方劑組成解釋
乾瘡散中包含白礬，主要是利用其 燥濕殺蟲 的功效。
白礬性寒、味酸澀，入脾、肺經。其收斂止癢、燥濕殺蟲的作用，可以有效抑制瘡瘍的濕邪，並殺滅其中的寄生蟲，進而達到治療乾瘡的目的。
此外，白礬還有 生肌 的功效，可以促進傷口癒合，防止感染。因此，乾瘡散中加入白礬，可以起到多重功效，達到治療乾瘡的目的。
乾瘡散中包含石膽草，主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
石膽草性寒味苦，入肝、胃經，具有清熱解毒、消腫止痛之效。其藥性與乾瘡散中其他藥材相輔相成，可有效治療由熱毒引起的瘡瘍、腫毒等症狀。
例如，石膽草可與金銀花、連翹等清熱解毒藥材配合，增強清熱解毒之力，加速瘡瘍消退；同時，其消腫止痛之效可與蒲公英、敗醬草等藥材協同，減輕疼痛，促進傷口癒合。
乾瘡散中含有硃砂，主要基於其涼血解毒的功效。硃砂性寒，味甘，入心經，具有清熱解毒、鎮心安神、涼血止痛之效。對於乾瘡，即指皮膚乾燥、潰瘍、疼痛等症狀，硃砂可有效清熱解毒，涼血止痛，幫助緩解皮膚炎症和疼痛，促進傷口癒合。
此外，硃砂還具有鎮心安神的作用，可以緩解因皮膚病引起的焦慮、失眠等症狀。然而，硃砂含有汞，使用時需謹慎，應在醫師指導下服用，避免長期或過量使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
乾瘡散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「一切毒氣攻手足，指甲生瘡及胬肉」，意指因濕熱毒邪蘊結，或外傷感染導致的皮膚潰爛、化膿性瘡瘍，尤其好發於手足末端（如甲溝炎、指掌潰瘍），甚至伴隨胬肉增生（病理性的肉芽組織突起）。其病機可能與濕毒鬱久化熱、氣血瘀滯有關，故需以解毒殺蟲、燥濕斂瘡、腐蝕胬肉為治法。
二、組成與邏輯推理
白礬（明礬）
- 性味酸澀寒，傳統用於燥濕止癢、解毒殺蟲，尤擅收斂瘡口。現代藥理表明，其低濃度具收斂作用，高濃度可腐蝕異常組織（如胬肉），且對金黃色葡萄球菌等常見瘡瘍病原菌有抑制效果。
石膽（膽礬，硫酸銅）
- 經炭火煅後，酸性增強，毒性降低，更利於外用。其性辛寒，強效腐蝕胬肉、殺蟲斂瘡，古方多用於頑瘡惡膿。銅離子可破壞微生物細胞結構，加速壞死組織脫落。
朱砂（辰砂，硫化汞）
- 甘涼有毒，傳統用於鎮心安神，但外用時能「攻毒殺蟲」（《本草綱目》），其汞成分可抑制細菌與黴菌繁殖，輔助前兩藥增強抗菌防腐之效。
三、配伍與治療原理
- 協同作用：白礬收斂滲液，石膽腐蝕胬肉，朱砂鎮靜解毒，三藥合用形成「收斂→腐蝕→抑菌」的治療鏈，針對瘡面濕爛、膿腐不脫之證。
- 藥性增效：白礬與石膽同煅，可能生成複合鹽類（如鉀銅礬），增強燥濕殺蟲效力；朱砂紅色素或具輕微止血作用，助瘡面修復。
- 局部效應：直接外撒患處，利用礦物藥的析出成分破壞病原微生物環境，促進瘡口乾燥結痂，符合「煨膿長肉」的傳統瘍科思路。
結語
此方體現「以毒攻毒」的外治思維，藉礦物藥峻烈之性，速效清除腐敗組織，適用於實熱毒盛之急性瘡瘍，但需精準辨證為陽證潰瘍（紅腫熱痛明顯）方可投用。
傳統服藥法
白礬1兩，石膽（同於鐵器內以炭火煨）1兩，朱砂1兩。
上為末。
摻瘡上，以綿纏定，逐日換1遍。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性，不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 服用本方期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
相同名稱方劑
乾瘡散， 出處：《普濟方》卷三○○。 組成：白礬1兩，石膽（同于鐵器內以炭火煨）1兩，朱砂1兩。 主治：一切毒氣攻手足，指甲生瘡及胬肉。
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