方劑組成解釋
點眼聖仙方中加入山慈菇,主要基於其以下兩點藥性:
1. 清熱解毒,消腫止痛: 山慈菇性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可針對眼部紅腫、疼痛、化膿等症狀,起到消炎鎮痛的作用。
2. 疏風散熱,明目退翳: 山慈菇具有疏風散熱、明目退翳的功效,可以有效治療風熱上攻、目赤腫痛、視物模糊、眼翳等眼部疾患。
因此,點眼聖仙方加入山慈菇,可以有效治療眼部炎症,促進眼部組織修復,達到明目清熱的效果。
點眼聖仙方中包含犀角,主要源於古人對犀角的藥性認知及當時的藥材流通情況。
古籍記載,犀角具有清熱解毒、涼血止血之效,並能治療眼疾,如目赤腫痛、翳障等。因此,古人將犀角視為治療眼疾的珍貴藥材,並將其納入點眼聖仙方中。
此外,在古代,犀角的獲取相對容易,且其價格昂貴,被視為珍貴藥材。這也促使古人將犀角加入方劑中,以提升其藥效和價值。
點眼聖仙方中包含羚羊角,主要基於其清熱解毒、鎮驚熄風的藥理作用。羚羊角味鹹性寒,入肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效,對於眼部熱毒、風熱上攻、目赤腫痛、視物模糊等症狀具有較好的療效。
此外,羚羊角還具有較好的鎮痛作用,能夠緩解眼部疼痛,促進眼部組織的修復。因此,在點眼聖仙方中加入羚羊角,可以有效地治療眼部炎症,緩解眼部疼痛,達到清熱解毒、鎮驚熄風、明目止痛的目的。
「點眼聖仙方」中加入芒硝,主要基於以下兩個原因:
- 清熱消腫: 芒硝性寒,味苦鹹,入肝經、胃經,具有清熱瀉火、消腫止痛的功效。眼部疾患常伴有紅腫熱痛,芒硝能有效清除眼部熱毒,消散腫脹,緩解炎症。
- 潤燥通絡: 芒硝亦能潤燥通絡,改善眼部乾燥、瘙癢、視物模糊等症狀。芒硝的潤滑作用可以幫助眼部組織恢復正常功能,促進眼部血液循環,改善視力。
因此,點眼聖仙方中加入芒硝,可有效針對眼部炎症和乾燥症狀,起到清熱消腫、潤燥通絡的作用,達到治療目的。
點眼聖仙方中加入黃連,主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
黃連味苦寒,歸心、肝、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫之效。眼部疾病多因熱毒蘊結、濕邪內侵所致,而黃連能清熱解毒、燥濕止痛,可有效消退眼部炎症,緩解紅腫、疼痛等症狀。
此外,黃連還具有收斂作用,有助於促進眼部傷口癒合,並防止感染。因此,點眼聖仙方中加入黃連,可有效治療眼部炎症,起到清熱解毒、消腫止痛的功效。
「點眼聖仙方」中加入血竭,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
血竭,性溫,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。眼部疾病,如眼部外傷、眼瞼腫痛、青光眼等,常伴有瘀血阻滯、氣血不通。血竭能促進血液循環,清除瘀血,解除局部腫脹,緩解疼痛,因此在「點眼聖仙方」中發揮重要的輔助作用,有助於促進眼部組織修復,改善眼部疾病症狀。
「點眼聖仙方」中包含「沒藥」,其原因主要有二:
- 消炎止痛: 沒藥性味苦、辛,歸肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。眼部炎症常伴隨疼痛,而沒藥可有效消炎止痛,緩解眼部不適。
- 促進癒合: 沒藥還具有生肌收斂的功效,可促進眼部傷口癒合,防止感染。對於眼部外傷或手術後,使用沒藥有助於傷口快速修復,恢復視力。
因此,「點眼聖仙方」中加入沒藥,可發揮其消炎止痛、促進癒合的功效,有效治療眼部疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
關於中藥方劑「點眼聖仙方」的分析如下:
一、傳統古代功效主治
此方主要針對三類病症:
- 傷寒大頭瘟腫項:指外感熱病引發的頭面腫脹(類似今之流行性腮腺炎或急性頭面部感染),可能伴有發熱、項強等症。
- 瘧疾:以寒熱往來、反覆發作為特徵,推測此方用於瘧疾伴高熱或毒邪壅盛者。
- 痘疹:泛指天花、麻疹等發疹性疾病,可能用於熱毒熾盛、疹出不暢者。
其給藥方式特殊,以「點眼眥」或「吹鼻」刺激黏膜,引邪外透,促發汗而解表退熱,符合中醫「開竅逐邪」的治療思路。
二、組成邏輯與治療原理
(一) 方劑組成解析
- 三屎製劑(人屎、貓屎、狗屎):
- 古代認為此類穢物經煅製後可「解毒降火」,《本草綱目》載人屎(人中黃)能解「天行熱疾」,狗屎亦有清熱解毒之效。配合黍糠炒製,或減其穢性,增其透散之力。
- 清熱解毒藥組:
- 山茨菰(山慈菇)、黃連:清熱瀉火,解癰腫瘡毒。
- 白犀角、羚羊角:涼血熄風,專治熱毒熾盛之神昏高熱。
- 活血散結藥組:
- 血竭、沒藥:活血化瘀,適用於腫痛瘀滯(如大頭瘟腫硬)。
- 火消(硝石):
- 性峻烈,能破積散結,助藥力透達。
(二) 製法與用藥途徑
- 棗肉為賦形劑:紅棗甘緩補中,或緩和諸藥峻性,刺孔後包裹煅燒,可能使藥性滲入棗中,保存藥效。
- 片腦(冰片):最後加入以辛香走竅,增強黏膜穿透力。
- 點眼眥、吹鼻:刺激黏膜反射性發汗(類似「搐鼻取嚏」法),符合《內經》「其高者,因而越之」的治則,使熱毒從表而解。
(三) 方義推論
此方以穢濁解毒配合涼血活血為主,針對熱毒壅滯血分之證。可能通過以下機轉發揮作用:
- 發汗解表:刺激黏膜引藥入絡,開泄腠理,促邪外透。
- 解毒消腫:涼血藥抑制血分熱毒,活血藥改善局部瘀腫。
- 截瘧退疹:穢濁藥或干擾瘧原蟲活性(古人經驗),清熱藥調節免疫應對痘疹。
此方體現古代「以毒攻毒」的思維,結合黏膜給藥的急症速效治法,然其具體機制有待進一步探究。
傳統服藥法
人屎1兩,貓屎1兩,狗屎1兩(用黍糠2升炒黃色,入前三味制過,各淨用6錢),山茨菰5錢,白犀角(銼)7錢,羚羊角(銼)7錢,火消7錢,黃連(去毛)6錢,血竭5錢,沒藥5錢。
上為細末,將小棗剖開去核,每一個入藥末二分,合上,用針將棗刺遍眼,烏金紙包裹,入陽城罐內封固,打火線香一炷,取出冷定,去棗上皮。每棗連棗稱一錢研細,入好片腦三分,為極細末。
如傷寒,點男左女右大眼眥,汗出即愈;如傷寒12日無汗者,用藥吹入男左女右鼻孔,汗出即愈;如陰症瘟疫,頭項俱腫者,俱如上點,汗出即愈。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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點眼聖仙方, 出處:《魯府禁方》卷一。 組成:人屎1兩,貓屎1兩,狗屎1兩(用黍糠2升炒黃色,入前3味制過,各淨用6錢),山茨菰5錢,白犀角(銼)7錢,羚羊角(銼)7錢,火消7錢,黃連(去毛)6錢,血竭5錢,沒藥5錢。 主治:傷寒大頭瘟腫項,瘧疾,痘疹。
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