消核湯

消核湯

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熱性指數

9

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.45)

複方歸經比例

胃經 27%
肺經 19%
肝經 16%
脾經 13%
心經 4%
大腸經 4%
腎經 4%
膽經 4%
膀胱經 4%
胃經
肺經
肝經
脾經
心經
大腸經
腎經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消核湯中加入金銀花,主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。

金銀花性寒,味甘,歸肺、心經,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢的功效。消核湯旨在清熱解毒,消散瘰癧核結,金銀花可有效清解體內積熱,促進膿液排出,並能緩解局部疼痛,達到消核止痛的目的。

此外,金銀花還能抗菌消炎,配合其他藥物,共同發揮協同作用,更有效地治療瘰癧等疾病。

消核湯中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,消腫散結:天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。消核湯多用於治療瘰癧、癭瘤、乳癰等實證,天花粉可清熱解毒,消散結核,配合其他藥物共同發揮功效。
  2. 利濕退黃:天花粉亦具利濕退黃之效。消核湯亦可用於治療黃疸病,天花粉有助於利濕退黃,促進體內毒素排出,達到治療效果。

綜上所述,天花粉在消核湯中起到清熱解毒、消腫散結和利濕退黃的重要作用,與其他藥物相輔相成,共同發揮治療作用。

消核湯中包含山藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,固腎補虛: 山藥性平味甘,具有健脾益氣、固腎補虛的功效,能增強脾胃的消化吸收功能,改善腎氣不足,對於因脾腎虛弱而導致的核腫、瘰癧等疾病有輔助治療作用。
  2. 滋陰養血,潤燥止渴: 山藥亦有滋陰養血、潤燥止渴的功效,可以緩解因陰虛火旺而引發的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,配合其他藥材,共同達到消核散結的目的。

消核湯中加入蒲公英,主要原因有二:

  1. 清熱解毒: 蒲公英味甘苦,性寒,具有清熱解毒之功效,可針對外感熱毒、咽喉腫痛、乳腺炎等病症,配合其他藥材,達到消散腫核的作用。
  2. 疏肝利膽: 蒲公英具有一定的利膽作用,可以促進膽汁分泌,有利於肝膽的排毒功能,對於肝膽濕熱引起的腫核有一定的療效。

總而言之,蒲公英在消核湯中起到清熱解毒、疏肝利膽的作用,配合其他藥材,可以達到消散腫核的目的。

消核湯中包含夏枯草,主要基於以下原因:

  1. 清熱散結: 夏枯草性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、散結消腫之效。消核湯多用於治療瘰癧、癭瘤等頸部淋巴結腫大及甲狀腺疾病,夏枯草能清熱解毒,散結消腫,有助於消散頸部腫塊。
  2. 利水消腫: 夏枯草亦有利水消腫之效,能改善因濕熱內蘊導致的淋巴結腫大或水腫。消核湯中常配合其他利水消腫藥物,如澤瀉、茯苓等,共同達到清熱利水、散結消腫的效果。

消核湯中加入蒼朮,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰的功效。消核湯多用於治療痰核、瘰癧等症,蒼朮可以幫助化解痰濕,使之易於消散。
  2. 健脾利濕:蒼朮還具有健脾利濕的作用,可以改善脾胃運化功能,使水濕代謝正常,進一步促進痰核的消散。

因此,消核湯中加入蒼朮,可以起到燥濕化痰、健脾利濕的雙重功效,有助於治療痰核、瘰癧等病症。

消核湯中包含前胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 前胡味辛性涼,具有清肺熱、化痰止咳的功效。消核湯主治瘰癧、痰核等症,這些病症往往與肺熱痰結密切相關。前胡能清熱化痰,使痰液易於排出,有助於消散瘰癧、痰核。
  2. 疏散風熱: 前胡還具有疏散風熱的功效。瘰癧、痰核等病症有時也伴隨風熱之邪,前胡可疏散風熱,進一步促進痰核消散,達到治療目的。

綜上所述,前胡在消核湯中發揮著清熱化痰、疏散風熱的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

中藥方證辨證推理


主治功效


消核湯傳統古代功效主治分析

此方主治「痰核」,為中醫所述皮下結節之症,多因痰濕凝聚、氣滯血瘀而成,常見於頸項、腋下或股間,形如豆粒,觸之稍硬,推之可動,不紅不痛(或微痛)。「消核」之名,即取其軟堅散結、化痰清熱之效。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 清熱解毒

    • 金銀花蒲公英:清熱解毒,消散癰腫,針對痰核可能化熱之勢。
    • 夏枯草:清肝火、散鬱結,善治瘰癧痰核,為消散結塊要藥。
  2. 化痰散結

    • 海石粉:鹹寒軟堅,化痰散結,直接攻逐痰核有形之積。
    • 天花粉:清熱生津,兼能消腫排膿,輔助化解痰熱膠結。
  3. 健脾祛濕

    • 山藥南蒼朮:健脾益氣、燥濕化痰,切斷痰濕生成之源,符合「治痰先治脾」之理。
  4. 宣肺理氣

    • 前胡:降氣化痰,宣散風熱,使氣機通暢,助痰濕消散。

配伍特點
全方以「清熱化痰」為主,「健脾祛濕」為輔,佐以「理氣散結」。清解之中兼顧脾胃運化,避免寒涼傷中;散結之時配合理氣,符合「痰隨氣行」之治則。

延伸思考
痰核若因肝鬱氣滯所致,可酌加疏肝藥(如柴胡、香附);若日久瘀血明顯,或需加入活血之品(如當歸、丹參),然原方結構已能覆蓋痰濕鬱熱之基礎病機。

(以上分析基於古籍記載與中醫理論推演,具體應用需臨證加減。)

傳統服藥法


金銀花1錢5分,天花粉1錢5分,山藥1錢5分,蒲公英1錢,夏枯草1錢,海石粉1錢,南蒼朮1錢,前胡1錢。
用水2鐘,煎8分,食遠服。

注意事項及副作用


脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


消核湯, 出處:《外科大成》卷四。 組成:金銀花1錢5分,天花粉1錢5分,山藥1錢5分,蒲公英1錢,夏枯草1錢,海石粉1錢,南蒼朮1錢,前胡1錢。 主治:痰核。

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