清肝除風湯

清肝除風湯

QING GAN CHU FENG TANG | 更多圖表

出處典籍:《張皆春眼科證治》

熱性指數

5

寒性指數

26

熱/寒比例

極寒 (0.19)

複方歸經比例

肝經 22%
心經 16%
肺經 13%
脾經 10%
胃經 10%
膽經 9%
大腸經 6%
心包經 5%
小腸經 3%
三焦經 2%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
膽經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清肝除風湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,清熱利濕:柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、清熱利濕之效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則易導致肝火上炎,出現頭痛眩暈、口苦咽乾等症狀。柴胡能疏肝理氣,解鬱散結,使肝氣條達,氣血運行通暢,從而達到清肝除風的目的。
  2. 調和營衛,扶正祛邪:柴胡還具有調和營衛,扶正祛邪的作用。營衛失調,則易導致風邪入侵,出現風寒濕痺、肢體麻木等症狀。柴胡能調節營衛氣血,使之運行正常,增強機體抵抗力,從而有效抵禦風邪侵襲。

總而言之,清肝除風湯中加入柴胡,正是利用其疏肝解鬱、清熱利濕、調和營衛等功效,以達到清肝除風、改善肝火上炎和風邪入侵等症狀的目的。

清肝除風湯中加入大青葉,主要是因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效,對於肝經風熱所致的各種症狀有很好的療效。

大青葉性寒,味苦,入肝經,能清泄肝火,涼血解毒,對於風熱上攻所引起的頭痛、目赤、咽喉腫痛等症狀有很好的治療效果。此外,大青葉還能止血消腫,對於因肝火上炎導致的鼻衄、牙齦出血等症狀也有效。因此,在清肝除風湯中加入大青葉,可以起到清熱解毒、涼血止血,以及改善肝經風熱症狀的作用。

清肝除風湯中包含黃芩,主要是因為黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血涼血的功效。

  1. 清熱瀉火: 黃芩性寒,能清泄肝膽之火,對於肝火上炎所致的頭暈目眩、耳鳴、口苦、心煩等症狀有很好的療效。
  2. 除風止痛: 黃芩還能清熱解毒,對於風熱所致的頭痛、身痛、發熱等症狀也有一定的效果。

因此,在清肝除風湯中加入黃芩,可以起到清熱瀉火、除風止痛的作用,有助於改善肝風上擾、肝火旺盛等病症。

清肝除風湯中加入黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。肝風內動常伴有肝火旺盛,黃連可清瀉肝火,使肝火降伏,從而達到平息肝風的目的。
  2. 抑肝陽: 黃連能抑制肝陽上亢,防止肝陽過盛而化為肝風。肝陽上亢是肝風內動的根本原因之一,黃連的抑肝陽作用可以預防和控制肝風的發作。

因此,清肝除風湯中加入黃連,不僅可以清熱瀉火,還可以抑制肝陽,從而達到平息肝風、改善症狀的效果。

清肝除風湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍性涼,味苦,入肝經,能清熱涼血,消腫止痛。肝火上炎、風熱侵襲所致的頭痛眩暈、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀,赤芍都能起到緩解作用。
  2. 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀、行氣止痛的功效。風熱侵襲,經絡不通,可導致氣血運行不暢,出現肢體麻木、疼痛等症狀。赤芍能活血化瘀,促進氣血運行,緩解疼痛。

因此,清肝除風湯中加入赤芍,可以有效地清熱涼血,活血化瘀,從而達到清肝除風的效果。

清肝除風湯中加入茺蔚子,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,平肝息風:茺蔚子味辛、性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、平肝息風之效。對於肝氣鬱結、肝風內動所致的頭痛眩暈、肢體麻木、口眼歪斜等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 活血通絡,祛風止痛:茺蔚子同時具活血通絡之功效,能促進血液循環,改善局部組織的供血狀態,對於風寒濕邪引起的痺痛、麻木等症狀,具有很好的治療效果。

因此,在清肝除風湯中加入茺蔚子,可以起到疏肝解鬱、平肝息風、活血通絡、祛風止痛的功效,進一步增強方劑的整體療效。

清肝除風湯中加入荊芥,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏散風熱,清利肝經: 荊芥性辛溫,入肺、肝經,具有疏散風熱、清利肝經的作用。對於肝經風熱所致的頭痛、眩暈、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀,荊芥能有效清熱解毒,散風止痛,起到改善症狀的效果。
  2. 透疹止癢: 荊芥亦有透疹止癢之效。對於風疹、麻疹等皮膚病,荊芥能疏散風熱,促進疹出,並可止癢消腫。

總而言之,荊芥在清肝除風湯中起著疏散風熱、清利肝經、透疹止癢的作用,有助於改善肝風內動所致的各種症狀。

清肝除風湯中加入秦皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止癢:秦皮性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、涼血止癢的功效。可有效清除肝經熱毒,改善由肝火上炎引起的皮膚瘙癢、疹子等症狀。
  2. 收斂生肌,止癢止痛:秦皮能收斂生肌,對於因風熱所致的皮膚損傷,如濕疹、皮炎等,能起到收斂、止癢、止痛的作用。

因此,秦皮在清肝除風湯中發揮了清熱解毒、涼血止癢和收斂生肌等多重功效,對於改善由肝火上炎引發的皮膚病症具有重要作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

[清肝除風湯]主治「肝經邪火內熾,外受風邪侵入,風熱相搏,上攻于目」所致之「聚星障」。此病證屬中醫眼科範疇,表現為「青睛(黑睛)表面出現細顆,或白或微黃,因聚而生」,類似現代醫學的角膜炎症或病毒性角膜炎。其病機核心為:

  1. 肝火上炎:肝開竅於目,肝經鬱熱化火,上灼目竅。
  2. 外風襲目:風邪外犯,與內熱相搏,阻滯目絡,致氣血壅滯。
  3. 風熱瘀結:風性輕揚,熱性炎上,二者交攻於目,形成星點狀病灶,並伴紅腫疼痛、畏光流淚等症。

組成邏輯與治療原理

方劑組成的設計緊扣「清肝瀉火、活血除風」,可分為四類作用:

1. 清肝瀉火

  • 柴胡(6克):疏肝解鬱,透散肝經鬱熱,為肝經引經藥。
  • 酒黃芩(9克)川黃連(3克):苦寒直折肝火,黃芩清上焦熱,黃連瀉心火以「實則瀉其子」。
  • 大青葉(2克):清熱解毒,涼血消斑,助解肝經熱毒。

2. 祛風散邪

  • 荊芥(3克):辛散風邪,輕揚上行,疏散目絡風熱。
  • 秦皮(4.5克):苦澀微寒,既清肝明目,又能祛風止淚,《本經》載其「主目中青翳白膜」。

3. 活血通絡

  • 赤芍(9克):涼血散瘀,清肝火兼活血,防熱毒瘀滯目絡。
  • 茺蔚子(6克):活血調經、清肝明目,助赤芍疏通目絡氣血。

4. 養陰佐助(隨證加減)

  • 生地、元參(各9克):陰傷時加用,養陰清熱、涼血生津,防苦寒燥濕傷陰。

整體治療思路

此方以「清肝為主,祛風為輔,兼顧活血」:

  1. 瀉火以治本:通過柴胡、黃芩、黃連等直清肝火,切斷熱源。
  2. 祛風以治標:荊芥、秦皮外散風邪,防外風引動內熱。
  3. 活血以通滯:赤芍、茺蔚子改善局部氣血瘀阻,促進病灶吸收。

全方標本兼顧,符合「肝性條達、目喜清涼」的特性,針對「風熱瘀阻目絡」之病機,體現中醫「清、散、活」的複合治法。

傳統服藥法


柴胡6克,大青葉2克,酒黃芩9克,川黃連3克,赤芍9克,茺蔚子6克,荊芥3克,秦皮4.5克。
病久耗傷陰液,可加生地、元參各9克。
清肝瀉火,活血除風。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 本方有活血化瘀的作用,有出血傾向者慎用。

相關疾病


角膜炎

相同名稱方劑


清肝除風湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:柴胡6g,大青葉12g,酒黃芩9g,川黃連3g,赤芍9g,茺蔚子6g,荊芥3g,秦皮4.5g。 主治:清肝瀉火,活血除風。主治:肝經邪火內熾,外受風邪侵入,風熱相搏,上攻於目,致生聚星障。青睛錶面出現細顆,或白或微黃,因聚而生。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...