方劑組成解釋
通乳飲中包含當歸，主要基於以下兩點：
- 活血化瘀，促進乳汁分泌：當歸具有活血化瘀、調經止痛的功效，可改善乳腺血液循環，促進乳汁生成。尤其對於產後乳汁不通暢、乳房脹痛等症狀，當歸能有效改善血瘀阻滯，促進乳汁分泌。
- 補血養血，增強體質：當歸性溫，味甘，入心、肝、脾經，能補血養血，增強體質，提高母體抵抗力。產後身體虛弱，氣血不足，容易影響乳汁分泌，而當歸能補益氣血，為乳汁分泌提供充足的營養物質。
因此，通乳飲中加入當歸，可有效促進乳汁分泌，改善產婦乳汁不足、乳房脹痛等症狀。
通乳飲是一種常用的中藥方劑，主要用於促進乳汁分泌及改善乳腺的健康。方劑中的天花粉，是其重要成分之一，具有多方面的藥效。天花粉性寒，味甘，能清熱、解毒，並有潤肺止咳的功效。對於產後婦女來說，常常面臨乳汁不足的問題，而天花粉的滋潤特性恰能幫助調理體內的陰液，進而促進乳汁的生成。
此外，天花粉對於改善乳腺組織的健康具有重要作用。它能夠幫助消腫止痛，對於由於乳腺堵塞引起的乳腺炎或其他不適症狀具備一定的緩解效果。因此，在通乳飲中加入天花粉，不僅能促進乳汁的分泌，還能改善產後婦女的整體健康狀況。此外，天花粉還富含多種營養成分，對產婦的恢復和嬰兒的健康發展都有積極影響。總之，天花粉的獨特屬性使其成為通乳飲中不可或缺的組成部分。
通乳飲是一種常用的中藥方劑，主要用於促進乳汁分泌和改善乳腺問題，其中包含了王不留行這一重要成分。王不留行，又名「王不留」，在中醫理論中具有活血化瘀的作用，能夠促進血液循環，增強女性的乳腺功能。其辛散的特性有助於舒通經絡，改善乳腺的血液供應，進而促進乳汁的生成。
此外，王不留行還具有清熱解毒的功效，對於因熱邪引起的乳腺炎、乳腺腫脹等症狀，能夠起到輔助療效。通乳飲中搭配其他藥材，如當歸、赤芍等，更能增強其補血和調理的效果。這種方劑不僅能夠幫助產婦在哺乳期順利分泌乳汁，還能舒緩因乳汁滯留所產生的不適感，對於產後恢復至關重要。因此，王不留行作為通乳飲的組成部分，對於促進乳汁分泌和提升女性健康具有重要的意義。
通乳飲方劑中包含甘草，主要基於以下兩個原因：
- 調和藥性： 甘草味甘性平，具有調和諸藥的功效。通乳飲中往往包含一些性寒或辛辣的藥物，如王不留行、穿山甲等，甘草可以緩解這些藥物的燥烈之性，避免對乳母身體造成負擔，使藥性更平和，利於通乳。
- 增強療效： 甘草具有益氣和中、補脾益肺的功效，可以增強乳母的體質，提高乳汁分泌量。同時，甘草還能緩解乳母因通乳而引起的口渴、乏力等不適症狀，提高藥物的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
通乳飲傳統古代功效主治分析
此方主治「乳汁不出，脈澀數者」，關鍵病機為氣血壅滯、乳絡不通。脈澀主血行不暢，脈數可能有鬱熱或氣血奮力通行之象，反映產後氣血虛弱兼乳絡受阻，或情志鬱結、經脈壅滯，導致乳汁分泌不暢。
組成邏輯與治療原理
當歸（3錢）
- 為血中氣藥，補血活血，助產後氣血回復，疏通乳絡瘀滯。
- 針對脈澀之血虛血瘀，補而不滯。
天花粉（花粉，3錢）
- 清熱生津，緩解乳絡壅滯可能化熱之象（脈數或局部腫脹）。
- 其「通行津液」特性，助液體流動，間接促進泌乳。
王不留行（1錢半）
- 「行而不住」，專通乳汁閉塞，走血分，破瘀通絡。
- 與當歸協力，活血通乳，為方中「開路」要藥。
穿山甲（甲片，1錢半）
- 其性走竄，穿透力強，直達病所，疏通乳腺管阻塞。
- 古稱「能通經下乳」，針對頑固性乳汁不通。
甘草（8分）
- 和中調藥，緩和王不留行、穿山甲之峻烈，兼護脾胃。
整體配伍思維
- 動靜結合：當歸補血為「靜」，王不留行、穿山甲通竄為「動」，攻補兼施。
- 氣血津液並調：當歸活血，花粉生津，穿山甲通絡，形成「血足→津充→絡通」的遞進作用。
- 標本兼顧：治標以通絡破滯（王不留行、穿山甲），治本以養血生津（當歸、花粉）。
中醫理論依據
乳汁為氣血所化，其通暢依賴「肝氣疏泄」與「胃氣降濁」。此方通過活血通絡、清熱生津，解除乳絡阻塞，使氣血得暢，津液得布，符合「通則乳下」之理。針對產後虛實夾雜（本虛標實）之泌乳障礙，尤重「通利」以助其自然化生。
傳統服藥法
當歸3錢，花粉3錢，王不留行1錢半，甲片1錢半，甘草8分。
水煎，去滓溫服。
注意事項及副作用
本方具有活血通乳的功效，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
通乳飲， 出處：《醫略六書》卷三十。 組成：當歸3錢，花粉3錢，王不留行1錢半，甲片1錢半，甘草8分。 主治：乳汁不出，脈澀數者。
通乳飲， 出處：《醫統》卷九十七。 組成：川當歸1錢半，王不留行1錢半，川芎8分，穿山甲7片（炒，研末），木通1錢，漏蘆1錢，升麻1錢，甘草節1錢。 主治：養子婦人無乳及未行經者。
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