梅實膏

傳統古代功效主治分析：
梅實膏主要用於治療「乾濕癬」，即皮膚癬症，無論病灶屬乾性（脫屑、皸裂）或濕性（滲液、糜爛）皆可應用。古代醫家認為癬多由風、濕、熱邪侵襲肌表，或蟲毒蘊結所致，此方外塗能殺蟲止癢、去腐生新。

組成邏輯與治療原理：

1. 烏梅（梅實）：

   • 《神農本草經》載其能「去死肌，蝕惡肉」，具收斂、殺蟲之效，其酸性可抑制皮膚真菌，緩解癬症瘙癢。
   • 現代研究顯示，烏梅含檸檬酸、蘋果酸等有機酸，具抗菌作用，對表皮癬菌可能有抑制效果。

2. 大蒜：

   • 《名醫別錄》謂其「散癰腫蠿瘡，除風邪，殺毒氣」，大蒜素（Allicin）具強烈殺菌、抗寄生蟲特性，能直接破壞病原微生物。
   • 現代藥理證實，大蒜對多種皮膚真菌（如毛癬菌）有明顯抑制作用，且能促進局部血液循環。

3. 屋塵：

   • 古代取陳年屋樑上沉積之塵土（需「細篩」），可能含微量礦物成分或長期接觸煙燻後的焦油類物質，具吸附滲液、乾燥瘡面的作用，輔助緩解濕癬。
   • 此成分反映古代「以穢治穢」的經驗思維，現代臨床已罕用，或可以爐甘石替代。

4. 鹽：

   • 《本草綱目》指出鹽能「解毒涼血，殺蟲定痛」，高滲透壓可促使病灶組織脫水，抑制微生物繁殖，並緩解局部炎症。

配伍邏輯：

• 協同殺蟲：烏梅酸斂與大蒜辛烈結合，一收一散，共奏殺蟲（真菌、寄生蟲）之效。
• 調節濕度：鹽與屋塵吸附滲液（治濕癬），烏梅醋調助收斂（治乾癬），適應不同證型。
• 載藥透皮：以醋調膏，醋性酸收並能軟化角質，促進藥物滲透。

治療原理總結：
此方通過抗菌（烏梅、大蒜）、調節局部滲透壓（鹽）、物理吸附（屋塵）及促進藥物吸收（醋），形成對皮膚癬症的綜合治療，體現古代「外治之理即內治之理」的用藥思路。

烏梅14枚（取肉），大蒜14頭（去皮，切），屋塵（細篩）3合，鹽3合。
上先研烏梅，次下大蒜、屋塵、鹽等，和研令細。
以醋調成膏，取塗癬上，1日3-5次，即愈。

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