輕腳丸

中藥方劑「輕腳丸」之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

「輕腳丸」主治「左癱右瘓，腳弱不能行履」，即中風後半身不遂（偏癱）、下肢痿弱無力、步履困難之證。此類病症多因風、寒、濕邪侵襲經絡，或氣血虧虛、肝腎不足，導致筋骨失養、經脈阻滯所致。方中以祛風除濕、溫通經絡、補益肝腎為主，兼活血舒筋，適用於風寒濕痹兼虛損之證。

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二、組成邏輯與治療原理探討

1. 祛風散寒、通絡止痛：

• 川烏頭（炮製）：大辛大熱，擅祛風濕、散寒止痛，為治頑痹拘攣之要藥。炮製後毒性減弱，留存溫通之力。
• 防風、天麻、海桐皮：協同祛風濕，防風走表散外風，天麻息內風通絡，海桐皮善治下肢關節痹痛。

2. 補肝腎、強筋骨：

• 牛膝（酒製）：引血下行，補肝腎、強筋骨，治腰膝痿軟。
• 巴戟天、肉蓯蓉、金毛狗脊：溫補腎陽、益精血，狗脊兼祛風濕，針對肝腎不足之痿弱。

3. 化濕舒筋、活血通痹：

• 木瓜：蒸製後加強舒筋活絡、化濕和胃之效，合艾葉溫通，助祛濕滯。
• 萆薢：利濕濁、舒筋絡，治濕痹拘攣。
• 青鹽：引藥入腎，助補益下焦。

4. 加減方之擴展應用：

• 羌活、乳香、沒藥：增祛風濕、活血止痛之效，適用於產後氣血虛滯、經絡不通之腳軟疼痛。

配伍特點：

• 攻補兼施：川烏、防風等祛邪，巴戟、牛膝等扶正。
• 標本同治：外散風寒濕邪，內補肝腎精血，兼顧經絡氣血流通。
• 局部與整體調節：針對下肢痿痹，以牛膝引藥下行，木瓜專舒筋絡。

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三、治療原理歸納

此方以「溫通肝腎、祛風除濕」為核心，通過：

1. 溫經散寒：化解寒濕痹阻，改善氣血運行。
2. 補養肝腎：強健筋骨，恢復下肢功能。
3. 舒筋活絡：鬆解拘攣，助步履輕健。
   適用於風寒濕邪侵襲、肝腎不足所致之痿痹，尤重下肢功能障礙的修復。

川烏頭（炮，去皮臍）5兩，木瓜2枚，牛膝（去蘆頭，酒浸1宿）7錢，巴戟7錢（紫色者，酒浸1宿），青鹽1兩，肉蓯蓉（酒浸，細銼，焙乾）1兩，天麻（去苗）1兩，海桐皮1兩半，防風（去蘆頭）1兩半，甘草半兩（炙），金毛狗脊半兩（去毛），萆薢2兩。
1一方加羌活、乳香、沒藥各1兩，兼治婦人產後腳軟，行履不得，筋骨疼痛。
上先將木瓜用竹刀切下蓋子，剜去子，卻填熟艾末令滿，將蓋子蓋定，用竹籤簽住，入飯甑內蒸爛，先將烏頭末同木瓜研勻，次將諸藥為細末，同和為丸，如梧桐子大。
每服30-50丸，空心溫酒送下。

1. 孕婦慎用。
2. 本方有毒，用量不宜過大。
3. 服用本方期間，應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。