方劑組成解釋
歸連石斛湯中包含當歸，主要源於以下兩點：
一、補血養血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。石斛性寒，味甘，入胃、腎經，具有滋陰清熱、生津止渴、明目強筋之功效。二者相配，可起到補血養血、滋陰清熱的作用，對於氣血不足、陰虛火旺等症有很好的療效。
二、調和藥性：石斛性寒，而當歸性溫，二者搭配使用，可起到中和藥性，避免寒涼過度或溫燥過甚，使藥效更加溫和，不易產生副作用。
歸連石斛湯中加入黃連，主要是為了清熱解毒、瀉火除煩。
黃連味苦寒，入心、胃、肝經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒涼血的功效。石斛性寒，滋陰清熱，但歸脾、連翹等藥性偏溫燥，容易助熱傷陰。加入黃連，可以平衡藥性，防止燥熱傷陰，並能更好地發揮清熱解毒、瀉火除煩的作用，從而達到治療熱病、陰虛內熱等症的效果。
歸連石斛湯中包含石斛，主要因為石斛具有以下功效：
- 滋陰生津: 石斛味甘性微寒，入胃、腎經，能滋養胃陰，生津止渴。對於陰虛津傷所致的口乾舌燥、胃脘乾燥、虛熱等症狀有良好的治療作用。
- 益胃健脾: 石斛具有益胃生津、健脾養胃的功效。對於脾胃虛弱所致的食慾不振、腹脹、消化不良等症狀有改善作用。
歸連石斛湯旨在滋陰降火、益胃生津，石斛的藥性與方劑的整體功效相契合，因此成為方劑的重要組成部分。
歸連石斛湯中加入荷葉，主要原因有二：
- 清熱解暑： 荷葉性寒，入肺、胃經，具有清熱解暑、生津止渴的功效，可以緩解石斛等藥材可能帶來的燥熱之感，平衡藥性。
- 利水消腫： 荷葉亦有較好的利水消腫功效，可配合石斛等藥材，有助於改善體內濕氣，促進水分代謝，達到更好的療效。
總之，荷葉的加入，可以有效地調節藥性，使歸連石斛湯更加平和，並增強其清熱解暑、利水消腫的功效。
歸脾湯中加入穀芽，主要基於以下兩點原因：
- 健脾消食：穀芽性涼味甘，具有健脾消食、降氣化痰的功效。歸脾湯主要用於心脾兩虛、氣血不足所致的失眠、健忘、心悸、神疲等症。加入穀芽有助於健脾胃，增進脾胃消化吸收功能，使藥物更易吸收，提高療效。
- 清熱解毒：穀芽還具有清熱解毒之效。歸脾湯中加入黃芪、黨參等補氣藥物，容易造成燥熱。加入穀芽可以起到清熱解毒的作用，平衡藥性，防止燥熱傷陰。
中藥方證辨證推理
主治功效
歸連石斛湯之傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
本方主治「妊婦及體虛之人赤痢、白痢、赤白痢」，即孕婦或體質虛弱者罹患痢疾（下痢帶血、黏液或兩者夾雜），並兼有腸胃氣滯、陰液受損之證。古醫認為此類患者正氣不足，濕熱積滯內蕴，需潤腸通滯、清熱調氣兼顧，同時避用峻烈攻伐之品，以免傷胎或耗損正氣。
方劑組成邏輯與治療原理
油當歸（君藥）
- 性味甘溫，質潤多油，擅長養血潤腸，通便而不傷正，尤宜體虛或孕婦之腸燥積滯。
- 針對痢疾中「滯下」特性，疏通腸道壅塞，改善氣血瘀滯。
小川連（臣藥）
- 黃連苦寒，清熱燥濕，專治濕熱痢疾（赤痢為熱重，白痢為濕重），抗菌止痢。
- 用量輕（7分），避其苦寒傷胃之弊，合當歸則「清中兼潤」，防燥熱傷陰。
鮮石斛（佐藥）
- 甘寒生津，養胃陰、清虛熱，彌補痢疾耗傷之津液，緩解口乾、舌紅少津等陰傷證。
- 與黃連配伍，制其燥性，兼護胎元（孕婦陰血易虧）。
炒枳殼（佐藥）
- 行氣寬腸，消積導滯，助當歸推動腸道積滯，改善腹脹裏急後重（痢疾典型症狀）。
- 炒用緩和其破氣之性，適合體虛者。
鮮荷葉（佐使藥）
- 清暑化濕、升發清陽，拌炒後兼能醒脾和胃；其輕清之性可緩解痢疾濕濁下注之勢。
- 與枳殼一升一降，調節腸胃氣機。
長須生谷芽（使藥）
- 健脾開胃、促消化，激發中焦運化功能，助藥物吸收，防苦寒藥傷胃氣。
- 具「運氣」之功，解決體虛者納差、消化不良問題。
整體治療原理
本方以「潤腸通滯、清熱調氣」為核心：
- 潤通結合：當歸潤腸，配伍枳殼行氣，緩解滯下腹痛；
- 清補並行：黃連清熱，石斛滋陰，攻邪不傷正；
- 標本兼治：荷葉、谷芽調理脾胃運化，恢復中焦功能。
尤其適合「正虛邪戀」之痢疾，如孕婦氣血不足或體弱者陰液耗傷，攻補得宜，不致過伐。
傳統服藥法
油當歸5錢，小川連7分，鮮石斛3錢，炒枳殼1錢，鮮荷葉1角（拌炒），長須生谷芽4錢。
潤腸祛積，開胃運氣。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
歸連石斛湯， 出處：《濕溫時疫治療法》引《沈樾亭驗方傳信》。 組成：油當歸5錢，小川連7分，鮮石斛3錢，炒枳殼1錢，鮮荷葉1角（拌炒），長須生谷芽4錢。 主治：潤腸祛積，開胃運氣。主治：妊婦及體虛之人赤痢、白痢、赤白痢。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...