基本資訊
方劑組成解釋
柴胡
1 / 8清肝除風湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，清熱利濕：柴胡性微寒，味苦，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、清熱利濕之效。肝主疏泄，若肝氣鬱結，則易導致肝火上炎，出現頭痛眩暈、口苦咽乾等症狀。柴胡能疏肝理氣，解鬱散結，使肝氣條達，氣血運行通暢，從而達到清肝除風的目的。
- 調和營衛，扶正祛邪：柴胡還具有調和營衛，扶正祛邪的作用。營衛失調，則易導致風邪入侵，出現風寒濕痺、肢體麻木等症狀。柴胡能調節營衛氣血，使之運行正常，增強機體抵抗力，從而有效抵禦風邪侵襲。
總而言之，清肝除風湯中加入柴胡，正是利用其疏肝解鬱、清熱利濕、調和營衛等功效，以達到清肝除風、改善肝火上炎和風邪入侵等症狀的目的。
大青葉
2 / 8清肝除風湯中加入大青葉，主要是因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效，對於肝經風熱所致的各種症狀有很好的療效。
大青葉性寒，味苦，入肝經，能清泄肝火，涼血解毒，對於風熱上攻所引起的頭痛、目赤、咽喉腫痛等症狀有很好的治療效果。此外，大青葉還能止血消腫，對於因肝火上炎導致的鼻衄、牙齦出血等症狀也有效。因此，在清肝除風湯中加入大青葉，可以起到清熱解毒、涼血止血，以及改善肝經風熱症狀的作用。
黃芩
3 / 8清肝除風湯中包含黃芩，主要是因為黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血涼血的功效。
- 清熱瀉火: 黃芩性寒，能清泄肝膽之火，對於肝火上炎所致的頭暈目眩、耳鳴、口苦、心煩等症狀有很好的療效。
- 除風止痛: 黃芩還能清熱解毒，對於風熱所致的頭痛、身痛、發熱等症狀也有一定的效果。
因此，在清肝除風湯中加入黃芩，可以起到清熱瀉火、除風止痛的作用，有助於改善肝風上擾、肝火旺盛等病症。
黃連
4 / 8清肝除風湯中加入黃連，主要基於以下兩個原因：
- 清熱瀉火： 黃連味苦寒，具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。肝風內動常伴有肝火旺盛，黃連可清瀉肝火，使肝火降伏，從而達到平息肝風的目的。
- 抑肝陽： 黃連能抑制肝陽上亢，防止肝陽過盛而化為肝風。肝陽上亢是肝風內動的根本原因之一，黃連的抑肝陽作用可以預防和控制肝風的發作。
因此，清肝除風湯中加入黃連，不僅可以清熱瀉火，還可以抑制肝陽，從而達到平息肝風、改善症狀的效果。
赤芍
5 / 8清肝除風湯中加入赤芍，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血： 赤芍性涼，味苦，入肝經，能清熱涼血，消腫止痛。肝火上炎、風熱侵襲所致的頭痛眩暈、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀，赤芍都能起到緩解作用。
- 活血化瘀： 赤芍具有活血化瘀、行氣止痛的功效。風熱侵襲，經絡不通，可導致氣血運行不暢，出現肢體麻木、疼痛等症狀。赤芍能活血化瘀，促進氣血運行，緩解疼痛。
因此，清肝除風湯中加入赤芍，可以有效地清熱涼血，活血化瘀，從而達到清肝除風的效果。
茺蔚子
6 / 8清肝除風湯中加入茺蔚子，主要出於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，平肝息風：茺蔚子味辛、性溫，入肝經，具有疏肝解鬱、平肝息風之效。對於肝氣鬱結、肝風內動所致的頭痛眩暈、肢體麻木、口眼歪斜等症狀，具有良好的緩解作用。
- 活血通絡，祛風止痛：茺蔚子同時具活血通絡之功效，能促進血液循環，改善局部組織的供血狀態，對於風寒濕邪引起的痺痛、麻木等症狀，具有很好的治療效果。
因此，在清肝除風湯中加入茺蔚子，可以起到疏肝解鬱、平肝息風、活血通絡、祛風止痛的功效，進一步增強方劑的整體療效。
荊芥
7 / 8清肝除風湯中加入荊芥，主要基於其以下兩點功效：
- 疏散風熱，清利肝經： 荊芥性辛溫，入肺、肝經，具有疏散風熱、清利肝經的作用。對於肝經風熱所致的頭痛、眩暈、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀，荊芥能有效清熱解毒，散風止痛，起到改善症狀的效果。
- 透疹止癢： 荊芥亦有透疹止癢之效。對於風疹、麻疹等皮膚病，荊芥能疏散風熱，促進疹出，並可止癢消腫。
總而言之，荊芥在清肝除風湯中起著疏散風熱、清利肝經、透疹止癢的作用，有助於改善肝風內動所致的各種症狀。
秦皮
8 / 8清肝除風湯中加入秦皮，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止癢：秦皮性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、涼血止癢的功效。可有效清除肝經熱毒，改善由肝火上炎引起的皮膚瘙癢、疹子等症狀。
- 收斂生肌，止癢止痛：秦皮能收斂生肌，對於因風熱所致的皮膚損傷，如濕疹、皮炎等，能起到收斂、止癢、止痛的作用。
因此，秦皮在清肝除風湯中發揮了清熱解毒、涼血止癢和收斂生肌等多重功效，對於改善由肝火上炎引發的皮膚病症具有重要作用。
柴胡
滑鼠移入查看詳情
柴胡
大青葉
滑鼠移入查看詳情
大青葉
黃芩
滑鼠移入查看詳情
黃芩
黃連
滑鼠移入查看詳情
黃連
赤芍
滑鼠移入查看詳情
赤芍
茺蔚子
滑鼠移入查看詳情
茺蔚子
荊芥
滑鼠移入查看詳情
荊芥
秦皮
滑鼠移入查看詳情
秦皮
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析：
根據描述，此方主要針對的病因是：
- 外感風邪： 風為百病之長，易夾帶其他邪氣侵犯人體。此處指風邪侵襲眼睛，導致相關症狀。
- 內蘊肝火： 肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱。若情志不暢，或飲食不節，容易導致肝氣鬱結化火，內擾清竅。
- 風熱相搏： 外感風邪與內蘊肝火相互作用，風助火勢，火借風威，導致眼睛出現相關症狀。此乃「風熱交搏」之證。
從更廣泛的角度來看，也可以考慮以下因素：
- 飲食不節： 過食辛辣、油膩之物，易助濕生熱，加重肝火。
- 情志失調： 長期情志不暢，例如：惱怒、焦慮、思慮過度，都會影響肝的疏泄功能，導致肝鬱化火。
- 體質因素： 一些人體質偏熱，更容易產生內熱，也更容易感受外邪。
二、 清肝除風湯的治療原理 (基於藥物組成):
清肝除風湯的組方精妙，體現了「清熱祛風、疏肝明目」的治療大法。
清熱瀉火：
- 黃芩、黃連： 苦寒之品，能清熱燥濕，瀉火解毒。黃連清心火尤佳，亦能清肝膽之火，從源頭上抑制肝火上炎。黃芩清上焦之熱，使熱邪下行。
- 大青葉： 清熱解毒，涼血消腫，善於清除血分之熱。
疏肝解鬱：
- 柴胡： 疏肝解鬱，透邪外出。柴胡能疏達肝氣，使肝氣條達，郁火得散。亦能解表散熱，引邪外達，兼顧了外感風邪。
祛風解表：
- 荊芥： 辛溫之品，能散風寒，透疹止癢。在此方中，主要取其祛風解表之功，驅散外來風邪。
- 柴胡： 柴胡兼具疏散風熱、解表透邪之功。
活血化瘀：
- 赤芍： 清熱涼血，活血化瘀。 能涼血消腫，散瘀止痛，促進局部血液循環，有助於消除眼睛的瘀滯。
- 茺蔚子：活血調經，利水消腫，善於活血通經，能改善眼部血液循環，促進炎症消退。
明目退翳：
- 秦皮： 清熱燥濕，止瀉，明目。秦皮具有良好的清熱明目作用，能退翳明目，改善視力。
三、 方劑總體分析：
清肝除風湯的組方特點在於：
- 標本兼顧： 既能清瀉肝火（治本），又能祛除外感風邪（治標）。
- 内外兼顾： 既能清解體內鬱熱，又能驅散體表風邪。
- 升降協調： 柴胡升舉清陽，疏達肝氣；黃連、黃芩等苦寒藥降泄火熱，使氣機調暢。
- 重點突出： 以清熱疏肝為主，祛風為輔，兼顧活血明目，針對性強。
四、 總結：
清肝除風湯以中醫的病因辨證理論為指導，針對肝經風熱之證，通過清熱瀉火、疏肝解鬱、祛風解表、活血化瘀、明目退翳等多重功效，達到治療目的。 临證使用時，需根據患者的具体情況，进行加减化裁，才能取得更好的疗效。
相同名稱方劑
清肝除風湯，出處：《張皆春眼科證治》。組成：柴胡6g，大青葉12g，酒黃芩9g，川黃連3g，赤芍9g，茺蔚子6g，荊芥3g，秦皮4.5g。主治：清肝瀉火，活血除風。主治：肝經邪火內熾，外受風邪侵入，風熱相搏，上攻於目，致生聚星障。青睛錶面出現細顆，或白或微黃，因聚而生。
主治功效
傳統古代功效主治分析
[清肝除風湯]主治「肝經邪火內熾，外受風邪侵入，風熱相搏，上攻于目」所致之「聚星障」。此病證屬中醫眼科範疇，表現為「青睛（黑睛）表面出現細顆，或白或微黃，因聚而生」，類似現代醫學的角膜炎症或病毒性角膜炎。其病機核心為：
- 肝火上炎：肝開竅於目，肝經鬱熱化火，上灼目竅。
- 外風襲目：風邪外犯，與內熱相搏，阻滯目絡，致氣血壅滯。
- 風熱瘀結：風性輕揚，熱性炎上，二者交攻於目，形成星點狀病灶，並伴紅腫疼痛、畏光流淚等症。
組成邏輯與治療原理
方劑組成的設計緊扣「清肝瀉火、活血除風」，可分為四類作用：
1. 清肝瀉火
- 柴胡（6克）：疏肝解鬱，透散肝經鬱熱，為肝經引經藥。
- 酒黃芩（9克）、川黃連（3克）：苦寒直折肝火，黃芩清上焦熱，黃連瀉心火以「實則瀉其子」。
- 大青葉（2克）：清熱解毒，涼血消斑，助解肝經熱毒。
2. 祛風散邪
- 荊芥（3克）：辛散風邪，輕揚上行，疏散目絡風熱。
- 秦皮（4.5克）：苦澀微寒，既清肝明目，又能祛風止淚，《本經》載其「主目中青翳白膜」。
3. 活血通絡
- 赤芍（9克）：涼血散瘀，清肝火兼活血，防熱毒瘀滯目絡。
- 茺蔚子（6克）：活血調經、清肝明目，助赤芍疏通目絡氣血。
4. 養陰佐助（隨證加減）
- 生地、元參（各9克）：陰傷時加用，養陰清熱、涼血生津，防苦寒燥濕傷陰。
整體治療思路
此方以「清肝為主，祛風為輔，兼顧活血」：
- 瀉火以治本：通過柴胡、黃芩、黃連等直清肝火，切斷熱源。
- 祛風以治標：荊芥、秦皮外散風邪，防外風引動內熱。
- 活血以通滯：赤芍、茺蔚子改善局部氣血瘀阻，促進病灶吸收。
全方標本兼顧，符合「肝性條達、目喜清涼」的特性，針對「風熱瘀阻目絡」之病機，體現中醫「清、散、活」的複合治法。
傳統服藥法
柴胡6克，大青葉2克，酒黃芩9克，川黃連3克，赤芍9克，茺蔚子6克，荊芥3克，秦皮4.5克。
病久耗傷陰液，可加生地、元參各9克。
清肝瀉火，活血除風。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血化瘀的作用，有出血傾向者慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...