清蒸丹

清蒸丹

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熱性指數

16

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.84)

複方歸經比例

腎經 25%
肺經 25%
肝經 17%
心經 10%
胃經 7%
脾經 6%
三焦經 2%
心包經 2%
膀胱經 2%
腎經
肺經
肝經
心經
胃經
脾經
三焦經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清蒸丹方劑中包含紫河車,主要原因有二:

一、補腎壯陽: 紫河車為胎盤,性溫,味甘,入腎經,具有補腎填精、益氣養血之效。清蒸丹多用於治療腎虛引起的陽痿、早洩、腰膝痠軟等症,而紫河車能補腎填精,助陽固精,故為方中必不可少之藥。

二、培元固本: 紫河車還有培元固本之效,能改善體質,提高機體免疫力。清蒸丹多為滋補性藥物,而紫河車能補虛扶正,協同其他藥物共同發揮療效,達到治本之目的。

清蒸丹方劑中加入白酒,主要有以下兩點原因:

  1. 引藥入藥:白酒性溫,能促進藥物有效成分的溶解和吸收,幫助藥物更深入地滲透至病竈部位。同時,白酒能引導藥物經由氣血運行至患處,發揮更好的治療效果。
  2. 調和藥性:白酒可作為藥引,調和藥性,使藥效更加溫和,減少藥物對人體的刺激,避免藥物過於寒涼或燥熱,更易於被身體接受。

白酒在清蒸丹中起着重要的作用,不僅能增強藥效,還能使藥性更加溫和,提高療效。

清蒸丹方劑中添加花椒,主要是利用其辛溫散寒的特性。花椒味辛性溫,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、除濕止痛、殺蟲解毒之效。

其在方劑中主要起到以下作用:

  1. 溫中散寒:對於寒邪侵襲脾胃所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,花椒能溫中散寒,緩解不適。
  2. 祛除濕邪:花椒還具有一定的祛濕作用,可助於去除體內濕氣,改善因濕邪引起的肢體沉重、關節疼痛等症狀。

因此,花椒在清蒸丹方劑中起到溫中散寒、祛除濕邪的作用,有助於改善寒濕所致的疾病。

清蒸丹中加入秋石,主要源於其兩項藥性:

一、鎮驚安神: 秋石性寒,味鹹,入心、肝經,具有鎮驚安神、清熱解毒之效。對於心神不寧、驚悸失眠等症狀,秋石能起到安撫心神、促進睡眠的作用。

二、化痰止咳: 秋石亦能化痰止咳,對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀,秋石能起到清熱化痰、宣肺止咳的作用。

因此,清蒸丹中加入秋石,可協同其他藥物,更好地發揮鎮驚安神、化痰止咳的功效,達到治療目的。

清蒸丹方劑中加入人中白,其原因主要在於:

  1. 清熱解毒: 人中白味甘性寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效,能有效抵禦外邪入侵,化解體內熱毒,對於一些熱性疾病或炎症有很好的治療效果。
  2. 滋陰潤燥: 人中白能滋陰潤燥,緩解燥熱引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,並有助於改善皮膚狀況。

因此,清蒸丹方劑加入人中白,不僅能增強清熱解毒功效,還能滋陰潤燥,達到更好的治療效果。

清蒸丹方中包含五味子,主要因其具備以下功效:

  1. 斂肺止咳: 五味子味酸收斂,能固護肺氣,止咳化痰,適合治療肺虛咳嗽、久咳不止等症狀。
  2. 滋陰補腎: 五味子入腎經,具有滋陰補腎、益精填髓的功效,可改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。

清蒸丹常用於治療肺腎兩虛、久咳不止、痰少難咳等症,而五味子正好可以發揮其斂肺止咳、滋陰補腎的作用,達到更好的治療效果。

清蒸丹方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。清蒸丹多用於氣血不足、體虛乏力、頭暈目眩、心悸失眠等症,人參的補氣益血作用能有效改善這些症狀。
  2. 緩解毒性: 清蒸丹中常含有其他藥材,可能具有一定的毒性或副作用。人參性平和,具有解毒功效,可以減輕其他藥材的毒性,提高方劑的安全性。

總而言之,人參的加入,既能補氣益血,又能緩解毒性,有助於提升清蒸丹的療效和安全性。

清蒸丹方劑中包含人乳汁,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,滋陰潤燥: 人乳汁性甘平,具有補益氣血、滋陰潤燥的功效,能改善因氣血虧虛、陰虛火旺導致的咳嗽、哮喘、失眠等症狀。清蒸丹常用於治療小兒虛弱、體質羸弱等疾病,而人乳汁的補益作用恰好能起到扶正固本的作用。
  2. 易於吸收,性味平和: 人乳汁的成分與嬰幼兒的生理需求相匹配,易於吸收利用,且性味平和,不會對患者造成刺激或副作用。清蒸丹多用於治療兒童疾病,因此選用人乳汁作爲藥引,更利於藥效的發揮和患者的康復。

「清蒸丹」方劑中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:

1. 補血滋陰,緩解虛熱症狀:阿膠味甘性平,具有補血滋陰、潤燥止血的功效,可緩解因血虛所致的口乾舌燥、虛熱症狀。而清蒸丹常用於治療血虛生熱、津液不足所引起的症狀,阿膠的補血滋陰功效能與其他藥材相輔相成,達到更好的療效。

2. 增強藥效,提高藥物吸收率:阿膠性質黏稠,可與其他藥材結合,形成膠囊狀,有助於緩慢釋放藥效,提高藥物吸收率,增強藥效。同時,阿膠還能起到潤滑腸胃、促進藥物吸收的作用,避免藥物對胃腸道的刺激。

清蒸丹方劑中含有地骨皮,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:地骨皮性寒,味甘,具有清熱涼血、解毒消腫之效。清蒸丹多用於治療熱毒熾盛、血分有熱的病症,如高熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等。地骨皮可有效清解體內熱毒,促進瘡瘍消退。
  2. 滋陰潤燥:地骨皮還具有滋陰潤燥的功效,可緩解因熱毒灼傷津液導致的口渴、皮膚乾燥等症狀。清蒸丹方中常配合其他滋陰潤燥的中藥,共同發揮清熱解毒、滋陰潤燥的功效。

清蒸丹方中包含鱉甲,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潛陽:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效。對於陰虛陽亢、肝陽上亢所致的頭暈目眩、心悸失眠、煩躁易怒等症狀,鱉甲能起到滋陰降火、平肝潛陽的作用。
  2. 軟堅散結:鱉甲還具有軟堅散結的功效,對於一些實證性疾病,如瘰癧、癭瘤、乳房腫塊等,可配合其他藥物起到軟堅散結、消腫止痛的作用。

因此,清蒸丹方中包含鱉甲,是為了發揮其滋陰潛陽、軟堅散結的功效,以治療相關的病症。

清蒸丹方劑中加入銀柴胡,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱解毒:銀柴胡性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱解毒、疏肝利膽的功效。方劑中加入銀柴胡,可清熱解毒,降火消炎,針對因熱毒引起的症狀發揮作用。
  2. 疏肝理氣:銀柴胡同時具有疏肝理氣的功效,可幫助肝氣疏泄,緩解肝鬱氣滯,達到清熱解毒、疏肝利膽的協同作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


清蒸丹之傳統功效與組成分析


一、傳統古代功效主治

清蒸丹主治「痨嗽骨蒸」,屬中醫「肺癆」範疇,即現代醫學之肺結核或其他慢性消耗性疾病。此類病症常見「陰虛火旺」證候,症狀如:

  • 痨嗽:長期乾咳少痰,或痰中帶血,伴隨聲音嘶啞。
  • 骨蒸:午後潮熱、夜間盜汗,手足心熱,形體消瘦,因虛熱內灼骨髓而名。
  • 其他可能症狀:口乾咽燥、失眠、舌紅少苔、脈細數等。

此方針對「陰虛內熱」之核心病機,以滋陰降火、補肺益腎、清退虛熱為治療方向。


二、方劑組成與治療原理

(一)主要藥物分類及作用

  1. 補益精髓,滋陰填本

    • 紫河車(人胎盤):血肉有情之品,大補氣血陰精,直補肺腎之虛。
    • 人乳粉、阿膠珠:滋陰潤燥,補血養肺,改善陰血不足。
    • 五味子:斂肺止咳,固腎澀精,防精氣耗散。
  2. 清退虛熱,除骨蒸

    • 人中白、秋石:降火除蒸,人中白(尿垢沉澱)善清痰熱,秋石(人尿提煉)滋陰降火。
    • 地骨皮、銀柴胡、鱉甲:清肺涼血、退虛熱;鱉甲兼軟堅散結,透解深伏之熱。
  3. 益氣扶正

    • 人參:大補元氣,增強正氣抗邪能力,防滋膩藥礙胃。
  4. 輔助製法與引經藥

    • 百部、青蒿、童便、酒熬膏
      • 百部潤肺殺蟲(針對肺癆蟲蝕),青蒿清虛熱,童便(人尿)降火化瘀,酒通血脈助藥力。

(二)組方邏輯與治療原理

  1. 標本兼顧,補瀉並施

    • 以紫河車、人參、阿膠等補肺腎之虛為「本」;
    • 以地骨皮、銀柴胡、人中白等清虛熱為「標」,契合「陰虛火旺」病機。
  2. 血肉之品與礦物藥搭配

    • 紫河車、人乳粉屬「血肉填精」,直補陰血;
    • 人中白、秋石屬「濁陰降火」,從穢濁之物中提煉清熱之力,體現「以濁治熱」思路。
  3. 炮製強化藥效

    • 紫河車以酒、花椒煮,去腥穢並增強溫通行散之效;
    • 人中白用棗、酒煅製,緩和峻性,兼顧補益。

(三)可能功效延伸

此方除主治肺癆外,或可應用於:

  • 慢性支氣管炎、肺纖維化等久咳陰傷者;
  • 更年期綜合症之陰虛潮熱;
  • 大病後氣陰兩虛之調理。

三、總結

清蒸丹屬「滋陰降火」代表方,特色在於結合補益(紫河車、人參)、清熱(秋石、地骨皮)、通絡(酒製)三法,既補虛損又清伏熱,體現中醫「補不足、損有餘」的治療智慧,尤適於陰虛火旺之久咳虛熱證。

傳統服藥法


紫河車1個(洗去紫血,入瓶內,酒1杯,花椒1錢,封口煮,去椒),秋石1兩5錢,人中白(年久夜壺內,入棗30個,酒8分滿,鹽泥封,以炭火煅之,待酒耗3分,再封住口,用慢炭火煅1夜,去棗取白)1兩半,五味1兩,人參2兩半,人乳粉2兩半,阿膠珠1兩5錢,地骨皮1兩5錢,鱉甲(醋炙)1兩5錢,銀柴胡1兩半。
以百部、青蒿、童便、酒共熬膏和丸。
每服4錢。

注意事項及副作用


清蒸丹具有滋陰補腎、清肺化痰的功效,但陰虛火旺、肺熱咳嗽者不宜服用。

相關疾病


肺結核

相同名稱方劑


清蒸丹, 出處:《嵩崖尊生》卷十一。 組成:紫河車1個(洗去紫血,入瓶內,酒1杯,花椒1錢,封口煮,去椒),秋石1兩5錢,人中白(年久夜壺內,入棗30個,酒8分滿,鹽泥封,以炭火煅之,待酒耗3分,再封住口,用慢炭火煅1夜,去棗取白)1兩半,五味1兩,人參2兩半,人乳粉2兩半,阿膠珠1兩5錢,地骨皮1兩5錢,鱉甲(醋炙)1兩5錢,銀柴胡1兩半。 主治:癆嗽骨蒸。

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