方劑組成解釋
活血紫金丹中使用當歸尾,主要基於以下兩點:
1. 引血下行: 當歸尾性涼,善於引血下行,可將瘀血引導至下焦,並促進其排出。活血紫金丹主治血瘀症,其中包括下焦瘀血,故使用當歸尾有助於活血化瘀,改善下焦瘀血導致的各種症狀。
2. 涼血止痛: 當歸尾亦有涼血止痛之效,可緩解瘀血所致的疼痛。活血紫金丹中包含多種活血化瘀藥,若未配合涼血止痛藥,則可能加重疼痛。當歸尾可起到平衡作用,減輕藥物的刺激性,使活血化瘀更安全有效。
活血紫金丹是一種中藥方劑,其主要功能在於活血化瘀,促進血液循環。其中,巴豆作為其組成成分之一,具有重要的藥理作用。巴豆含有豐富的生物鹼成分,具有強烈的刺激性和瀉下作用,能夠促進腸道蠕動,幫助排除體內的瘀血和毒素。
在活血化瘀的過程中,巴豆的作用有助於加強血液流動,減少血液滯留的情況,有助於改善各種由血瘀所引起的症狀,例如痛經、關節疼痛或其他由於循環不良所致的健康問題。此外,巴豆還能促進氣血的運行,進一步增強了活血的療效。
然而,巴豆的使用需謹慎,因其毒性較大,應按照醫師指示,避免過量服用,以確保安全和療效。因此,在活血紫金丹中,巴豆的加入不僅提升了方劑的功效,也需要注重適當的劑量與配伍平衡。
活血紫金丹中加入五靈脂,主要原因有二:
一、 活血化瘀: 五靈脂性溫,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛消腫之功效。其藥性與活血紫金丹整體方劑的活血化瘀作用相輔相成,可增強藥效,更好地治療瘀血阻絡所致的各種病症。
二、 調和藥性: 五靈脂性溫,能調和方中其他藥物的寒涼之性,避免寒涼藥物過於傷陽,同時也能使藥力更加平和,避免副作用。
活血紫金丹中加入代赭石,主要是基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔:代赭石性寒,味甘,入脾經,能降胃氣,止嘔吐。活血紫金丹主要用於治療血瘀阻滯所致的頭痛、眩暈、胸悶、心悸等症,而這些症狀常伴隨噁心嘔吐。代赭石的降逆止嘔作用可以緩解患者的不適,提高療效。
- 平肝潛陽:代赭石亦具有平肝潛陽的作用。對於肝陽上亢、頭風眩暈等症,代赭石能起到平抑肝陽、鎮靜安神的作用,配合其他藥物共同治療血瘀證,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
活血紫金丹傳統古代功效主治分析
此方主治「婦人經脈不通,腹內成塊,遍體發熱,心疼」,其病機核心為「瘀血內阻」。經脈不通則氣血壅滯,瘀久成塊(如癥瘕積聚);瘀阻化熱,故遍體發熱;瘀血攻心則心痛。全方以破血逐瘀為主,兼消積散結,適用於瘀血實證。
組成邏輯與治療原理
歸尾:
- 專攻活血破瘀,善通經脈,針對「經脈不通」之主症。
- 與當歸補血不同,歸尾取其趨向性,破瘀力專。
巴豆(去皮油):
- 辛熱大毒,峻下冷積,破癥瘕聚結。
- 去皮油後毒性稍減,仍具強力攻逐之性,與瘀血互結之「腹內成塊」相應。
五靈脂:
- 化瘀止血,通利血脈,能散瘀熱。
- 與歸尾協同增強活血之效,兼緩解瘀熱所致「遍體發熱」。
赭石(煅,醋淬):
- 煅後質重下沉,醋淬增強入血分,既能鎮降以止「心疼」,又助散瘀消積。
- 其性寒可制巴豆之燥熱,調和藥性。
配伍特點
- 峻藥緩投:巴豆雖峻,但醋糊為丸、綠豆大小劑量(5-7丸),緩攻瘀積。
- 動靜結合:歸尾、五靈脂活血流動,赭石鎮靜固下,防破血過猛。
- 寒熱互制:巴豆之熱與赭石之寒相佐,避免過傷陰血。
治療原理推論
此方以「破瘀為主,攻積為輔」,透過巴豆之攻逐、歸尾之破血,直接瓦解瘀阻;五靈脂疏通血脈,赭石鎮固防脫,形成「破而不散」之力。全方側重於「通」,以瘀去則熱自除、塊自消、痛自止。適用於體實瘀甚者,體現「血實宜決之」治法。
傳統服藥法
歸尾5錢,巴豆(去皮油)5錢,五靈脂1兩,赭石(火煅,醋淬7次)1兩。
上為細末。醋糊為丸,如綠豆大。
每服5-7丸。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、小兒禁用。
- 本方有毒,使用時應遵醫囑。
相同名稱方劑
活血紫金丹, 出處:《良朋匯集》卷四。 組成:歸尾5錢,巴豆(去皮油)5錢,五靈脂1兩,赭石(火煅,醋淬7次)1兩。 主治:婦人經脈不通,腹內成塊,遍體發熱,心疼。
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