方劑組成解釋
雙柏散中加入大黃,主要有以下兩點原因:
- 瀉火解毒: 大黃味苦寒,性瀉,能清熱瀉火,解毒消腫。雙柏散中包含柏葉、側柏葉等具有清熱燥濕、解毒止血的藥材,而大黃的加入,能更有效地清熱瀉火,並促進毒素排出,達到涼血止血、解毒消腫的功效。
- 活血化瘀: 大黃具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,加速傷口癒合。雙柏散中常用於治療外傷出血、跌打損傷等,而大黃的加入能加強活血化瘀的作用,促進傷口癒合,減輕疼痛。
雙柏散中加入薄荷,主要是利用其 清熱解表、疏風散熱 的功效。
薄荷味辛、性涼,入肺經,可有效 驅散風熱、清利頭目 ,對於風熱感冒所致的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀,具有較好的緩解作用。
此外,薄荷還具有一定的 止癢 功效,可以緩解皮膚瘙癢、紅腫等症狀。因此,雙柏散中加入薄荷,可以 加強其清熱解表、疏風散熱、止癢 的功效,使治療效果更佳。
雙柏散中包含黃柏,主要原因在於其具有以下兩點功效:
- 清熱燥濕:黃柏味苦寒,善於清熱瀉火,燥濕止癢。雙柏散主要用於治療濕熱下注引起的陰癢、帶下、濕疹等症,而黃柏的清熱燥濕之功,可以有效抑制濕熱,改善這些症狀。
- 殺蟲止癢:黃柏還具有殺蟲止癢的功效,對於因蟲咬或濕熱引起的皮膚瘙癢、紅腫等症狀,有很好的療效。在雙柏散中,黃柏與其他清熱解毒藥物配合,可有效殺滅病菌,緩解瘙癢,促進傷口癒合。
雙柏散中包含澤蘭,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀:澤蘭性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。雙柏散主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,而澤蘭的活血化瘀作用能促進瘀血消散,減輕疼痛,有助於傷患恢復。
- 利水消腫:澤蘭亦具利水消腫之效,可通利水道,減少組織水腫,配合雙柏散中其他藥材,可更全面地解決跌打損傷所致的瘀血腫痛問題。
因此,澤蘭的加入不僅能活血化瘀,也能利水消腫,與雙柏散其他藥材相輔相成,達到更好的療效。
雙柏散中包含側柏葉,主要由於其具有以下功效:
- 涼血止血: 側柏葉性涼,入肝經,具有涼血止血的作用,可有效控制血熱妄行引起的出血,如鼻衄、咯血、尿血等。
- 清熱解毒: 側柏葉亦具清熱解毒之效,能清除體內熱毒,減輕炎症反應,對熱毒所致的瘡瘍、濕疹等病症有輔助療效。
雙柏散多用於治療血熱妄行、出血不止等症,側柏葉的涼血止血及清熱解毒功效,正好可以針對這些病症,發揮協同作用,提升整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
雙柏散傳統古代功效主治分析
本方主治「跌打扭傷,筋肉腫痛,發紅」及「各期闌尾炎有包塊者」,其功效核心為活血祛瘀、消腫止痛。
- 跌打損傷:外傷導致氣血瘀滯,局部腫痛發紅,屬中醫「氣滯血瘀」證。方中藥物外敷可直達病所,疏通瘀血、清熱解毒,緩解腫痛。
- 闌尾炎包塊:闌尾炎後期形成局部包塊(腸癰成膿),乃熱毒壅結、氣血瘀滯所致。此方通過清熱活血、散結消腫,促使包塊消散。
組成邏輯與治療原理
大黃(2斤):
- 功效:瀉熱通瘀、涼血解毒,兼能逐瘀通經。
- 作用:針對瘀熱互結之證,清熱同時活血,為方中君藥。
黃柏(1斤):
- 功效:清熱燥濕、瀉火解毒。
- 作用:助大黃清解熱毒,尤其適用於紅腫熱痛之證,抑制炎症。
側柏(2斤):
- 功效:涼血止血、散瘀消腫。
- 作用:輔助大黃活血化瘀,性涼兼能止血,防瘀熱動血。
澤蘭(1斤):
- 功效:活血祛瘀、利水消腫。
- 作用:增強散瘀之效,並通過利水滲濕減輕局部腫脹。
薄荷(1斤):
- 功效:疏散風熱、透疹消腫,兼有局部麻醉之效。
- 作用:外用可助藥力滲透,輕微麻痹止痛,緩解疼痛不適。
配伍特點
- 清熱與活血並行:大黃、黃柏清熱解毒,側柏、澤蘭活血散瘀,共解瘀熱互結之病機。
- 外敷直達病所:全方為細末,以開水或蜜調敷,蜜能潤澤黏附,強化藥效滲透,針對局部病變起效迅速。
- 寒涼佐以辛散:薄荷辛涼透散,既可防寒涼藥鬱遏氣機,又能協助消腫止痛。
總結
此方以「清熱活血」為綱,通過外敷直接作用於患處,適用於外傷瘀腫及內癰包塊等實熱瘀滯之證。其組方注重解毒與散瘀同步,兼顧消腫止痛,體現中醫「外治之理即內治之理」的辨證思維。
傳統服藥法
大黃2斤,薄荷1斤,黃柏1斤,澤蘭1斤,側柏2斤。
活血祛瘀,消腫止痛。
上為細末。
開水、蜜調敷。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相關疾病
闌尾炎
相同名稱方劑
雙柏散, 出處:《中醫傷科學講義》。 組成:大黃2斤,薄荷1斤,黃柏1斤,澤蘭1斤,側柏2斤。 主治:活血祛瘀,消腫止痛。主治:跌打扭傷,筋肉腫痛,發紅;各期闌尾炎有包塊者。
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相關典籍
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