礬鱉散

礬鱉散

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出處典籍:《瘍科選粹》卷五

熱性指數

17

寒性指數

21

熱/寒比例

偏寒 (0.81)

複方歸經比例

脾經 25%
肝經 25%
胃經 13%
肺經 11%
膀胱經 11%
大腸經 11%
脾經
肝經
胃經
肺經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

礬鱉散中加入白礬,主要基於其收斂止血、燥濕止癢的功效。

白礬性寒、味酸澀,入肺、脾、腎經。其收斂作用能止血,並能燥濕止癢,對於濕疹、瘡瘍等外傷或皮膚病症,具有良好的治療效果。

此外,白礬與鱉甲、地榆等藥材相配伍,可增強收斂止血、清熱解毒的效果,共同達到治療外傷出血、濕疹瘙癢等目的。

礬鱉散中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:木鱉子性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。配合方中其他清熱解毒藥物,如明礬、鱉甲等,可增強其清熱解毒之力,對於熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒有較好的療效。
  2. 軟堅散結:木鱉子還具有軟堅散結的功效,對於痰火鬱結、瘰癧結核等症有一定的療效。與方中其他軟堅散結藥物,如牡蠣、海藻等,共同作用,可增強其軟堅散結之力,促進腫瘤消散。

中藥方證辨證推理


主治功效


礬鱉散之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍,主治「痔瘡」,尤其針對濕熱下注、氣血瘀滯所致之肛門腫痛、脫垂或出血。其用法透過「熏洗」直接作用于患處,藉藥性滲透以清熱解毒、收斂止血、消腫散結,屬外治之法。

組成與方義分析

  1. 土礬(明礬)

    • 性味酸澀寒,具強效收斂之性,古代用於「燥濕止癢、止血定痛」。
    • 對痔瘡腫脹出血,可局部收斂黏膜、減少滲血,並抑制濕瘡分泌物。
    • 現代觀之,其鋁離子成分能凝固蛋白質,形成保護層,減輕炎症。
  2. 木鱉子

    • 性味苦微甘涼(有小毒),古籍載其「散結消腫、攻毒利瘡」。
    • 其仁富含油脂及皂苷,外用可刺激局部血液循環,破血散瘀,緩解痔核淤血。
    • 與明礬配伍,一散一收,調和氣血:木鱉子散瘀結,土礬斂創面,共奏消痔之效。

加減運用原理
方後註「如肛門熏熱,以樸消末水調淋之」,乃因樸消(芒硝)性寒,能「軟堅瀉熱」,針對熏洗後仍熱痛者,加強清熱解毒、軟化痔核之力,體現「隨證加減」之靈活。

治療原理推論
此方透過「熏洗」使藥力直達病所:

  • 熱效應:溫熱蒸汽促進肛周血液循環,緩解淤滯。
  • 藥效協同:明礬收斝固脫,木鱉子散瘀消腫,二者共解濕熱瘀毒。
  • 局部作用:有效成分直接作用於痔核,減小體積、緩解疼痛,契合中醫「外治之理即內治之理」的辨證思維。

傳統服藥法


土礬(末)2錢,木鱉子7個(取仁,研)。
以水煎,熏洗2-3次。如肛門熏熱,以樸消末,水調淋之。

注意事項及副作用


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礬鱉散, 出處:《瘍科選粹》卷五。 組成:土礬(末)2錢,木鱉子7個(取仁,研)。 主治:痔瘡。

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