方劑組成解釋
通汗煎中加入生薑，主要是因為生薑具有以下兩方面的功效：
- 發散風寒，助陽化氣：生薑味辛性溫，具有發散風寒、溫中止嘔、解表散寒、助陽化氣之功效。對於風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、流清涕等症狀，生薑能有效地促進汗液排出，幫助患者恢復健康。
- 溫中散寒，止嘔化痰：生薑還具有溫中散寒、止嘔化痰的功效，可以有效緩解因寒邪入侵引起的胃寒、嘔吐、腹痛等症狀。對於因風寒引起的痰液不易咳出，生薑也可以起到化痰的作用。
因此，通汗煎中加入生薑，可以有效發揮其溫散寒邪、促進汗液排出、緩解相關症狀的作用，達到治療效果。
通汗煎中加入蔥白，乃因其性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表之功效。蔥白可宣肺通竅，散寒解表，對於風寒感冒引起的鼻塞流涕、咳嗽發熱等症狀，具有良好的緩解作用。
此外，蔥白亦能溫中散寒，對於寒邪客於脾胃引起的胃寒疼痛、嘔吐腹瀉等症狀，亦有輔助治療的作用。因此，通汗煎中加入蔥白，可增強方劑的發汗解表功效，並兼具溫中散寒之效，有助於患者的康復。
通汗煎方劑中包含茶葉，其主要原因有二：
- 發汗解表： 茶葉性寒，味苦甘，具有清熱解毒、利尿消腫、發汗解表等功效。與方中其他藥材配合，可增強發汗解表之力，促進汗液排出，驅散外邪，達到治療風寒感冒、發熱惡寒等症的效果。
- 調節氣血： 茶葉富含茶多酚、茶氨酸等物質，可調節氣血運行，促進血液循環，有助於藥效發揮，並能緩解藥物帶來的副作用，提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
通汗煎傳統古代功效主治分析
此方專治「傷寒感冒」，針對風寒外邪初期侵犯肌表，導致惡寒、無汗、頭身疼痛等症狀。其核心治法為「發汗解表」，透過辛溫發散之力驅散寒邪，屬中醫「汗法」之應用。古人強調「蓋被出汗」以助藥力，汗出則表邪隨之而解，符合《內經》「其在皮者，汗而發之」的原則。
組成邏輯與治療原理
生薑（辛溫）：
為君藥，辛散力強，能溫通腠理、散寒解表，兼可溫中止嘔。生薑「拍碎」取其汁液充盈，增強辛散之性，助衛陽驅邪外出。蔥白（連須，辛溫）：
為臣藥，連須用則宣通之力更著。蔥白善走肺胃，通陽發汗，尤長於透達表邪，《本草綱目》載其「發汗解肌，通上下陽氣」。與生薑相配，辛溫協同，開泄腠理。茶葉（苦甘涼）：
為佐藥，性涼能制約生薑、蔥白過溫之性，防止發汗太過；苦味可輕清上焦，醒神除煩。茶葉在此方中亦能生津，調和汗源，避免津傷。黑糖（甘溫）：
為使藥，甘溫補中，既能緩和辛散藥性，又可溫養脾胃，助汗源生化。黑糖色黑入血，兼能活血通絡，助藥力布散。
配伍特點
全方以「辛溫發汗」為主軸，生薑、蔥白直攻表寒，茶葉調節藥性寒熱，黑糖顧護中焦。四藥合用，體現「汗而勿傷」的治療思想：
- 發汗機制：辛味藥刺激氣血向外透達，促使腠理開泄。
- 輔助原理：溫熱藥助陽氣振奮，甘味藥保津液基礎，苦涼藥防過汗化熱。
- 加減考量：若服後無汗，以蔥湯「催汗」加強藥力，但需節制，避免汗多亡陽。
此方簡便而針對性強，反映古人對風寒表證「速祛其邪」的治療智慧，尤其適合寒邪偏重、體表氣機閉鬱之證。
傳統服藥法
生薑1兩（拍碎），蔥白（連須）7根，茶葉1撮，黑糖3錢。
水煎3碗，熱服。蓋被出汗，即愈。如無汗，以蔥湯催之，然亦不可太過。
注意事項及副作用
本方性味辛溫，有發汗解表的作用，體虛、孕婦、小兒慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
通汗煎， 出處：《仙拈集》卷一。 組成：生薑1兩（拍碎），蔥白（連須）7根，茶葉1撮，黑糖3錢。 主治：傷寒感冒。
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