方劑組成解釋
油滾丸方劑中包含五靈脂，主要考量以下兩點：
- 活血化瘀，行氣止痛：五靈脂性溫，味辛，歸肝、脾經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。油滾丸主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，五靈脂能促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛，配合其他藥物，達到更好的療效。
- 散寒止痛：五靈脂亦有散寒止痛的功效，對於因寒凝血瘀引起的疼痛，五靈脂能溫經散寒，緩解疼痛。油滾丸中可能含有其他寒性藥物，五靈脂的加入能起到中和寒性，避免寒凝滯留，加強止痛效果。
油滾丸方劑中包含雷丸，主要因其具備以下兩大功效：
- 驅蟲止癢: 雷丸味辛、苦，性溫，具驅蟲止癢之效。對於因寄生蟲引起的皮膚病，如疥瘡、濕疹等，有明顯療效。
- 消腫止痛: 雷丸亦具有消腫止痛的功效，對於風濕痺痛、跌打損傷等，可起到一定的緩解作用。
因此，油滾丸中加入雷丸，可針對其治療的病症，發揮驅蟲止癢、消腫止痛等多重功效，達到更好的治療效果。
油滾丸中含有巴豆，乃因其具有強力瀉下作用，能迅速清除腸道積滯，達到通便的效果。巴豆性味辛熱，入脾、胃、大腸經，能燥濕化痰、消積導滯，對於腸胃積滯、脘腹脹滿、便祕等症有較好療效。但巴豆毒性較強，使用時應謹慎，需遵醫囑服用，不可擅自服用或過量服用，以免造成不良反應。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「油滾丸」傳統功效主治分析： 此方劑主要針對「痰盛咳嗽」、「乳嗽」、「小兒齁（鼻谷）」、「蟲積」等症。痰盛咳嗽指痰濕壅盛所致的咳嗽；乳嗽為小兒哺乳期之咳嗽；「齁（鼻谷）」指小兒氣喘痰鳴之狀；蟲積則屬腸道寄生蟲疾患。諸症共通點皆與「痰濕」、「氣機壅滯」或「蟲擾」相關，顯示此方設計目的在於化痰、通滯、驅蟲，尤其適用於小兒痰濕壅盛兼夾蟲積者。
組成邏輯與治療原理：
五靈脂（味苦甘性溫）
- 歸肝經，傳統用於活血化瘀、散結止痛，但《本草綱目》亦載其能「治痰涎挾血成窠囊」，在此方中或取其消痰散結之功，針對痰濕膠結之咳嗽。小兒「齁（鼻谷）」多因痰阻氣道，五靈脂可能助痰濕消散。
雷丸（味苦性寒，有小毒）
- 《神農本草經》言其「殺三蟲」，為驅蟲要藥。本方用於蟲積，尤其針對腸道寄生蟲（如蛔蟲、絛蟲）。其苦寒之性亦可清熱，若痰嗽因蟲擾或濕熱而生，雷丸能標本兼治。
巴豆霜（味辛性熱，大毒）
- 峻下逐水、祛痰利咽，為「斬關奪門」之品。此方取其霜（去油減毒），用量極微（30個製霜後僅存部分），主要借其宣通痰閉之力，與五靈脂協力攻逐頑痰；另可刺激腸道蠕動而驅蟲，但需嚴格控制劑量（丸如芥子大，每次僅3-5丸）。
配伍特色：
- 痰蟲並治：五靈脂化痰、雷丸殺蟲、巴豆通滯，三者協力解決痰濕與蟲積互結之病機。
- 峻藥緩用：巴豆雖峻烈，但製霜後毒性減，且丸劑微量，以「油滾井水送服」可能取其潤滑緩衝（油制其燥，井水或助清熱）。
- 夜間服藥：要求「臨臥」服用，或因蟲積患者夜間活動加劇（如蛔蟲），此時用藥可增強驅蟲效果。
推論此方適用於：
「痰濕壅肺兼蟲積」之證，見咳嗽痰多、氣促痰鳴（齁）、脘腹脹痛（蟲擾），體質偏實者。然巴豆、雷丸皆具毒性，必須精確製劑與用量，屬「攻邪為先」的短程方劑。
傳統服藥法
五靈脂（末）1錢，雷丸（末）1錢，巴豆30個（去皮膜，取霜）。
上為細末，滴水為丸，如芥子大。
每服3-5丸，臨臥油滾井水送下。
注意事項及副作用
- 本方有毒，使用時應慎重。
- 本方不宜長期服用。
- 本方不宜用於孕婦及兒童。
相關疾病
相同名稱方劑
油滾丸， 出處：《衛生總微》卷十四。 組成：五靈脂（末）1錢，雷丸（末）1錢，巴豆30個（去皮膜，取霜）。 主治：痰盛咳嗽，及乳嗽。小兒齁(鼻谷)，及蟲積。
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...