方劑組成解釋
柿霜丸方劑中使用柿餅霜,主要基於以下兩個原因:
1. 潤肺止咳:柿餅霜性寒,味甘,具有潤肺止咳、清熱化痰的功效。對於燥熱咳嗽、咽喉幹癢、痰稠難咳等症狀,柿餅霜能有效滋潤肺部,化解痰液,緩解咳嗽。
2. 清熱解毒:柿餅霜還具備清熱解毒的作用。對於因熱毒引起的口腔潰瘍、牙齦腫痛等症狀,柿餅霜能起到清熱消炎、緩解疼痛的效果。
總體而言,柿餅霜在柿霜丸中起到潤肺止咳、清熱解毒的功效,是方劑中不可或缺的組成部分。
柿霜丸中添加硼砂,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 硼砂性寒,具有清熱解毒之效。柿霜丸中,硼砂有助於清除體內熱毒,並緩解由熱毒引起的各種不適,例如咽喉腫痛、口舌生瘡等。
2. 收斂生肌: 硼砂亦有收斂生肌之效。柿霜丸中,硼砂可促進創傷癒合,加速潰瘍組織再生,對口舌潰瘍、皮膚潰瘍等症狀具有一定治療作用。
然而,硼砂具有毒性,不可隨意服用。使用柿霜丸時,應遵循醫師囑咐,嚴格控制用量,避免過量使用造成中毒。
柿霜丸中加入天門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、生津止渴的功效,可緩解燥熱咳嗽、咽喉幹癢等症狀。柿霜亦有滋陰潤肺之效,與天門冬相輔相成,增強藥效。
- 清熱解毒:柿霜丸常用於治療熱邪犯肺引起的咳嗽、咽喉腫痛等症,而天門冬亦有清熱解毒的功效,可輔助柿霜清熱降火,減輕症狀。
天門冬與柿霜互相配合,共同發揮滋陰潤肺、清熱解毒的功效,有助於治療熱邪犯肺所引起的咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
柿霜丸中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:
1. 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩、養胃生津的功效。柿霜丸常用於治療燥熱咳嗽、咽喉幹痛等症,而麥門冬的滋陰潤肺作用能有效緩解肺燥,緩解咽喉不適。
2. 協同增效:柿霜丸中常含有其他清熱潤燥的藥材,例如桑葉、菊花等,麥門冬的滋陰作用可以協同這些藥材,更有效地清熱潤燥,達到治療疾病的目的。
柿霜丸中加入玄參,主要考量其清熱解毒、涼血消腫之功效。
- 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入肺、腎經,具有清熱解毒之功效,可有效緩解因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
- 涼血消腫: 玄參能涼血消腫,對於因熱毒引起的紅腫熱痛等症狀有顯著療效,可促進局部血液循環,消退炎症。
因此,柿霜丸中加入玄參,有助於增強清熱解毒、涼血消腫的功效,對於治療因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀具有良好的效果。
柿霜丸中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:
- 酸澀收斂,固澀止瀉:烏梅味酸澀,性收斂,入肺、肝、脾經,具有斂肺止咳、生津止渴、澀腸止瀉之功效。柿霜丸主治脾虛泄瀉、久痢不止,烏梅的收斂作用可以固澀腸道,緩解腹瀉症狀。
- 酸甘化陰,滋養脾胃:烏梅與柿霜性甘,兩者搭配,酸甘化陰,可滋養脾胃,增強脾胃運化功能,促進消化吸收,改善脾虛所致的泄瀉。
中藥方證辨證推理
主治功效
《柿霜丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「久嗽喉痛」,即長期咳嗽伴隨咽喉疼痛。因久咳耗傷肺陰,虛火上炎,灼傷咽喉,故需潤燥清熱、生津止嗽。
二、組成邏輯及治療原理
柿霜(君藥)
- 甘涼潤肺,生津止渴,專治肺燥咳嗽、咽喉乾痛。
- 其性清上焦虛火,潤燥而不滯邪,適用於陰虛久嗽。
硼砂(臣藥)
- 清熱解毒、化痰利咽,針對咽喉腫痛。
- 其鹹涼之性可軟堅散結,助柿霜緩解喉部灼熱感。
天冬、麥冬(臣藥)
- 二者皆養陰潤肺,天冬兼清腎火,麥冬偏益胃津。
- 協同補充久咳耗損之陰液,從根本滋養肺腎。
玄參(佐藥)
- 涼血滋陰、瀉火解毒,尤擅清無根之浮火。
- 助硼砂清熱,兼防陰虛火旺進一步傷陰。
烏梅肉(使藥)
- 酸收生津,斂肺止咳,降低咳嗽頻率。
- 其酸性與眾甘寒藥相配,形成「酸甘化陰」之效。
三、配伍邏輯與整體功效
此方以「潤養為主,清降為輔」:
- 潤燥養陰:柿霜、二冬、玄參合力滋肺腎之陰,治本虛。
- 清熱化痰:硼砂、玄參清解咽喉熱毒,治標實。
- 生津止嗽:烏梅收斂肺氣,柿霜甘潤,共緩燥咳。
- 劑型考量:蜜丸含化,使藥效緩釋於咽喉,直接作用病所。
四、適用病機推論
此方針對「肺腎陰虛,虛火上炎」:
- 長期咳嗽(久嗽)→ 肺陰耗損,肅降失常。
- 喉痛(非劇腫)→ 虛火燔灼,咽喉失潤。
- 推測見症:乾咳少痰、咽乾聲啞、舌紅少苔。
全方體現「標本兼顧」思路,以潤制燥,以涼制火,適用於慢性陰虛型咽喉病症。
傳統服藥法
柿霜2錢, 棚砂2錢, 天冬2錢, 麥冬2錢, 玄參1錢, 烏梅肉5分。
煉蜜為丸。
含化。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 有胃寒、脾虛者慎用。
- 本方有滑腸作用,大便溏薄者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
柿霜丸, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十四。 組成:柿霜2錢,硼砂2錢,天冬2錢,麥冬2錢,玄參1錢,烏梅肉5分。 主治:久嗽喉痛。
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