方劑組成解釋
苦參散中包含苦參，主要基於以下兩點原因：
- 苦參性寒，善清濕熱： 苦參味苦性寒，入肺、胃、膀胱經，具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效。其寒涼之性，可清泄體內濕熱，而燥濕之效則能乾燥潮濕環境，對於濕熱所致的皮膚瘙癢、陰部濕疹等症狀有良好療效。
- 苦參能抗菌消炎： 苦參中含有苦參鹼等多種生物鹼，具有抗菌消炎作用，能抑制多種細菌和真菌的生長，對於濕熱所引起的感染性疾病，如陰道炎、尿道炎等，也有一定的治療作用。
苦參散中加入蘆根，主要有兩大原因：
一、 清熱利尿：蘆根性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱生津、利尿除濕的功效。苦參散主要用於治療濕熱下注所致的陰癢、帶下、小便不利等症狀，蘆根的清熱利尿作用可有效緩解濕熱症狀，促進體內濕熱排出。
二、 清肺止咳：蘆根還具有清肺止咳的作用。苦參散中加入蘆根，可以輔助苦參等藥材，清熱解毒，潤肺止咳，對於伴有咳嗽、痰多等症狀的濕熱下注患者，療效更佳。
中藥方劑[苦參散]的組成中包含[沙苑子]，因為沙苑子具有補腎固精、益氣的作用。沙苑子能夠增強腎臟功能，改善由於腎虛引起的精力不足和腰膝酸軟的問題。在[苦參散]中，沙苑子的加入能夠增強方劑對於補腎固精、益氣的效果，幫助改善健康狀況。
苦參散中加入枳實，主要基於以下兩點原因：
- 瀉火消積，行氣止痛： 枳實味苦性寒，具有破氣消積、行氣止痛的功效，可以幫助苦參散更好地瀉火清熱、消腫止痛，對於熱毒壅滯、氣血瘀阻引起的腹痛、便祕等症狀有較好的改善作用。
- 協同苦參，增強療效： 苦參味苦性寒，善於清熱燥濕、殺蟲止癢，與枳實的瀉火消積作用相輔相成，可增強藥效，對於濕熱蘊結、蟲毒浸淫引起的皮膚瘙癢、濕疹等症狀有更顯著的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
苦參散傳統古代功效主治分析：
此方載於古代醫籍，主治「瘡瘍」，泛指皮膚瘡毒、癰腫潰爛等外證，多因濕熱毒邪蘊結、氣血壅滯所致。其功效以 清熱解毒、祛風除濕、活血散結 為主，適用於熱毒熾盛或風濕夾熱之瘡瘍，伴紅腫熱痛、滲液糜爛等症。
組成邏輯與治療原理：
清熱解毒為核心：
- 苦參（方名主藥）清熱燥濕、殺蟲止癢；黃連、黃芩、梔子仁瀉火解毒，直折三焦熱毒。
- 犀角屑（現多用水牛角代）涼血解毒，針對熱毒深入血分；白鮮皮清熱燥濕，協力祛皮膚濕熱。
活血涼血以消腫：
- 赤芍藥、丹參、當歸活血散瘀，兼清血熱，改善局部氣血壅滯；玄參清熱涼血、軟堅散結，助消癰腫。
祛風除濕止癢：
- 防風、白蒺藜、秦艽祛風勝濕，透邪外達；白花蛇搜風通絡，善治頑癬風瘡。
調氣補虛佐治：
- 人參、沙參益氣養陰，防苦寒傷正；枳殼、升麻一降一升，調暢氣機，助藥力布散。
綜合推論：
此方以「苦參」為君，協同清熱、活血、祛風三法，體現「清解為先、攻補兼施」之思路。其組方嚴謹，針對瘡瘍病機之濕熱毒瘀互結，通過多層次作用：
- 直接解毒（苦參、黃連）→ 涼血消腫（犀角、赤芍）→ 祛風透邪（防風、白花蛇）→ 扶正托毒（人參、沙參），形成整體治療網絡。
特色：
重用動物藥（白花蛇、犀角）與礦物藥（原方若含）增強攻毒之力，反映古代外科用藥「蟲蟻搜剔」與「血肉有情」之思維，適用於纏綿難愈之頑瘡癬瘍。
傳統服藥法
苦查1兩（銼），人參1兩（去蘆 頭），丹參1兩，黃連3分（去頂），沙參1兩（去蘆頭），玄參1兩，秦艽3分（去苗），白鮮皮1兩，川升麻1兩，枳殼1兩（麩炒微黃，去瓤），梔子仁3分，犀角屑1兩，黃芩1兩，赤芍藥1兩，當歸1兩，白蒺藜1兩（微炒，去刺），防風1兩（去蘆頭），白花蛇2兩（酒浸，炙令黃，去皮骨）。
上為細散。
每服2錢，食後以溫酒調下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
苦參散， 出處：《儒門事親》卷十五。 組成：苦參（取頭末）2兩，豬肚1個。 主治：癧風。
苦參散， 出處：《雞峰》卷二十五。 組成：苦參1兩，漏蘆根1兩，蒺藜1兩，楮莖葉1兩，枳實3錢。 主治：瘡瘍。
苦參散， 出處：《普濟方》卷二八○引《衛生家寶》。 組成：苦參、蔓荊子、何首烏、荊芥穗、威靈仙各等分。 主治：遍身瘡疥，經年不效。
苦參散， 出處：《魯府禁方》卷四。 組成：石菖蒲（九節者）1兩，威靈仙1兩，胡麻（炒）1兩，川芎1兩，苦參4兩，荊芥1兩，甘草1兩。 主治：風癬疥瘡。
苦參散， 出處：《片玉痘疹》卷八。 組成：羌活、防風、牛蒡子（炒）、桔梗、連翹、人中黃、酒芩、荊芥穗、苦參。 主治：痘疹將起發，便先頭目腫者，此天行疫癧之氣，名大頭瘟。
苦參散， 出處：《聖惠》卷二十四。 組成：苦參1兩（銼），蒼耳苗1兩，蔓荊子1兩，牡荊子1兩，晚蠶沙1兩，白蒺藜1兩（微炒，去刺），晚蠶蛾半兩，玄參1兩，胡麻子1兩，蛇床子1兩，天麻1兩，乳香半兩。 主治：遍身風瘙癢不止。
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