榆白湯

榆白湯

YU BAI TANG | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷十八

熱性指數

9

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.45)

複方歸經比例

肺經 17%
心經 14%
脾經 11%
肝經 11%
胃經 11%
腎經 5%
膽經 5%
大腸經 5%
小腸經 5%
膀胱經 5%
三焦經 2%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
膽經
大腸經
小腸經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

榆白湯中包含榆白皮,乃因其藥性寒涼,具有清熱利濕、止癢止痛之功效。榆白皮富含鞣質、木質素等成分,可有效抑制細菌生長,並可收斂止瀉,對於濕熱下注、小便不利、皮膚瘙癢、濕疹等症狀均有顯著療效。

此外,榆白皮性寒,能清解熱毒,對於因熱毒引起的皮膚病,如濕疹、皮炎等,亦有緩解作用。因此,榆白皮成為榆白湯中不可或缺的組成部分,與其他藥材相互配合,發揮更佳的治療效果。

榆白湯中含有黃芩,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:黃芩味苦寒,善於清熱解毒,可瀉火除煩、燥濕止痢,用於治療濕熱蘊結所致的熱證,如口渴、心煩、尿赤等。
  2. 抑菌消炎:黃芩具有抗菌消炎作用,可抑制多種細菌和真菌的生長,用於治療感染性疾病,如咽喉腫痛、扁桃體炎、皮膚感染等。

榆白湯中加入黃芩,可以增強方劑清熱解毒、抑菌消炎的功效,達到更好的治療效果。

榆白湯中包含瞿麥,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱利濕: 瞿麥性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋排石的功效。榆白湯主治淋證,症見小便不利、尿赤澀痛等,瞿麥可清熱利濕,通利水道,有助於緩解症狀。

2. 疏通水道: 榆白湯中榆皮具有利水滲濕之效,與瞿麥合用,可更有效地疏通水道,促進水液代謝,利尿排石,治療淋證。

榆白湯中加入茯苓,主要考量以下兩點:

  1. 利水滲濕:榆白湯主治水腫、小便不利等症,而茯苓性平味甘,具有利水滲濕、健脾寧心的功效,能協助榆皮、白朮等藥材,共同改善水腫,促進體內濕氣排出。
  2. 健脾益氣:茯苓還能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於提高機體抵抗力,緩解水腫所造成的脾胃虛弱,使治療更全面有效。

榆白湯中包含通草,主要基於以下原因:

  1. 利水通淋: 通草性味甘淡微寒,入肺、膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。榆白湯主要用於治療小便不利、淋瀝澀痛、水腫等症狀,而通草的利水通淋作用有助於促進尿液排出,緩解尿路阻塞,達到通淋止痛的效果。
  2. 疏通經絡: 通草能疏通經絡,促進氣血運行。榆白湯中常配合其他藥物,如滑石、車前子等,共同發揮利水通淋、清熱解毒的功效,而通草的疏通經絡作用有助於藥物更好地發揮療效。

榆白湯中包含鬱李仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤腸通便: 鬱李仁性平味甘,入脾、大腸經,具有潤腸通便的功效。榆白湯主治濕熱蘊結所致的便祕,鬱李仁的加入有助於潤滑腸道,促進排便,緩解便祕症狀。
  2. 利水消腫: 鬱李仁兼具利水消腫之效。榆白湯中常配合其他利水消腫的中藥,如車前子、澤瀉等,鬱李仁的加入可增強利水消腫的效果,促進水濕代謝,改善水腫症狀。

榆白湯中包含梔子,主要是因為梔子具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子性寒,味苦,入心、肺、胃經,能夠清泄心火,降肺熱,對於心煩、口渴、咽喉腫痛、熱毒瘡瘍等症狀有較好的療效。在榆白湯中,梔子可以配合其他藥材,如榆白皮、生地黃等,共同發揮清熱涼血、解毒消腫的功效,治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等病症。

榆白湯中包含紫蘇葉,主要原因有二:

  1. 疏風散寒、解表止咳:紫蘇葉性溫,味辛,具有疏風散寒、解表止咳的功效。榆白湯多用於治療風寒感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀,紫蘇葉可幫助驅散外感風寒,緩解這些症狀。
  2. 行氣和中、降逆止嘔:紫蘇葉還具有一定行氣和中、降逆止嘔的作用。榆白湯中常含有其他清熱解毒的藥材,如榆白皮,紫蘇葉可以協調藥性,避免寒涼之品過於傷胃。

中藥方證辨證推理


主治功效


榆白湯傳統古代功效主治分析

榆白湯主治「勞淋、熱淋」,其證候特徵為:

  1. 勞淋:因勞累誘發或加重的淋證,表現為小便頻數澀痛、反覆發作,伴腎氣虛損(「腎氣傷懣」)、氣化無力,導致「無時遺瀝」(小便失禁或餘瀝不盡)。
  2. 熱淋:濕熱下注膀胱,症見小便灼熱澀痛、淋漓不暢(「妨悶」),甚者尿赤短少。

此方兼具「清熱通淋」與「益氣利水」之效,既能祛除濕熱,又調理氣機,改善因勞傷或濕熱所致的小便異常。


組成藥物邏輯推理與治療原理

藥物配伍與核心作用

  1. 清熱利濕

    • 黃芩、梔子:清瀉三焦濕熱,尤善除膀胱鬱火,緩解熱淋之灼痛。
    • 瞿麥、通草:專利水道,清熱利尿,促進濕熱從小便排出。
    • 雞蘇葉(薄荷):辛涼透散,疏解鬱熱,兼能緩解淋證之悶脹感。
  2. 通淋消腫

    • 榆白皮(主藥):性滑利,古代用於「利諸竅」,《本草綱目》載其治「小便不通,淋瀝作痛」,能潤滑尿道、減少澀滯。
    • 赤茯苓:偏行血分,滲利濕濁而不傷正,適用於濕熱夾瘀之淋證。
  3. 潤降並行

    • 鬱李仁:質潤下氣,潤腸通便,導大腸之熱下行,與利水藥協同「前後分消」濕熱。

方劑整體思路

  • 標本兼顧:以清熱利濕治標(熱淋),兼顧勞淋之氣機不暢(「傷懣」)。滑利與滲利並用,既通淋止痛,又調暢水道。
  • 氣機調節:薄荷之升散與鬱李仁之降泄,形成「升降相因」之勢,助膀胱氣化復常。

適應證延伸推論

此方可能適用於:

  • 現代醫學之慢性尿道炎、前列腺炎(濕熱型),見小便澀痛反覆發作。
  • 輕度水腫伴小便不利(如腎小球腎炎初期),屬濕熱壅滯者。

傳統服藥法


榆白皮、黃芩、瞿麥、茯苓(赤者)、通草、鬱李仁、梔子、雞蘇葉各等分。上為粗末。
每服2錢,水1盞,煎至7分,去滓溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱利尿、通淋止痛的功效,但不宜長期服用,以免傷陰。
  • 本方具有清熱利尿、通淋止痛的功效,但不宜在感冒期間服用,以免加重病情。
  • 本方具有清熱利尿、通淋止痛的功效,但不宜在月經期間服用,以免加重經血量。

相關疾病


肺結核前列腺炎膀胱炎腎及輸尿管結石前列腺增生腎盂腎炎尿道膿傷精囊炎(精囊炎性疾患)小便疼痛

相同名稱方劑


榆白湯, 出處:《雞峰》卷十八。 組成:榆白皮、黃芩、瞿麥、茯苓(赤者)、通草、鬱李仁、梔子、雞蘇葉各等分。 主治:勞淋,熱淋,腎氣傷懣,勞淋不止,無時遺瀝,或熱淋妨悶。

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