方劑組成解釋
蛇蛻膏中包含蛇蛻，主要基於其藥理作用：
- 祛風止癢：蛇蛻性味甘平，具有祛風止癢之效，可治療風疹、濕疹、蕁麻疹等皮膚病。
- 活血通絡：蛇蛻能活血化瘀，通絡止痛，對於風濕痺痛、筋骨疼痛等病症有良好療效。
蛇蛻膏的組成中，蛇蛻作為主藥，與其他藥材協同作用，發揮更強的藥效，達到治療疾病的目的。
蛇蛻膏中加入蜈蚣，主要基於其祛風止痛、通絡散結的功效，與方劑整體治療目標相輔相成。
蛇蛻本身具有祛風濕、止痺痛的功效，而蜈蚣則能活血化瘀、通經絡。二者合用，可以加強祛風止痛的效果，並促進局部血液循環，加速組織修復。
此外，蜈蚣性寒，可緩解蛇蛻的燥熱之性，使方劑更加平和，更適合治療風寒濕痺、筋骨疼痛等病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
蛇蛻膏的傳統古代功效主治分析
此方劑主治「瘰疬潰後」，即淋巴結結核（癧瘍）潰爛後的瘡口。瘰疬在古代多指因痰火鬱結、氣血瘀滯所致的頸部淋巴結腫大，破潰後膿血淋漓，難以癒合。蛇蛻膏外敷，應旨在促進瘡口收斂、拔毒生肌。
組成與治療原理的邏輯推理
蛇蛻皮灰：
- 蛇蛻性味鹹甘平，傳統認為具祛風、解毒、殺蟲、生肌之效。燒灰後外用，能增強收斂瘡口的作用，且灰劑質地細膩，可吸附瘡面分泌物。
- 《本草綱目》記載蛇蛻「治癰腫疔毒，惡瘡瘰疬」，推測其灰分可能透過局部消炎、促進組織修復，改善潰瘍。
臘月豬脂：
- 臘月豬脂（冬季採製的豬油）質地稠厚，古代視為潤燥、解毒、生肌的賦形劑。其油脂特性可形成保護膜，隔絕外邪，避免瘡口二次感染，同時軟化痂皮，利於新肉生長。
- 結合蛇蛻灰，形成「灰斂燥濕，脂潤護瘡」的配伍，既能乾燥滲液，又防止瘡面過度乾裂。
可能的治療原理
此方通過「斂瘡—潤膚」的雙重機制：
- 蛇蛻灰吸附滲液、減少炎症，加速瘡面乾燥。
- 豬脂維持瘡周濕潤環境，避免癒合時因乾燥疼痛或龜裂，間接促進上皮再生。
古代醫家可能觀察到二者合用對慢性潰瘍的實用性，尤其針對瘰疬潰後久不收口的狀態。其邏輯近似現代「濕性癒合」概念，兼顧殺菌與修復。
傳統服藥法
蛇蛻皮灰。
臘月豬脂和。封之。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
蛇蛻膏， 出處：《千金》卷二十三。 組成：蛇蛻皮灰。 主治：蛇瘻。
蛇蛻膏， 出處：《金鑑》卷六十四。 組成：蜜蜂21個，蛇蛻7分半，蜈蚣（端午前收者佳）2條。 主治：瘰癧潰後。
相似配方組成方劑
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