側柏地榆湯

側柏地榆湯

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熱性指數

9

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

腎經 22%
肝經 18%
肺經 16%
大腸經 13%
脾經 10%
胃經 6%
膽經 5%
三焦經 3%
心經 3%
腎經
肝經
肺經
大腸經
脾經
胃經
膽經
三焦經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

側柏地榆湯中加入黃耆,主要有兩大原因:

  1. 補氣固表:黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,有補氣固表、託毒生肌之功效。側柏地榆湯主治血熱妄行、瘀血阻滯所致的出血症,而黃耆能補益正氣,提升機體抵抗力,防止出血過程中正氣耗損,有利於止血效果的發揮。
  2. 扶正祛邪:黃耆能扶助正氣,增強機體抗病能力,抵禦邪氣入侵。地榆、側柏葉等藥物雖能清熱涼血、止血止痢,但亦可能傷及正氣。加入黃耆,可起到扶正祛邪的作用,避免藥物過於寒涼,導致正氣不足,影響療效。

側柏地榆湯中包含側柏葉,主要基於其涼血止血的功效。

側柏葉性寒,味苦澀,入肝、肺經。其能清熱解毒,涼血止血,主治血熱妄行所致的各種出血症狀,如咯血、吐血、鼻衄、尿血、便血等。

此外,側柏葉還具有收斂止瀉的作用,對於因腸道熱盛引起的腹瀉也有輔助療效。因此,在側柏地榆湯中加入側柏葉,能更好地發揮清熱涼血、止血止瀉的功效,治療因血熱妄行引起的各種出血症狀。

側柏地榆湯中包含地榆,主要原因有二:

一、止血收斂: 地榆性寒,味苦澀,入肝、脾經,具有涼血止血、收斂生肌的功效。對於因熱毒、外傷或內傷引起的出血,以及創傷感染、潰瘍等症狀,地榆都能起到很好的治療作用。

二、清熱解毒: 側柏地榆湯中常用於治療血熱妄行引起的各種出血,而地榆的清熱解毒功效,可以配合其他藥物,更有效地清除體內熱毒,達到止血的目的。

側柏地榆湯是一種常見的中藥方劑,主要用於治療因肝腎陰虧所引起的血熱出血等症狀。其中,海螵蛸的加入,具有重要的藥理作用。

海螵蛸,即海螺蛻,主要含有豐富的鈣質和微量元素,具有止血、收斂作用。其性質寒涼,能有效清熱解毒,並且能夠促進血液循環,幫助調理肝腎功能。對於側柏地榆湯所針對的出血問題,海螵蛸能夠減少血液的滲出,防止過度出血。

此外,海螵蛸還具有一定的安胎作用,對於調理女性生理狀況具有輔助治療效果。因此,在側柏地榆湯中加入海螵蛸,不僅能增強整體方劑的止血效果,還能更好地平衡體內的陰陽,促進身體的康復。這使得該方劑在臨牀應用中更具有效性和針對性。

側柏地榆湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,止血生肌: 白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有清熱解毒、止血生肌的功效。側柏地榆湯主治血熱妄行、瘀血阻絡所致的出血症狀,而白僵蠶可輔助清熱解毒,止血生肌,促進傷口癒合。
  2. 息風止痙,通絡止痛: 白僵蠶亦可息風止痙,通絡止痛,對於因血熱瘀阻導致的疼痛、痙攣等症狀亦有緩解作用。側柏地榆湯中加入白僵蠶,可增強方劑的止痛、止痙功效,達到更佳的治療效果。

側柏地榆湯中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,收斂止血:牡蠣性寒,味鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、軟堅散結、收斂止血之效。此方以側柏葉、地榆為主,清熱涼血,止血生肌,牡蠣的加入更能加強其清熱解毒之力,並輔助收斂止血,使療效更顯著。
  2. 滋陰潛陽,安神定志:牡蠣能滋陰潛陽,安神定志,對於因血熱妄行而導致的煩躁不安、失眠多夢等症狀,也能起到一定的緩解作用,進一步增強方劑的整體療效。

側柏地榆湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

1. 疏散風熱,止痛消腫:白芷味辛,性溫,具有疏散風熱、止痛消腫的功效,可協助側柏葉、地榆等藥物消炎止痛,改善熱毒所致的疼痛和腫脹。

2. 提升藥效:白芷與側柏葉、地榆等藥物配伍,能增強藥效,促進藥物滲透,更有效地治療外傷出血、跌打損傷等病症。

白芷的加入,使側柏地榆湯的功效更加全面,藥效更顯著。

側柏地榆湯中加入肉蓯蓉,主要考量以下兩點:

  1. 滋陰補腎,固澀止血: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、膀胱經,具有滋陰補腎、潤腸通便、固澀止血等功效。側柏地榆湯主治血熱妄行所致的咯血、吐血、衄血、便血等症狀,而肉蓯蓉的滋陰補腎、固澀止血功效,可輔助地榆、側柏葉清熱涼血止血,並兼顧腎陰不足、虛火上炎之症,提高療效。
  2. 補氣益血,助藥力: 肉蓯蓉具有補氣益血之效,可增強機體抵抗力,促進血液生成,有利於止血。同時,肉蓯蓉亦能增強其他藥材的藥效,使藥物更易於吸收和發揮作用,達到更好的治療效果。

側柏地榆湯是一種廣泛應用於中醫的方劑,主要用於治療與血熱、肝經濕熱相關的疾病。在此方劑中,蛇牀子作為一種主要藥材,其作用不可忽視。蛇牀子的性味為辛、苦、溫,能夠促進血液循環,並具有清熱解毒、驅蟲的功效。

首先,蛇牀子具有抗菌和抗炎的特性,對於因感染引起的濕熱證非常有效,能幫助清理體內的毒素,減輕炎症。其次,蛇牀子能夠調理腸胃,改善消化系統的功能,對於腹部不適、脹氣等症狀有緩解作用。再者,它能夠幫助調節月經,減少由於血熱引起的經期不適。

綜合以上,蛇牀子在側柏地榆湯中的作用,主要是增強此方劑的清熱解毒和調理脾胃的效果,使整體方劑的功效更為強大,從而更好地服務於患者的健康需求。

中藥方證辨證推理


主治功效


側柏地榆湯之傳統功效與方義分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「赤白帶下,以致不能成孕」,即婦人因濕熱或虛損導致的帶下病(白帶色赤或白,質黏稠或腥穢),長期不癒影響生育。中醫認為,帶下多因脾腎虛弱、濕熱下注,或衝任不固、帶脈失約所致,此方以固澀止帶為主,兼顧補益脾腎、清熱燥濕。


二、組成邏輯與治療原理

1. 止帶固澀為主

  • 側柏葉、地榆:性涼而澀,清熱涼血、收斂止帶。側柏葉入血分而止血,地榆擅治下焦血熱。
  • 烏賊骨、牡蠣
    • 烏賊骨(海螵蛸)固精止帶,擅治赤白帶下;
    • 牡蠣煅後澀性增強,與烏賊骨共奏固下焦、斂濕濁之效。
  • 白僵蠶:化痰散結,可消帶下黏稠結塊。

2. 溫補脾腎為輔

  • 黃耆:補氣升陽,固表托毒,助脾氣運化以化濕。
  • 肉蓯蓉:補腎陽、益精血,針對腎虛不固之帶下。
  • 蛇床子、白芷
    • 蛇床子溫腎燥濕,殺蟲止癢,適用寒濕帶下;
    • 白芷辛香燥濕,引藥入陽明經(胃經),兼散寒止帶。

3. 佐使調和

  • 生薑:溫中散寒,調和藥性,減緩涼藥傷胃之弊。

三、整體方義推論

此方以「清澀並用、標本兼顧」為特點:

  1. 治標:側柏葉、地榆清熱止血;烏賊骨、牡蠷直接固澀止帶,針對帶下量多。
  2. 治本:黃耆補氣,肉蓯蓉溫腎,蛇床子燥濕,從脾腎兩方面調理帶下病根。
  3. 兼症處理:白僵蠶化痰、白芷祛風濕,適用帶下黏稠或伴陰癢者。

推測適用證型

  • 濕熱偏重:帶下色黃赤、質黏臭穢,佐地榆、側柏葉清熱。
  • 脾腎兩虛:帶下日久色白清稀,藉黃耆、肉蓯蓉溫補。

此方結構嚴謹,展現中醫「澀補並行、寒溫共濟」的配伍智慧,尤其適合虛實夾雜之帶下證。

傳統服藥法


黃耆1錢,側柏葉1錢,地榆1錢,烏賊骨1錢,白僵蠶1錢,牡蠣(用鹽泥固濟,火煨透,去泥研)1錢,白芷1錢2分,肉蓯蓉(酒浸)1錢2分,蛇床子1錢2分。
上銼。
加生薑3片,水煎,半飢時服。

注意事項及副作用


本方具有清熱涼血、止血固精的功效,可用於治療赤白帶下。但本方性寒,體虛者慎用。

相關疾病


陰道炎白帶子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)子宮頸炎赤白帶

相同名稱方劑


側柏地榆湯, 出處:《濟陰綱目》卷三。 組成:黃耆1錢,側柏葉1錢,地榆1錢,烏賊骨1錢,白僵蠶1錢,牡蠣(用鹽泥固濟,火煨透,去泥研)1錢,白芷1錢2分,肉蓯蓉(酒浸)1錢2分,蛇床子1錢2分。 主治:赤白帶下,以致不能成孕。

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