方劑組成解釋
蒲龍散中加入龍骨，主要基於其鎮靜安神之效。龍骨性味甘鹹平，歸心、肝、腎經，具有鎮驚安神、收斂固澀的功效。蒲龍散為治療心悸失眠、驚恐不安、盜汗等症的方劑，龍骨的鎮靜安神作用，可有效緩解患者精神緊張、心神不寧等症狀，並穩定心神、促進睡眠，達到治療目的。同時，龍骨還可固澀止汗，有助於解決患者盜汗的困擾。
蒲黃為蒲公英的花序，性涼味甘，入肝、脾、膀胱經。其功效主要為：
- 清熱利濕：蒲黃具有清熱利濕之效，能有效治療濕熱蘊結所致的尿路感染、小便不利等症狀。
- 止血化瘀：蒲黃亦具止血化瘀之功，能治療因血熱妄行所致的吐血、衄血、尿血等症。
因此，蒲龍散方劑中使用蒲黃，應是為了其清熱利濕、止血化瘀的功效，以治療與濕熱、出血相關的疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
蒲龍散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「妊娠無故尿血，遇小解輒血下」，即孕婦無明顯外傷或感染，卻於小便時反覆出現尿血之症。古代醫家認為，此症多因「胞絡熱結」或「腎虛不固」所致，熱擾血分或氣虛失攝，導致血不循經而溢出。妊娠時陰血下聚養胎，若陰虛內熱或氣不攝血，易見此候。
二、組成藥物分析與治療原理
龍骨（1兩）
- 性味：甘澀，平。
- 歸經：入心、肝、腎經。
- 功效：重鎮安神，固澀收斂。
- 作用：龍骨擅長「斂浮越之氣」，能澀精止血，尤適用於虛性出血或滑脫不禁之症。其質重沉降，可固攝下焦，防止血液妄行。
蒲黃（5錢）
- 性味：甘，平。
- 歸經：入肝、心包經。
- 功效：活血化瘀，止血利尿。
- 作用：蒲黃生用可行血散瘀，炒炭則偏於止血。此方未註明炮製，可能生熟並用，兼具「止血不留瘀」之效。其性滑利，能通淋，針對尿血兼有小便不利者尤宜。
三、組方邏輯與治療機理
此方以「止血固脫」為主，兼顧「活血通淋」，針對妊娠尿血之標本：
- 固澀止血：龍骨收斂固脫，防止進一步失血，適合虛性出血或氣血不攝。
- 化瘀通淋：蒲黃活血止血，避免血止留瘀，且其利尿之性助膀胱氣化，緩解血尿滯澀之苦。
- 動靜結合：龍骨靜以固攝，蒲黃動以疏利，兩者相配，既止血又不滯邪，符合妊娠「勿犯胎元」之治則。
四、中醫理論延伸
此症若因「陰虛內熱」，可佐生地、阿膠滋陰止血；若屬「脾腎氣虛」，可加黃耆、杜仲益氣固胎。然蒲龍散藥簡力專，重在急則治標，故強調「可暫服」，恐久服收澀過甚反礙氣血流通。
結語
蒲龍散以龍骨、蒲黃一澀一利，標本兼顧，體現中醫「通澀並用」的配伍智慧，針對妊娠尿血之虛實夾雜病機，展現古代方劑的精煉與實效。
傳統服藥法
龍骨1兩，蒲黃5錢。
上為末。
每服2錢，酒調下，每日3次，可暫服。
注意事項及副作用
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相關疾病
膀胱惡性腫瘤(膀胱癌)腎絲球腎炎血尿
相同名稱方劑
蒲龍散， 出處：《醫學正印》卷下。 組成：龍骨1兩，蒲黃5錢。 主治：妊娠無故尿血，遇小解輒血下。
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