國老丸

國老丸之傳統功效主治分析
本方載於古代醫籍，主治「內熱便血，或血痔下血」，其病機關鍵在於「熱邪迫血妄行」。中醫理論中，血受熱擾則妄行離經，下注腸道或肛門，發為便血、痔血。此類出血多伴隨熱象，如口渴、舌紅、脈數等。國老丸以單味生甘草為君，取其清熱涼血、緩急止痛之效，針對內熱傷絡之證，使熱清則血自安。

組成與治療原理探討

1. 生甘草之特性

   • 清熱解毒：生甘草性微寒，歸心、肺、脾、胃經，長於瀉火解毒。《本草備要》稱其「生用氣平，補脾胃不足而瀉心火」，尤其適用於熱毒熾盛或血分有熱之證。
   • 緩急和血：甘草具甘緩之性，能調和氣血，緩解腸道急迫狀態。對於痔瘡或腸絡損傷之出血，可減輕局部氣血逆亂，輔助止血。
   • 蜜丸增效：煉蜜為丸，既可緩生甘草之峻性，延長藥效，又能借蜂蜜潤燥之功，兼顧腸道津液耗傷之弊。

2. 方劑邏輯推演

   • 單方獨用生甘草，直折火勢，體現「熱者寒之」的治則。其清熱作用間接固護陰血，熱去則血寧，符合「治病求本」之理。
   • 便血、痔血者，局部多伴腫痛，生甘草兼能緩急止痛，標本兼顧。然若出血量多或久病氣虛，單用恐力有不逮，古代醫家或搭配他藥（如地榆、槐角）以增強療效。

綜論
國老丸以簡馭繁，藉生甘草清熱涼血之力，針對熱邪引發的下部出血。其組方思路反映中醫「藥專力宏」與「病機對應」的用藥哲學，然具體應用仍需依證加減，權衡虛實。

生甘草。
上為末，煉蜜為丸，如芡實大。
每服7丸，清湯送下。即日愈。

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