有以下兩個原因:

  1. 破血消癥:三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經,具有破血消癥、行氣止痛的功效。水蓼散主要用於治療血瘀證,而三稜能破瘀血、消癥結,配合其他藥物,能更好地達到活血化瘀、消腫止痛的效果。
  2. 配合其他藥物:水蓼散中其他藥物,如水蓼、赤芍等,也具有活血化瘀的作用,三稜的加入,可以增強其活血化瘀的功效,起到協同作用。此外,三稜還能燥濕利水,配合水蓼的利水消腫,可更有效地改善水腫等症狀。

水蓼散方劑中加入茴香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 茴香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。水蓼散主治寒溼凝滯所致的腹痛、泄瀉等症,茴香能溫中散寒,驅散寒溼,緩解腹痛,並能理氣止痛,促進腸胃蠕動,改善腹瀉症狀。
  2. 健脾和胃,助消化: 茴香亦有健脾和胃、助消化的作用,能促進食慾,改善消化不良。水蓼散中加入茴香,不僅能治療寒溼所致的腹痛、泄瀉,還能兼顧脾胃功能,提高治療效果。

水蓼散中加入皁莢,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 皁莢味苦、甘,性寒,具有清熱解毒、消腫止痛之效。水蓼散主治濕熱下注所致的瘡瘍腫毒,皁莢的清熱解毒作用可有效控制炎症,而消腫止痛則能減輕患者的疼痛。
  2. 活血化瘀,促進排膿: 皁莢亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部組織的血液循環,有利於消散瘀血,促進膿液排出,加速傷口癒合。

總而言之,皁莢的清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀等作用,使其成為水蓼散的重要組成部分,有助於治療濕熱下注所致的瘡瘍腫毒。

水蓼散方中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利水消腫:桑白皮性寒,味苦,入肺、膀胱經,具有清熱解毒、利水消腫之效。水蓼散以水蓼爲主藥,用於治療溼熱蘊結所致的瘡瘍腫痛,而桑白皮的加入可增強其清熱解毒、利水消腫之效,協同水蓼散發揮藥效。
  2. 宣肺止咳,化痰止喘:桑白皮亦能宣肺止咳,化痰止喘,對於水蓼散治療溼熱蘊結所致的肺熱咳嗽,也能起到輔助作用,使藥效更加全面。

水蓼散中加入甘草,主要是為了調和藥性,達到以下兩個目的:

  1. 緩解藥性: 水蓼散主要用於治療濕熱下注所致的濕疹、瘡瘍等疾病,藥性偏寒涼。甘草性甘平,味甘能緩解藥物寒涼之性,避免對脾胃造成過大的刺激,同時也避免寒涼之性過於猛烈而損傷正氣。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,有補脾益氣、和中緩急的作用,能增強水蓼散清熱解毒、止癢消腫的效果,使藥效更為顯著。

總而言之,甘草在水蓼散中起到調和藥性、緩解寒涼、增強藥效的作用,使其治療效果更加安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


水蓼散方劑分析

一、傳統古代功效主治

水蓼散主治「久患肺氣喘急,坐卧不得,涎唾粘稠」,此證屬肺氣壅滯、痰濕內阻之喘證,特點為:

  1. 久病氣喘:病程遷延,肺氣耗傷,肅降失司,氣逆而喘。
  2. 痰涎黏稠:痰濕內蘊,化熱煎熬成黏痰,阻滯氣道。
  3. 坐卧不安:氣機上逆嚴重,喘息不得平臥,類似現代「慢性阻塞性肺病」(COPD)或哮喘急性發作。

二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物功效分析

  1. 水蓼(君藥)

    • 性味辛涼,利水消腫、化痰散結。
    • 針對痰濕黏稠,疏通肺中水氣,緩解氣道壅塞。
  2. 覆盆子、五味子(臣藥)

    • 覆盆子:酸溫,固腎攝氣,斂肺平喘。
    • 五味子:酸斂肺氣,止咳定喘,與覆盆子協同收斂耗散之氣。
    • 二者共治久喘肺腎兩虛,防肺氣過度耗散。
  3. 京三稜(炮)、茴香子(炒)(佐藥)

    • 三稜:破血行氣,消積化痰,炮製後緩其峻性,通肺絡瘀滯。
    • 茴香子:辛溫理氣,暖中下焦,助氣機升降。
    • 此組合疏通中下焦氣滯,間接助肺氣肅降。
  4. 皂莢子(炮)、桑根白皮(佐使藥)

    • 皂莢子:辛溫走竄,化痰通竅,炮製後減其刺激性,專祛黏痰。
    • 桑白皮:甘寒瀉肺平喘,化痰行水,與皂莢一寒一溫,化解痰熱。
  5. 甘草(炙)(使藥)

    • 甘緩和中,調和諸藥,兼顧護胃氣。

(二)組方邏輯與治療原理

  1. 攻補兼施

    • 攻邪:水蓼、皂莢、三稜化痰破滯,清除肺部痰濕瘀阻。
    • 補斂:覆盆子、五味子斂肺固腎,防久喘耗氣。
  2. 標本同治

    • 治標(痰喘急症):皂莢子、桑白皮直接化痰瀉肺,緩解氣道阻塞。
    • 治本(氣機失調):茴香、三稜調理中下焦氣機,助肺氣肅降;五味子、覆盆子補肺腎納氣。
  3. 寒溫調配

    • 桑白皮之寒制約皂莢、茴香之溫,避免化燥傷津,適合痰黏偏熱者。

(三)適用病機推論

此方針對「痰濕瘀阻,肺氣上逆,兼腎不納氣」之證,推測其病機發展為:

  • 久喘傷肺→肺失宣降,津液聚痰→痰阻氣滯,血行不暢→痰瘀互結,氣逆不降。
  • 方中破痰、行氣、化瘀、斂肺並用,符合複雜病程的綜合調理。

三、潛在現代應用延伸

若臨床見「慢性支氣管炎、肺氣腫」屬痰黏氣逆者,可參考此方思路,結合證候加減:

  • 痰熱明顯:加瓜蔞、浙貝母。
  • 氣虛甚:加黃芪、黨參。
  • 此方偏重化痰通絡,若純虛證需慎用破氣之品(如三稜)。

傳統服藥法


水蓼1兩,覆盆子1兩,五味子1兩,京三稜(炮)1兩,茴香子(炒)1兩,皂莢子(炮)1兩,桑根白皮1兩,甘草(炙)2錢。
上為散。
每服4錢匕,水1大盞,煎7分,去滓溫服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

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相同名稱方劑


水蓼散, 出處:《聖濟總錄》卷四十八。 組成:水蓼1兩,覆盆子1兩,五味子1兩,京三棱(炮)1兩,茴香子(炒)1兩,皂莢子(炮)1兩,桑根白皮1兩,甘草(炙)2錢。 主治:久患肺氣喘急,坐卧不得,涎唾粘稠。

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