固脬丸

固脬丸方劑中加入益智仁，主要基於以下兩點原因：

1. 補腎固脬：益智仁味甘性溫，入脾、腎經，具有健脾益氣、溫腎固脬之效。對於因腎氣虛弱、脾氣不健所致的遺尿、小便頻數等症狀，益智仁能補益腎氣，固澀膀胱，起到改善的作用。
2. 寧心安神：益智仁還有寧心安神的作用，可以緩解因腎虛導致的失眠、心悸等症狀。這對於一些伴隨遺尿、小便頻數等症狀的患者來說，益智仁也能起到改善睡眠質量，提高生活品質的作用。

固脬丸中加入石菖蒲，主要基於以下兩點原因：

1. 化濕開竅，醒脾開胃：石菖蒲性溫，味辛，入心、脾經，具有化濕開竅、醒脾開胃的功效。固脬丸常用於治療小便不利、脬氣不降等症，石菖蒲能化解濕濁，通利水道，使小便通暢，並能醒脾開胃，增強脾胃運化功能，從而促進水液代謝，利於膀胱氣化。
2. 行氣活血，止痛止痙：石菖蒲亦具有行氣活血、止痛止痙的功效，能改善膀胱氣滯血瘀，緩解小便疼痛、排尿不暢等症狀。此外，石菖蒲還能緩解膀胱痙攣，改善夜尿頻多等問題。

因此，石菖蒲的加入，能有效地改善膀胱功能，促進小便通暢，達到固脬止遺的效果。

固脬丸中加入龍骨，主要基於以下兩點：

1. 固攝精氣：龍骨性寒，味甘鹹，入腎經，具有收斂固澀、補腎壯骨的作用。其能收斂腎氣，固攝精關，防止腎精外泄，達到固脬止遺的作用。
2. 鎮靜安神：龍骨亦能安神定志，緩解因腎氣不足、心神不寧而導致的遺精、滑精等問題。與方中其他藥材共同作用，達到滋陰補腎、固攝精氣、安神定志的效果。

固脬丸中包含烏頭，主要原因在於烏頭藥性辛熱，具有溫陽散寒、祛風止痛、利水消腫之功效。

對於脬痺證，其病機多為腎陽虛衰，寒邪阻滯，導致膀胱失約，小便不利。烏頭溫陽散寒，能溫煦腎陽，驅散寒邪，恢復膀胱功能，促進利尿通便，因此在固脬丸中被選用，用以治療脬痺證的寒凝氣滯、腎陽虛衰等病因。

然而，烏頭性峻，需慎用，應在醫師指導下服用，避免過量或長期使用，以防出現毒副作用。

固脬丸中加入覆盆子，主要基於以下兩個原因：

1. 固腎止遺：覆盆子性溫，味酸甘，入腎經，具有固腎澀精之效。其富含鞣質，可收斂止瀉，有助於改善腎虛引起的遺精、滑精等症狀。
2. 補益腎氣：覆盆子兼具補腎益精的功效。其富含維生素C、花青素等營養物質，可滋養腎精，改善腎虛導致的腰膝酸軟、耳鳴等症狀。

因此，覆盆子在固脬丸中可起到固腎止遺、補益腎氣的作用，有助於提升治療效果。