耆老丹

耆老丹傳統古代功效主治分析

此方主治「一切疔瘡、發背、惡瘡」，蓋指熱毒壅盛、氣血瘀滯所致之癰疽腫毒。疔瘡多因火毒結聚，發背屬重症癰瘍，而惡瘡泛指難愈潰爛之瘡瘍。古代醫家認為此類病症需清熱散結、活血消腫，故組方以化瘀散結、解毒定痛為核心。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 白浮石（半兩）

   • 性味歸經：鹹寒，入肺、腎經。
   • 傳統功效：清熱化痰、軟堅散結，常用於痰火鬱結之癭瘤、瘰癧。其質輕上浮，能散上焦熱毒，針對瘡瘍初起之紅腫熱痛。
   • 在本方作用：清解熱毒、消腫散結，尤善化解瘡毒之壅滯。

2. 沒藥（二錢）

   • 性味歸經：苦平，入心、肝、脾經。
   • 傳統功效：活血止痛、消腫生肌，為外科癰瘍要藥。《本草綱目》載其「散血消腫，定痛生肌」。
   • 在本方作用：通利血脈，破瘀止痛，助浮石消散瘡毒，兼收斂瘡口。

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配伍邏輯與方義

• 清熱與活血並行：
  白浮石清熱解毒，針對瘡瘍之熱毒本質；沒藥活血化瘀，改善局部氣血壅滯。兩者一清一散，標本兼治。
• 醋糊為丸，冷酒送服：
  • 醋能軟堅散結，增強藥物消腫之效；
  • 冷酒引藥直達病所（酒性行散，冷服防助熱），協同沒藥活血之力。
• 丸劑緩圖：
  梧桐子大之丸劑，取其緩消癰腫之意，適合慢性癰瘍或反覆發作者。

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推論潛在應用

此方簡潔而力專，推測其適用於：

1. 初期癰腫：熱毒未潰時，藉散結活血之力防止化膿。
2. 瘀熱互結之慢性瘡瘍：如久不癒合之潰瘍，沒藥生肌、浮石清餘毒。
3. 兼痰瘀者：浮石化痰結，沒藥通血瘀，對痰瘀交阻之瘡癤尤宜。

總括而言， 耆老丹 以「清解熱毒、化瘀消腫」為法，體現外科治療「結者散之」的原則，藥簡力專而切中病機。

白浮石半兩，沒藥2錢。
上為細末，醋糊為丸，如梧桐子大。
每服六丸，冷酒送下。

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