馬兜鈴丹

馬兜鈴丹

MA DOU LING DAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.36)

複方歸經比例

肺經 33%
脾經 21%
大腸經 15%
心經 10%
肝經 5%
膽經 5%
胃經 5%
三焦經 5%
肺經
脾經
大腸經
心經
肝經
膽經
胃經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

馬兜鈴丹中包含馬兜鈴,主要原因有二:

  1. 馬兜鈴為君藥,主治肺熱咳嗽,喘息痰多。 其性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、降氣止咳之功效。
  2. 馬兜鈴可與其他藥材配伍,發揮更佳的療效。 例如,與杏仁、桑白皮等配伍,可加強清肺止咳之效;與甘草、款冬花等配伍,可緩解肺燥咳嗽。

因此,馬兜鈴丹中包含馬兜鈴,是根據其藥性及功效,以及與其他藥材的配伍關係而決定的。

馬兜鈴丹中加入紫蘇子,主要有兩方面原因:

一、宣肺止咳:紫蘇子性溫,味辛,入肺經,具有宣肺止咳、化痰平喘的功效。馬兜鈴丹主治肺熱咳嗽、痰多喘促,紫蘇子可輔助宣通肺氣,利於痰液排出,進一步改善咳嗽、氣喘症狀。

二、調和藥性:馬兜鈴丹中多用寒涼藥物,如馬兜鈴、瓜蔞等,容易損傷脾胃,而紫蘇子性溫,可以溫脾和胃,調和藥性,避免寒涼藥物對脾胃的損傷,使藥效更佳。

馬兜鈴丹中加入人參,主要是基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正:馬兜鈴性寒,擅長清熱解毒,但容易傷及正氣。人參性溫,具有大補元氣之效,可扶持正氣,避免藥物過寒,損傷脾胃。
  2. 協調藥性:馬兜鈴丹多用於治療熱毒壅盛、肺熱咳喘等症,人參的加入可以調和藥性,避免寒涼之性過於強烈,減少對患者的副作用,使藥效更加平和穏定。

總而言之,人參的加入可以有效地緩解馬兜鈴的寒性,並增強藥效,使藥物更安全、有效地發揮療效。

馬兜鈴丹中包含款冬花,主要基於以下原因:

  1. 潤肺止咳: 款冬花性溫,味甘,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效。與馬兜鈴的清熱解毒、利水消腫作用相輔相成,共同針對肺熱咳嗽、痰多喘促等症狀。
  2. 協調藥性: 馬兜鈴性寒,味苦,易傷胃氣。款冬花性溫,味甘,能緩解馬兜鈴的寒性,避免其過度傷陰,同時還能提升整體藥效,使藥物更加平和有效。

馬兜鈴丹中加入木香,主要是因為其行氣止痛之功效。

木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效,主要用於治療脘腹脹痛、食積不消、泄瀉、痢疾、胸脅疼痛等症。

馬兜鈴丹作為治療風寒濕痹、腰膝痠痛、筋骨疼痛的方劑,加入木香可以起到疏通經絡、緩解疼痛的作用,同時也能健脾胃,增強藥效,使藥物更好地發揮療效。

馬兜鈴丹中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳的功效。馬兜鈴則以清熱解毒、利水消腫著稱,二者搭配,可增強止咳化痰之效,適用於肺熱咳嗽、痰多黏稠等症。
  2. 宣肺通竅: 馬兜鈴丹中往往加入其他宣肺通竅藥物,如麻黃、辛夷等,而杏仁則可輔助宣肺通竅,使藥效更為顯著。對於外感風寒,鼻塞流涕、咳嗽氣喘等症,杏仁的加入可起到協同作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


馬兜鈴丹之傳統功效與組成分析

  1. 傳統古代功效主治
    此方載治「肺壅咳嗽,大便不利」,其病機當屬肺氣壅滯,宣降失常所致。肺主氣,司呼吸,與大腸相表裏,肺氣失於肅降,則上逆為咳喘,下閉則腸道傳導失職,故見大便不通。馬兜鈴丹以宣肺降氣為主,兼顧通腑,標本並調。

  2. 組成藥物分析及邏輯推理

    • 君藥:馬兜鈴
      苦微辛,性寒,專入肺經,善清肺降氣、止咳平喘,針對肺壅氣逆之核心病機。《藥性論》言其「主肺氣上急,坐息不得,咳逆連連不止」,為方中主藥。
    • 臣藥:紫蘇子、杏仁
      • 紫蘇子辛溫,降氣消痰、潤腸通便,助馬兜鈴降肺氣,且通大腸之滯;
      • 杏仁苦微溫,宣肺止咳、潤腸通下,與紫蘇子協同調暢肺腸氣機。
    • 佐藥:款冬花、木香、人參
      • 款冬花辛溫,潤肺下氣,佐制馬兜鈴寒性,增強止咳之效;
      • 木香辛行苦泄,醒脾理氣,防肺氣壅滯累及中焦,亦助腑氣下行;
      • 人參甘溫,益氣補肺,防諸藥降瀉太過而耗氣,寓「降中寓補」之妙。
    • 使藥:生薑
      為丸引,以其辛散之性,和中止嘔,兼可制約馬兜鈴寒涼之偏。
  3. 治療原理綜論
    全方以「宣降肺氣」為主軸,兼顧通腑、益氣、化痰。肺氣得降,則咳嗽自平;肺氣通調,腸道傳導復常,大便亦隨之暢通。方中寒溫並用(馬兜鈴配款冬花)、瀉補兼施(人參佐降氣藥),體現古人「肺與大腸相表裏」之治療思維,透過調肺以達通腑之效,深合中醫整體觀。

傳統服藥法


馬兜鈴1兩,紫蘇子1兩,人參1兩,款冬花半兩,木香半兩,杏仁1分。上為細末,煉蜜為丸,如黍米大。
每服10丸,薑湯送下。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者慎用。

相關疾病


咳血百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫咳嗽腹瀉

相同名稱方劑


馬兜鈴丹, 出處:《幼幼新書》卷十六引張渙方。 組成:馬兜鈴1兩,紫蘇子1兩,人參1兩,款冬花半兩,木香半兩,杏仁1分。 主治:肺壅咳嗽,大便不利。

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