方劑組成解釋
「調補煎」中包含「何首烏」,主要基於以下兩點原因:
- 補益精血: 何首烏性微溫,味甘苦,入肝、腎經,具有補益精血、烏髮黑髮、強筋壯骨之效。對於因精血虧虛導致的頭昏眼花、鬚髮早白、腰膝酸軟等症狀,何首烏可起到較好的改善作用。
- 滋陰潤燥: 何首烏還具有滋陰潤燥的功效,可用於治療因陰虛火旺導致的口乾舌燥、便祕等症狀。在調補煎中,何首烏可與其他滋陰藥材配合,共同達到滋陰潤燥、補益精血的目的。
因此,何首烏在調補煎中起到重要的作用,可有效改善因精血虧虛或陰虛火旺引起的各種症狀。
調補煎中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。具有滋陰涼血、清熱生津之功效。調補煎中常因其他藥物偏燥熱,或患者體質偏燥熱,容易出現陰虛火旺的症狀,此時加入生地黃可以滋陰降火,平衡藥性,防止燥熱傷陰。
- 補益腎陰: 生地黃為滋陰補腎的常用藥材,可以補益腎陰,改善腎陰不足所導致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。調補煎中若有補腎益精的功效,加入生地黃可以增強補腎效果,使藥效更佳。
「調補煎」方劑中包含「知母」,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,滋陰降燥: 知母味苦性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰降燥之效。方劑中若存在熱證,如陰虛火旺、燥熱傷津等,知母可有效降低體內熱度,緩解症狀。
- 配合其他藥物,發揮協同作用: 知母常與其他清熱藥、滋陰藥配合使用,以增強其療效。例如,與黃芩、生地黃等清熱藥合用,可更有效地清熱解毒;與麥冬、沙參等滋陰藥合用,可更有效地滋陰潤燥。
因此,「調補煎」方劑中包含「知母」,是為了根據病症需要,以其清熱瀉火、滋陰降燥的功效,配合其他藥物,達到調補身體的效果。
「調補煎」方劑中包含車前草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 車前草性寒味甘,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。此方可能因應病患體質偏熱,或伴隨濕熱症狀,如小便不利、尿頻、尿痛等,而加入車前草以清熱利濕,改善症狀。
- 利水消腫: 車前草可利水消腫,有助於去除體內多餘水分,減輕水腫現象。若病患同時伴隨水腫,則加入車前草有助於改善水腫問題,促進身體恢復。
總之,車前草在「調補煎」中發揮清熱利濕、利水消腫的作用,針對病患的特定症狀,達到改善身體狀態的目的。
「調補煎」方劑中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、平肝明目的功效。若方劑中存在熱毒,加入菊花有助於清熱解毒,消除病邪,提升療效。
- 疏散風熱: 菊花亦能疏散風熱,緩解風熱所致的頭暈目眩、口乾舌燥等症狀。對於因風熱上擾所導致的失眠多夢,菊花也有助於安神寧心,改善睡眠品質。
因此,在「調補煎」中加入菊花,既能清熱解毒,又能疏散風熱,達到平衡陰陽、扶正祛邪的功效,提升方劑整體療效。
調補煎中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效,用於治療因血熱瘀阻所致的症狀。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,能清熱涼血,散瘀止痛。在調補煎中,牡丹皮可緩解血熱所致的發熱、口渴、心煩等症狀,並促進血液循環,改善血瘀導致的疼痛、腫脹等問題。
此外,牡丹皮亦有解毒之效,可輔助其他藥材清除體內毒素,達到更好的療效。
「調補煎」方劑中加入薄荷,主要是利用其 清熱解表、疏散風熱 的功效。薄荷性涼,味辛,入肺經,可疏散表邪,清利頭目,對於因風熱侵襲而導致的感冒、發熱、頭痛、鼻塞、咽喉腫痛等症狀,具有良好的緩解作用。
此外,薄荷亦可 清利濕熱,對於因濕熱內蘊而導致的口苦、口渴、小便黃赤等症狀,也有一定的療效。因此,在「調補煎」中加入薄荷,有助於平衡補益之性,避免滋膩生痰,更能達到「調補」的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
調補煎方劑分析
傳統古代功效主治
此方記載主治「大麻風」,即中醫所稱之「癘風」或「麻風」,屬風邪深伏血分、耗傷陰血之頑疾,臨床表現為皮膚麻木、潰瘁、毛髮脫落等。古代醫家認為其病機多與「血燥風熱」「肝腎陰虛」相關,治法以養陰清熱、祛風涼血為主。
組成分析與邏輯推理
1. 君藥:滋陰養血,固本為主
- 制首烏(3錢):補肝腎、益精血,兼能祛風,針對陰血虧虛之本,為方中主藥。制後減其瀉性,更重補益。
- 生地(2錢):助首烏滋陰涼血,清熱生津,共調血分之燥熱。
2. 臣藥:清熱瀉火,涼血透邪
- 知母(1錢5分):清上中焦虛熱,兼潤腎燥,協同生地抑製陰虛內熱。
- 牡丹皮(5分):活血散瘀、清血分伏火,防陰虛久鬱成瘀。
- 白菊花(1錢):平肝明目、清熱解毒,輕揚之性可透達肌表風熱。
3. 佐使藥:利濕透表,引邪外出
- 車前(1錢):利尿滲濕,導血分濕熱從小便解,防滋補藥滯膩。
- 薄荷(5分):辛涼透表,疏風散熱,開鬱宣痹,助菊花外達皮毛。
治療原理與功效推論
此方以「養陰清熱」為核心,結合「透表利濕」:
- 養血潤燥:首烏、生地填補肝腎陰血,改善血虛風燥之病理基礎。
- 清熱解毒:知母、牡丹皮、菊花清泄血分鬱熱,防熱毒壅滯。
- 祛風透邪:薄荷、菊花輕揚上行,疏散風熱;車前下行利濕,使邪有出路。
全方標本兼顧,補而不滯,適合陰虛血熱型風病。然「大麻風」病情複雜,此方劑量輕清,或為早期調理輔助之用,非強力攻邪之劑。
傳統服藥法
制首烏3錢,生地2錢,知母1錢5分,車前1錢,白菊花1錢,牡丹皮5分,薄荷5分。
水煎,午前午後服。
注意事項及副作用
調補煎有清熱解毒、涼血止血、活血通絡的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小孩、體虛者不宜服用。
相同名稱方劑
調補煎, 出處:《瘍醫大全》卷二十八。 組成:制首烏3錢,生地2錢,知母1錢5分,車前1錢,白菊花1錢,牡丹皮5分,薄荷5分。 主治:大麻風。
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