草霜散

草霜散方劑分析

傳統古代功效主治

「走馬牙疳」為古代重證口腔潰瘍，其特徵為齒齦腐爛潰瘍，進展迅速（「走馬」喻病情兇險），多因熱毒熾盛或疳積化火，上攻口齒所致。此症常見於營養不良或感染重症患者，傳統認為需清熱解毒、斂瘡生肌。

組成邏輯與治療原理

1. 燈草（燈心草）

   • 性味甘淡微寒，傳統用於清心降火、利濕熱。
   • 走馬牙疳多伴心胃積熱，燈草能導熱下行，減輕上炎之火毒。

2. 壁錢（壁錢幕）

   • 為壁蝨科昆蟲的巢膜，性平，古方用於解毒斂瘡、止血生肌。
   • 《本草綱目》載其治「喉痹、牙疳」，推測其黏膠質能覆蓋潰瘍面，形成保護層，兼具抑腐之效。

3. 煨製與配伍增效

   • 竹筒黃泥煨法：竹筒性涼，黃泥密閉煨製，可能使藥物緩和燥性，保留清熱成分，並融合竹之清氣（如竹瀝類比）。
   • 冰片：辛涼走竄，後下加入可增強散鬱火、消腫止痛之效，直接作用於黏膜，促進局部藥力滲透。

推理方義

方中燈草清熱、壁錢斂瘡，煨製後毒性降低（如高溫破壞壁錢潛在刺激性），冰片引藥直達病所。全方側重「清熱解毒」與「物理性護瘡」並行，符合走馬牙疳「急則治標」的思路，可能通過以下機理：

• 抑菌消炎：燈草含菲類化合物，冰片具揮發性抗炎成分，或抑制口腔病原菌。
• 機械保護：壁錢煨後成炭狀細粉，覆蓋創面，減少刺激，促進癒合。

此方反映古代「簡便效捷」的用藥智慧，結合藥物特性與炮製法，針對熱毒腐蝕黏膜之急症。

燈草、 壁錢。
上同入細青竹簡內，黃泥包固，麥穗火煨之一周時，去泥竹筒，將藥研細，每一錢加冰片二分。

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