人參蓮心散

人參蓮心散主治功效分析

《金匱翼》中收載的「人參蓮心散」，其組成為人參與蓮子心，主要用於治療鼻衄（即鼻出血）。此方劑看似簡潔，實則蘊含著深刻的治療原理，需從其藥物組成及其主治病症來深入探討。

藥材功效分析：

• 人參： 作為君藥，具有大補元氣之效。元氣虧虛是許多疾病的根本原因，而鼻衄雖為局部出血之症狀，但往往與整體氣血運行失調相關。人參能益脾養血，充養氣血，使氣血充沛，則血自歸經，出血自止。其生津止渴之功，亦可防止因失血過多導致的陰液耗傷。同時，人參具有安神定志之效，可緩解因出血引起的恐慌不安，使心神安定，更有利於疾病康復。
• 蓮子心： 作為臣藥，其主要作用在於清熱降火。鼻衄之病機，在中醫角度來看，多與熱邪上擾，迫血妄行有關。蓮子心味苦性寒，善於清心降火，使上炎之火得以下降，從而達到止血之目的。其安神定驚之功，亦可輔助人參穩定心神。此外，蓮子心還具利尿通淋、化痰止咳之效，雖非直接針對鼻衄，但從整體角度來看，亦可疏通體內水道，清除痰濁，有助於氣血運行暢通，間接輔助止血。

治療原理分析：

人參蓮心散針對鼻衄的治療，並非單純的止血，而是從根本上調整氣血陰陽，達到標本兼治的目的。其治療原理可概括為以下幾點：

1. 補氣攝血： 人參大補元氣，使氣血充沛，氣能攝血，則血不外溢。尤其針對氣虛不能統攝血液導致的鼻衄，此方效果更佳。
2. 清熱止血： 蓮子心清心降火，可有效清除上炎之熱邪，使迫血妄行的病機得到緩解。此為針對熱邪所致鼻衄之有效治療手段。
3. 安神定志： 人參與蓮子心皆有安神之效，可穩定心神，減輕出血帶來的恐慌感，避免因情緒波動加重病情。
4. 標本兼治： 此方既補元氣之本，又清熱邪之標，使氣血調和，陰陽平衡，從而達到止血之目的。

與茅花湯的比較：

《金匱翼》中，與人參蓮心散並列的還有茅花湯。茅花湯以茅花或根為主藥，其性味甘寒，主要功用為涼血止血。兩方雖皆治鼻衄，但其病機有所不同。茅花湯偏於涼血止血，適用於血熱所致的鼻衄；而人參蓮心散則更偏於氣虛挾熱之鼻衄。兩者相互對照，可見醫家用藥之精妙。

總結：

人參蓮心散以人參補氣攝血，蓮子心清熱降火，標本兼治，實為治療鼻衄之良方。其藥物配伍精妙，體現了中醫辨證論治的精髓。此方並非僅僅針對鼻出血的局部，而是從整體氣血陰陽的角度出發，達到扶正祛邪之效，充分展現了中醫治病求本的思想。

人參1錢，蓮子心1分。
上為末。
每服2錢，空心用水送下。以愈為度。

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