法制香附

《法制香附》方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主攻「下血」與「冷帶」二症：

1. 下血：指非外傷所致的下部出血（如便血、崩漏等），多與氣滯血瘀或氣虛不攝相關。香附善調氣活血，童子小便與米醋製法增強其化瘀止血之效。
2. 冷帶：屬虛寒性帶下，症見白帶清稀、畏寒肢冷。香附經艾葉溫經散寒之湯引，共奏暖宮止帶之功。

二、組成與治療原理

1. 君藥：香附

• 性味歸經：辛、微苦，平，歸肝、三焦經。
• 核心作用：「氣病之總司，女科之主帥」，擅疏肝解鬱、理氣寬中、調經止痛。
• 炮製深意：
  • 童子小便浸：取其鹹寒降火、化瘀止血之性，緩和香附辛燥，增強下行止血效力。
  • 米醋炙焙：醋引藥入肝經，加強活血散結之力，且米醋收澀輔助止血。

2. 輔助配伍

• 米湯送服：甘平和中，護胃氣，助藥力溫和發揮，適合氣滯兼脾虛者。
• 艾葉煎湯引：艾葉苦辛溫，暖宮散寒、除濕止帶，與香附合用，標本兼治「冷帶」。

三、邏輯推衍功效機制

1. 氣血雙調止血：香附理氣以行血，氣行則血歸經；結合童子小便與米醋，既化瘀防留滯，又收斂固血。
2. 溫通止帶：香附疏肝脾之滯，艾葉溫化下焦寒濕，氣暢寒散則帶自止。

四、適用病機推論

• 氣滯血瘀：血隨氣亂而妄行，或瘀阻胞宮致帶下。
• 肝鬱克脾：情志鬱結→脾運失司→寒濕下注為帶。此方疏肝醒脾，契合「木鬱達之」之旨。

結語
《法制香附》以香附為核心，透過傳統炮製與藥引配伍，將單味藥拓展為「理氣—化瘀—止血」與「疏肝—溫宮—化帶」雙向調治之方，體現中藥「一藥多效，製法變用」的靈活性。

大香附（杵去毛皮，以童子小便浸1夜，曬乾，截碎，又用米醋蘸過焙乾）。
上為末。
每2錢，米湯調下；治冷帶，用艾葉煎湯調下。

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