方劑組成解釋
梧桐淚散中包含膽礬,其主要原因如下:
- 清熱解毒:膽礬味苦寒,性燥,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效,能有效抑制細菌、真菌的生長,對於濕熱引起的皮膚病症有較好的療效。
- 收斂止癢:膽礬能收斂毛孔,減輕瘙癢,有助於改善皮膚炎症引起的紅腫、潰爛等症狀。
梧桐淚散的組成中,膽礬與其他藥材共同發揮作用,達到清熱解毒、收斂止癢的功效,對於治療濕熱引起的皮膚病症具有重要的意義。
「梧桐淚散」方劑中包含蘆薈,主要原因如下:
- 清熱解毒: 蘆薈性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可有效治療因熱毒蘊結所致的瘡瘍、濕疹、燙傷等症。
- 促進傷口癒合: 蘆薈富含多種營養成分,如多糖、氨基酸等,能促進細胞生長,加速傷口癒合,對於外傷、燒傷、燙傷等症有很好的療效。
因此,蘆薈在「梧桐淚散」中扮演著清熱解毒、促進傷口癒合的角色,與其他藥材共同作用,達到治療效果。
梧桐淚散中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒: 升麻性味辛涼,具有疏散風熱、清熱解毒的功效。梧桐淚散主治目赤腫痛,多因風熱上攻、肝火上炎所致。升麻可清熱解毒,疏散風熱,使目赤腫痛之症得以緩解。
- 升提藥力,引藥上行: 升麻具有升提藥力的作用,可將其他藥材的藥力引導至頭部,治療目赤腫痛等眼部疾病。 梧桐淚散中其他藥材多為清熱解毒之品,升麻可幫助這些藥材更有效地發揮藥效。
梧桐淚散中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,止痛止血: 血餘炭性寒,具有清熱解毒、涼血止血之效。梧桐淚散主治目赤腫痛、翳障、羞明流淚等症,多因肝火上炎、熱毒壅盛引起。血餘炭可清熱解毒,涼血止痛,降火消炎,緩解眼部炎症。
- 引血下行,疏通經絡: 血餘炭入肝經,可引血下行,疏通肝經鬱結,促進血液循環,改善眼部血液供應,有助於消除眼部充血,緩解腫痛。
梧桐淚散中加入麝香,乃取其開竅醒神、活血止痛之效。
開竅醒神: 麝香芳香走竄,能通達經絡,醒腦開竅,用以治療昏迷、神志不清等症狀。
活血止痛: 麝香性溫,能活血化瘀,消腫止痛,用以治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
在梧桐淚散中,麝香與其他藥材相配伍,可增強藥效,更有效地治療眼部疾病,如目赤腫痛、視物模糊等。
梧桐淚散中包含硃砂,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,鎮驚安神: 硃砂性寒,味甘,具有清熱解毒、鎮驚安神之功效。梧桐淚散主要用於治療小兒驚風,熱毒內盛所致的煩躁不安、抽搐等症狀,而硃砂能清熱解毒,鎮定神經,緩解症狀。
- 抑制風邪,止痙止痛: 硃砂能抑制風邪,止痙止痛,對於小兒驚風伴隨的痙攣抽搐症狀有較好的效果。
梧桐淚散方中加入細辛,主要出於以下兩方面原因:
1. 溫肺散寒:細辛味辛、性溫,入肺經,具有溫肺散寒、通鼻竅的功效。梧桐淚散主治風寒犯肺、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症,細辛的溫肺散寒作用,可助藥性直達肺部,驅散寒邪,緩解鼻塞、咳嗽等症狀。
2. 宣通鼻竅:細辛辛散通竅,能有效疏通鼻竅,改善鼻塞流涕等症狀。梧桐淚散中加入細辛,可增強通竅之效,幫助患者恢復嗅覺,改善鼻塞症狀,達到通鼻止涕的效果。
梧桐淚散中加入當歸,是基於其活血化瘀、補血調經的功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其活血化瘀的功效可改善局部血液循環,有助於消除瘀血,減輕疼痛;補血調經的功效則能改善女性經期不調、痛經等問題。
梧桐淚散主要用於治療眼部疾病,當歸的加入不僅有助於改善眼周血液循環,促進眼部組織修復,同時也能緩解眼部疼痛,起到舒肝明目的功效。
梧桐淚散中加入川芎,主要基於其活血化瘀、行氣止痛的功效。
川芎味辛、性溫,入肝、膽經,能促進血液循環,改善局部血流,有助於消散瘀血,緩解疼痛。方中加入川芎,可有效疏通經絡,促進氣血運行,進而達到治療眼部疾病的目的。
此外,川芎還有清熱解毒的功效,能緩解眼部炎症,促進眼部組織的修復。因此,川芎在梧桐淚散中起到活血化瘀、行氣止痛、清熱解毒的功效,對於治療眼部疾病具有重要作用。
梧桐淚散方中加入川牛膝,主要有以下兩點原因:
一、利水消腫:川牛膝味苦性寒,入肝腎經,具有利水消腫、通經活絡之效。梧桐淚散主要用於治療眼部疾病,如目赤腫痛、迎風流淚等,川牛膝可幫助利水消腫,緩解眼部炎症反應。
二、活血化瘀:川牛膝還具有活血化瘀的作用。眼部疾病常伴有局部瘀血,影響血液循環。川牛膝可促進血液循環,消除瘀血,有助於眼部病症的恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
梧桐淚散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「陽明風熱攻注齒齦,腫痛煩悶」,乃因陽明經(多指胃與大腸經)風熱上攻,導致牙齦腫脹疼痛、伴隨煩熱不適。陽明經為多氣多血之經,熱邪壅滯時易循經上擾口腔,引發牙齦充血、潰爛或化膿。此方以清熱解毒、消腫止痛為主,兼顧活血疏風,外用直接作用於患處,緩解局部熱毒蘊結之證。
二、組成邏輯推理與治療原理
1. 清熱解毒、瀉火消腫
- 梧桐淚:性寒,能清熱解毒,專治齒齦腫痛,為方中主藥。
- 石膽礬、黃礬:具燥濕收斂、清熱解毒之效,針對熱毒引起的糜爛潰瘍。
- 蘆薈:瀉火涼肝,清熱通便,間接導熱下行。
- 升麻:升散陽明鬱火,解毒透熱,為「火鬱發之」之用。
2. 活血散瘀、止痛生肌
- 血余炭(煅):止血化瘀,促進傷口癒合。
- 當歸、川芎、牛膝:活血行氣,牛膝兼引火下行,助降上炎之熱。
3. 開竅通絡、鎮靜安神
- 麝香:辛香走竄,活血散結止痛,穿透力強助藥效深入。
- 朱砂:清心安神,緩解煩悶,外用亦有抑菌作用。
4. 疏風散邪
- 細辛:辛溫走竄,祛風止痛,與升麻協力疏散陽明風熱。
5. 外用給藥設計
以甘草湯漱口先清潔口腔,再外敷藥末,直接作用於患處:
- 甘草:緩和藥性、解毒,預先用之可減輕黏膜刺激。
- 局部用藥:諸藥合用,清熱活血、消腫斂瘡,尤其針對牙齦充血、化膿性炎症。
三、整體治療思維
此方結合「清熱解毒、活血止痛、引熱下行」三大方向:
- 瀉實火:以梧桐淚、礬石、蘆薈直折熱毒。
- 調氣血:當歸、川芎活血,牛膝引血下行,防熱邪上壅。
- 標本兼顧:麝香、細辛治標急止痛,升麻、朱砂清本之鬱熱煩躁。
適合風熱夾瘀之牙齦腫痛,其外用設計強化了局部療效,符合傳統「熱者寒之」「結者散之」的治則。
傳統服藥法
梧桐淚5錢,石膽礬5錢,黃礬5錢,蘆薈5錢,升麻5錢,血余(煅)3錢,麝香3錢,朱砂2錢5分,細辛2錢5分,當歸2錢5分,川芎2錢5分,牛膝2錢5分。
上為末。
先以甘草湯漱口,後用藥敷之,嘗用擦牙效。
注意事項及副作用
本方苦寒,陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
梧桐淚散, 出處:《明醫指掌》卷八。 組成:梧桐淚5錢,石膽礬5錢,黃礬5錢,蘆薈5錢,升麻5錢,血餘(煅)3錢,麝香3錢,朱砂2錢5分,細辛2錢5分,當歸2錢5分,川芎2錢5分,牛膝2錢5分。 主治:陽明風熱攻註齒齦,腫痛煩悶。
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