方劑組成解釋
紅燕丹是一種傳統中藥方劑，其成分中包括硃砂（Cinnabaris），這主要是由於硃砂具備一定的藥用價值。硃砂主要成分為硫化汞，具有清熱解毒、安神鎮驚的功效。在中醫理論中，硃砂被認為能夠平衡陰陽，幫助調理心神，特別適用於心煩、失眠等症狀。此外，硃砂在中藥方中的應用，還能增強其他成分的療效，使方劑的整體功效更為顯著。
硃砂在紅燕丹中的加入，不僅可以改善用藥效果，還能促進患者的康復。由於其性重而寒，尤其適合用於火熱症狀的患者。綜合來看，硃砂在紅燕丹中的使用，反映了中醫對於藥物性質的精細考量和綜合搭配的智慧。這不僅是為了針對某一特定病症，更是全方位針對患者的整體健康狀況進行調理。
紅燕丹方劑中加入紅麴，主要是考量其以下兩方面功效：
- 活血化瘀，行氣止痛： 紅麴性溫，味甘辛，入脾、肝經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於因氣血瘀滯導致的疼痛，如跌打損傷、瘀血腫痛等，紅麴可以起到改善血液循環，消散瘀血的作用。
- 健脾益胃，消食化積： 紅麴還具有健脾益胃、消食化積的功效，可以促進消化，改善食慾不振、消化不良等症狀。
因此，紅燕丹方劑中加入紅麴，一方面可以緩解疼痛，另一方面可以改善消化功能，達到整體療效的提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
紅燕丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治小兒疳積重症，尤其針對「丁奚疳」—屬古醫籍中疳證之惡候，表現為：
- 形體羸弱：骨瘦如柴、頭大身小，屬脾胃衰敗、氣血枯涸之象。
- 濕熱內蘊：溺如米泔（小便混濁似洗米水）、目閉溺赤，反映濕濁下注、熱鬱肝經。
- 積滯腹痛：腹中疼痛，因食積蟲積阻滯氣機所致。
二、組成邏輯與治療原理
方中三藥配伍，共奏「消疳化積」之功，其機理如下：
大石燕（雌雄各一，醋淬九次）
- 藥性：石燕性涼味甘，傳統用以清利濕熱、消積退翳。
- 炮製深意：
- 炭火煅紅：增強其燥濕化瘀之力。
- 醋淬九次：醋性酸收，能引藥入肝經，兼軟堅散結，針對疳積久聚成形之病理。
- 雌雄配對：可能仿「陰陽互濟」之理，調和臟腑氣機。
明朱砂（水飛）
- 藥性：朱砂微寒，擅清心鎮驚、解毒安神。
- 配伍作用：
- 疳積患兒多伴虛煩發熱，朱砂可清心火、防驚風。
- 與石燕同用，一清濕熱（石燕），一鎮心神（朱砂），標本兼顧。
紅曲
- 藥性：紅曲甘溫，能健脾消食、活血化瘀。
- 核心角色：
- 直接針對「疳由積生」之病源，助脾胃運化積滯。
- 其色赤入血分，可改善疳積日久導致的血絡瘀滯（如腹中刺痛）。
三、全方治療邏輯
- 攻積導滯：以紅曲消食、石燕化瘀，破除有形之積。
- 清熱利濕：石燕醋淬後增強燥濕之性，朱砂輔助清熱，解決溺赤米泔。
- 調和脾胃：紅曲護中焦，石燕醋製後酸甘化陰，防燥烈傷正。
- 用藥巧思：
- 糖拌服藥：甘味補脾，掩藥苦味，順應小兒拒藥特性。
- 劑量輕靈：週歲僅用三分，符合「小兒臟腑嬌嫩，宜緩攻」原則。
結論：此方以「消積為本，清濕為標」，通過石燕峻烈之性（醋製緩和）破除痼結，佐以紅曲、朱砂調護脾胃心神，體現「攻不傷正」的兒科用藥智慧。
傳統服藥法
大石燕1雌1雄（每個重2兩者佳，傾入銀罐中，上下用炭火煅紅，淬入好醋中，如此9次），明朱砂3錢（另研，水飛），紅曲（洗淨）1兩。
消疳化積。
上為極細末。
週歲者每服3分，糖拌，不拘時候。
疳積：予表侄二三歲間患疳積症，頭大身瘦，發熱，溺如米泔，諸藥不效，後聞藥氣即吐，束手無策，偶遇異人傳此方和於糖果粥飯中，與之數服痊癒，後以此濟人，無不效矣。
注意事項及副作用
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紅燕丹， 出處：《醫宗說約》卷五。 組成：大石燕1雌1雄（每個重2兩者佳，傾入銀罐中，上下用炭火煅紅，淬入好醋中，如此9次），明朱砂3錢（另研，水飛），紅曲（洗淨）1兩。 主治：消疳化積。主治：小兒疳積丁奚，骨瘦如柴，目閉溺赤，或腹中疼痛，或溺如米泔。
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