方劑組成解釋
小兒驚風散中加入全蠍,主要基於以下兩點:
1. 驅風鎮驚:全蠍性寒,味鹹,入肝經,具有息風止痙、解毒消腫之效。小兒驚風多因風邪入體,導致肝風內動,出現抽搐、驚厥等症狀,全蠍可通過其驅風鎮驚作用,平息肝風,緩解驚風症狀。
2. 開竅醒神:全蠍具有開竅醒神之效,可改善小兒驚風引起的昏迷、神志不清等症狀。全蠍與方中其他藥物配合,可共同起到醒神開竅、平肝熄風之效。
總之,小兒驚風散中加入全蠍,是為了更好地治療小兒驚風,驅風鎮驚、開竅醒神,達到治癒疾病的目的。
小兒驚風散中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風:白僵蠶性寒,味辛,具有平肝熄風、解痙止搐的功效。小兒驚風多因肝風內動,導致痙攣抽搐,白僵蠶可以清熱降火,平息肝風,緩解痙攣。
- 化痰止咳:白僵蠶亦可化痰止咳,適用於痰熱壅肺、咳嗽喘促的症狀。小兒驚風常伴有痰熱內盛,白僵蠶可化解痰熱,使呼吸順暢,有助於緩解驚風症狀。
總之,白僵蠶在小兒驚風散中,可發揮平肝熄風、化痰止咳的功效,有助於治療小兒驚風。
小兒驚風散中加入雄黃,主要基於以下兩點原因:
一、 解毒辟邪:雄黃性溫,味辛,具有解毒、辟邪、殺蟲之功效。古代醫家認為小兒驚風多因外邪入侵,或蟲毒作祟所致,故以雄黃解毒辟邪,驅除外邪。
二、 鎮驚止痙:雄黃亦有鎮驚止痙之效。小兒驚風發作時,常伴有驚厥、抽搐等症狀,雄黃可平息肝風,鎮定神經,緩解驚厥,達到止痙的效果。
然而,雄黃屬劇毒藥物,使用時需嚴格控制劑量,並需由專業醫師指導,不可自行服用。
小兒驚風散是一種常用的中藥方劑,主要用於治療因感冒、發熱等因素引起的驚風症狀。在其組成中,硃砂作為一種重要的藥材,具有特殊的藥用價值。硃砂的主要成分是硫化汞,具有清熱解毒、安神鎮驚的效果,對於小兒的驚風症狀具有良好的療效。
小兒驚風多由於高熱所致,而硃砂能夠有效地降溫,使體內的邪熱排出,減少對中樞神經系統的刺激。此外,硃砂在中醫理論中被認為能夠安神,其對於小兒驚厥時的焦慮和不安情緒有顯著的緩解作用,能使患兒更加平靜。雖然硃砂在臨牀應用中有其獨特的效果,但也需注意用量,以避免潛在的毒性。因此,在兒童用藥時,應在專業醫師指導下謹慎使用。透過這些機制,硃砂在小兒驚風散中發揮了重要的療效,使其成為兒童治療驚厥的重要選擇之一。
小兒驚風散中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
一、 緩解藥性:甘草味甘性平,具有緩和藥性、調和諸藥的作用。小兒驚風散中常含有較為峻烈的藥材,例如羚羊角、全蠍等,甘草可以減輕這些藥物的毒性,使藥性更平和,更適合小兒服用。
二、 補益脾胃:甘草能補脾益氣,增強脾胃功能。小兒脾胃嬌嫩,易受寒邪侵襲,導致脾胃虛弱。甘草可以補益脾胃,使藥物更好地吸收利用,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「小兒驚風散」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「小兒驚風,抽搐神昏」,屬中醫「驚風」範疇。小兒驚風分急驚、慢驚兩類,急驚風多因外感熱病或痰熱內擾,引動肝風,症見高熱、抽搐、神昏;慢驚風則多由脾虛肝旺或陰血虧虛,風動筋攣,症見反覆抽搐、肢體蠕動、面色萎黃。此方以「鎮驚熄風」為核心,適用於風動抽搐之證,尤其偏於痰熱或風痰內擾者。
二、組成邏輯推理與治療原理
1. 全蠍
- 藥性:辛平,有毒,入肝經。
- 作用:為熄風止痙要藥,長於通絡定搐,善治驚癇抽搐、中風面癱。其性善走竄,能搜風通絡,針對肝風內動之痙攣、肢體拘急效果顯著。
2. 僵蠶(炒)
- 藥性:鹹辛平,入肝、肺經。
- 作用:化痰熄風,兼能散結。炒後增強熄風止痙之效,且能緩和藥性。與全蠍配伍(「蠶蠍對藥」),協同增強熄風化痰、定驚止搐之力,適用於痰熱夾風之驚風。
3. 雄黃
- 藥性:辛溫,有毒,入肝、胃經。
- 作用:燥濕祛痰、解毒辟穢。古方常用於痰熱蒙蔽清竅之神昏驚厥,其性烈,能開竅醒神,但須嚴格控制劑量(本方比例較低,占8%)。
4. 朱砂
- 藥性:甘微寒,有毒,入心經。
- 作用:重鎮安神、清心定驚。針對驚風伴隨的神志不寧、煩躁驚叫,能「鎮心火、安魂魄」,與雄黃搭配可增強鎮靜之效。
5. 甘草
- 藥性:甘平,入脾、肺、心經。
- 作用:調和諸藥、緩解毒性(尤制全蠍、雄黃之毒),並益氣和中,保護脾胃,避免峻烈之品損傷小兒正氣。
三、組方邏輯與治療原理
此方以「蟲類藥為主,礦物藥為輔」,體現「熄風鎮驚為主,化痰安神為佐」的配伍思想:
- 熄風定搐:全蠍、僵蠶為君,直接平肝熄風,解除筋脈拘急。
- 鎮靜安神:朱砂、雄黃為臣,鎮心安神、化痰開竅,針對神昏躁擾。
- 調和護正:甘草為佐使,緩解毒性,顧護脾胃。
適用機理:
- 全蠍、僵蠶抑制中樞神經興奮,抗驚厥;朱砂降低大腦皮層興奮性;雄黃抑菌解毒,可能對感染性驚厥有效。全方共奏鎮靜、抗痙攣、化痰之效。
四、總結
「小兒驚風散」為典型鎮驚熄風方,適用於痰熱風動之急驚風,通過蟲類藥通絡止痙、礦物藥重鎮安神,標本兼顧。然方中雄黃、朱砂具毒性,現代應用需謹慎辨證,並嚴格控制劑量與療程。
傳統服藥法
全蠍130克,僵蠶(炒)224克,雄黃40克,朱砂60克,甘草60克。
鎮驚熄風。
上藥雄黃、朱砂分別水飛或粉碎成極細末;其餘全蠍等三味粉碎成細末,與上述粉末配研,過篩混勻。
日服,週歲小兒1次1.5克,1日2次。週歲以內酌減。
注意事項及副作用
- 本方有毒,用量宜慎。
- 孕婦及有出血傾向者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
小兒驚風散, 出處:《中國藥典》一部。 組成:全蠍130g,僵蠶(炒)224g,雄黃40g,朱砂60g,甘草60g。 主治:鎮驚熄風。主治:小兒驚風,抽搐神昏。
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