柴胡黃連膏

柴胡黃連膏傳統古代功效主治分析

此方主治「盜汗，潮熱往來」，為典型的陰虛內熱或少陽鬱熱證候。

1. 盜汗：指入睡後異常出汗，醒則汗止，多因陰虛火旺或邪熱內擾，迫使津液外泄。
2. 潮熱往來：指發熱如潮汐般定時發作，或熱勢起伏不定，常見於少陽病或陰虛內熱，與氣機鬱滯、邪正相爭相關。

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組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍核心

• 柴胡（去苗）：
  • 性味辛、苦、微寒，歸肝膽經。
  • 傳統功效：疏解少陽鬱熱，調暢氣機，透表退熱。針對「潮熱往來」為少陽病主藥，能散邪透熱，調和半表半裏之樞機。
• 胡黃連：
  • 性味苦、寒，歸心肝胃大腸經。
  • 傳統功效：清虛熱、除疳熱、退骨蒸。長於清瀉陰分伏熱，尤擅治陰虛盜汗、骨蒸潮熱。

2. 方劑配伍邏輯

• 協同清熱：柴胡透解外來之熱或鬱熱，胡黃連清瀉內伏之陰虛熱，二者一表一裏，共退潮熱。
• 標本兼顧：
  • 柴胡調暢氣機，解除少陽樞機不利所致之「往來寒熱」。
  • 胡黃連直折內火，針對陰虛或疳積化熱之「盜汗」，從本質上清除熱源。
• 劑型設計：
  • 煉蜜為丸，緩和藥性，避免苦寒傷胃；以酒化開後重湯（隔水加熱）煎服，借酒性宣通氣血，助藥力透達。

3. 治療原理推演

此方適用於「少陽鬱熱兼陰分伏火」之證：

• 邪踞少陽則潮熱起伏，氣機不暢；陰分伏熱則迫津外泄為盜汗。柴胡疏解少陽，胡黃連清瀉陰火，共奏和解清熱之效。
• 若熱勢不重而偏陰虛，可藉胡黃連抑制虛火；若熱因氣滯，則柴胡升散透邪，防止苦寒冰伏氣機。

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總結

柴胡黃連膏以簡約配伍，針對「熱」在不同層次的表現：

• 表裏分消：柴胡從氣分透熱，胡黃連從血分涼血。
• 動靜結合：柴胡行氣動而外達，胡黃連靜而內斂，共調陰陽失衡。
  此方體現中醫「輕靈取效」的思路，尤其適合小兒疳熱或成人陰虛夾少陽不和之輕症。

柴胡（去苗）、胡黃連各等分。上為末，煉蜜和膏為丸，如雞頭子大。
每服1-2丸，銀器中用酒少許化開，入水5分，重湯煮20-30沸，溫服，不拘時候。

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