
退膜丸
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一一一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.03)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
退膜丸中含有熊膽,主要原因如下:
- 清熱解毒: 熊膽味苦性寒,具有清熱解毒、消腫止痛之功效,能有效清熱解毒,消散積聚於體內的熱毒,幫助退膜。
- 活血化瘀: 熊膽亦能活血化瘀,改善血液循環,促進組織修復,有利於加速膜的吸收和消退。
然而,近年來隨著動物保護意識的提升,以及熊膽來源的倫理爭議,使用熊膽的藥方正逐漸被替代。因此,若需使用退膜丸,應諮詢專業醫師,選擇以其他藥材替代熊膽的配方,以確保藥效和動物福祉。
退膜丸中加入豬膽,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:豬膽味苦性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效清除體內熱毒,治療因熱毒引起的各種疾病,如瘡瘍腫毒、皮膚濕疹等。
二、化瘀散結:豬膽能促進血液循環,化瘀散結,對於因瘀血阻滯引起的腫塊、積聚等病症有較好的療效。退膜丸主要用於治療皮膚病,而豬膽的清熱解毒、化瘀散結功效有助於促進病竈消退,恢復皮膚健康。
退膜丸中包含牽牛子,主要是利用其瀉下通便的功效,以達到清除腸道積聚的宿便、毒素,進而促進腸蠕動,幫助排出積聚在體內無法代謝的物質,達到改善皮膚病症的目的。牽牛子性寒,味苦,入大腸經,具有強力瀉下作用,能夠促進腸道蠕動,並能清熱解毒,消腫止痛,對於治療皮膚病症,例如濕疹、蕁麻疹等,具有輔助治療作用。
退膜丸中加入黃連,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。退膜丸多用於治療熱毒蘊結、血瘀阻滯導致的瘡瘍腫痛、皮膚病等,黃連可清熱解毒,抑制炎症,促進創面癒合。
- 抑菌止癢:黃連對多種細菌、真菌有抑制作用,可有效控制感染,減輕瘙癢等症狀。退膜丸治療的皮膚病,往往伴隨感染,黃連的抑菌作用可幫助控制感染,促進病症的恢復。
退膜丸中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子性寒,味苦,歸心、肺、胃經。其清熱瀉火之功,能有效清除體內熱邪,並抑制炎症反應,對治療因熱毒內蘊而導致的膜狀物生成具有顯著作用。此外,梔子還具備涼血解毒之效,有助於緩解因熱毒入侵而引發的皮膚紅腫、疼痛等症狀,進一步促進膜狀物脫落。
總而言之,退膜丸中加入梔子,正是利用其清熱瀉火、涼血解毒的藥性,達到消除熱毒、促進膜狀物脫落的治療目的。
退膜丸是一種常見的中藥方劑,主要用於治療肺部疾病及相關的咳嗽症狀,其組成中包含了車前子。車前子具有清熱利尿、潤肺止咳的效果,能有效幫助消除體內的濕熱,以及促進腎臟的排尿功能。在退膜丸的應用中,車前子能夠緩解咳嗽所帶來的不適,並有助於改善肺部的炎症在現代的臨牀研究中,車前子被認為是能夠增強免疫力和抗氧化的草藥,對呼吸系統的保護作用也愈加受到重視。此外,車前子的成分如甙類和多酚化合物具有消炎和抗過敏的特性,這使得退膜丸在治療過敏性咳嗽及支氣管炎等狀況時,能更為有效。總之,車前子在退膜丸中的配伍,不僅提升了方劑的療效,也豐富了其臨牀應用的範圍。
決明子在退膜丸中,主要發揮以下作用:
- 清肝明目: 決明子性涼,味甘苦,入肝經,具有清肝火、降肝氣、明目的功效,可改善眼部炎症、視力模糊等症狀,有助於退膜丸治療眼部疾病。
- 通便潤腸: 決明子能潤腸通便,改善便祕,對於因便祕導致的膜性腸炎有一定的緩解作用,配合退膜丸其他藥物,達到整體治療效果。
決明子作為退膜丸的組成成分,通過清肝明目、通便潤腸的作用,協同其他藥物,達到治療眼部疾病及腸道疾病的效果。
退膜丸中加入枸杞子,主要基於其滋補肝腎、益精明目的功效。
枸杞子味甘性平,入肝腎經,具有補腎益精、養肝明目的作用。其性溫和,不燥不寒,適合多種體質使用。
對於退膜丸所治療的病症,如腎虛、肝氣不足等,枸杞子可以起到滋補肝腎、益精明目,緩解症狀的作用,同時還能增強機體免疫力,促進恢復。
退膜丸方劑中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 緩解藥性、調和諸藥: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性、補脾益氣、解毒生津等功效。退膜丸中可能含有較為峻烈的藥材,加入甘草可減輕藥性對人體的刺激,使藥效更溫和。
- 保護脾胃、增強療效: 藥物需經過脾胃消化吸收才能發揮功效,而甘草能健脾益氣,保護脾胃,促進藥物的吸收利用,進而提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
退膜丸方劑分析
傳統古代功效主治分析
退膜丸主要針對眼部因陽氣上炎、血脈貫衝所引發的各種熱性眼疾,其主治症狀包括:
- 目赤腫痛:眼睛紅腫熱痛
- 瞼眥生瘡:眼瞼或眼角生瘡潰爛
- 暴生丁翳:突然出現的角膜炎症或新生血管
- 漸染睛輪:病變逐漸擴散至整個眼球
- 視物羞澀:畏光、視物不適
- 緊急難開:眼睛因炎症難以睜開
此方主要適用於中醫所謂「肝火上炎」、「風熱壅盛」型的急慢性眼病,特別是具有明顯熱象者。
組成邏輯推理與治療原理
方劑組成解析
熊膽(半兩):
- 性寒味苦,歸肝膽心經
- 主要功效為清熱解毒、明目退翳
- 針對眼睛紅腫熱痛、翳膜遮睛等症狀
牛膽汁(1合)、豬膽汁(5枚):
- 二者皆苦寒,具清熱瀉火之功
- 膽汁類藥材能引藥入肝膽經
- 協助清肝明目、解毒消腫
牽牛子(1兩,炒):
- 瀉下通便、逐水消腫
- 可能用於通過瀉下引火下行
- 炒製降低其峻烈之性
黃連(1兩):
- 清熱燥濕、瀉火解毒
- 清心胃之火,防止火熱上炎於目
梔子仁(1兩):
- 清熱瀉火、涼血解毒
- 協助清除三焦火熱
車前子(半兩):
- 利水通淋、清肝明目
- 導熱下行,分消火勢
決明子(半兩,炒):
- 清肝明目、潤腸通便
- 專治目赤腫痛、羞明多淚
枸杞(半兩):
- 滋補肝腎、益精明目
- 在清熱同時保護肝腎陰精
甘草(1兩,炙):
- 調和諸藥、緩和藥性
- 緩解苦寒藥對腸胃的刺激
配伍邏輯與治療原理
清熱瀉火為主:
- 方中重用熊膽、牛膽、豬膽等苦寒之品,集中清瀉肝膽火熱
- 針對"陽氣炎上"的主要病機,直折火勢
多途徑引熱下行:
- 通過牽牛子瀉下、車前子利水使火熱從二便排出
- 體現"給邪以出路"的治療原則
專藥專攻眼疾:
- 決明子、車前子、枸杞等均有明確明目功效
- 形成針對眼部的靶向治療
標本兼顧:
- 在大隊清熱藥中佐以枸杞滋養肝腎
- 在瀉火同時防止耗傷陰液
外用與內服結合效應:
- 儘管是內服丸劑,但荊芥湯送服可能加強疏風散熱效果
- 體現中醫內外同治的思路
可能的功效推論
根據方劑組成分析,退膜丸可能具有以下治療機制:
- 抗炎作用:熊膽、膽汁、黃連等所含成分能抑制眼部炎症反應
- 解熱鎮痛:減輕眼部的紅腫熱痛症狀
- 改善微循環:通過清熱涼血改善眼部充血狀況
- 促進組織修復:對於角膜損傷和翳膜形成可能有修復作用
- 調節免疫:抑制過度的免疫反應導致的眼表損傷
此方體現了中醫治療眼病"清肝瀉火"與"明目退翳"相結合的思路,通過多靶點、多途徑綜合調節眼部病理狀態。
傳統服藥法
熊膽半兩(研),牛膽汁1合,豬膽5枚(取汁),牽牛子1兩(炒),黃連(去須)1兩,梔子仁1兩,車前子半兩,決明子半兩(炒),枸杞半兩,甘草1兩(炙)。
上除牛膽、豬膽汁外,同為末,用二膽汁和丸,如梧桐子大。
每服50丸,食後荊芥湯送下。
注意事項及副作用
退膜丸具有清熱明目、退膜散翳的功效,但不宜長期服用。服用退膜丸期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
退膜丸, 出處:《聖濟總錄》卷一一一。 組成:熊膽半兩(研),牛膽汁1合,豬膽5枚(取汁),牽牛子1兩(炒),黃連(去須)1兩,梔子仁1兩,車前子半兩,決明子半兩(炒),枸杞半兩,甘草1兩(炙)。 主治:陽氣炎上,血脈貫衝,目赤腫痛,瞼眥生瘡,暴生丁翳,漸染睛輪,視物羞澀,緊急難開。
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