小九轉靈丹

小九轉靈丹之傳統功效主治分析

此方劑主治範圍極廣，涵蓋多種內科、兒科及外科病症。依傳統記載，其主要功效可歸納為以下幾類：

1. 固精止濁：治男子遺精白濁，可能與鎮靜安神、收澀腎氣相關。
2. 息風定驚：針對小兒急慢驚風，推測具鎮痙、化痰開竅之效。
3. 通絡祛痰：老人中風、痰嗽痰喘、結胸等，應以化痰通絡為主。
4. 解毒消腫：適用於黃疸、蟲積、腫毒、癲症等，可能借清熱解毒或殺蟲之力。
5. 調和氣血：腳氣麻木、諸般疼痛、赤白帶下等，反映其活血通絡、調和陰陽的特性。

綜合來看，此方被賦予「通治百病」之效，核心可能在於化痰、鎮驚、解毒、固攝四大方向，符合古代「靈丹」多作用於痰、瘀、風、毒等病理因素的思路。

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方劑組成與治療原理推論

藥物組成解析

1. 制靈砂（主藥）：
   • 為硫化汞（HgS），傳統認為其性溫，能「升降陰陽，安魂定魄」。
   • 推測用於鎮驚安神（治驚風）、袪痰開閉（中風痰厥），並可能透過汞的沉降特性引藥下行，緩解上焦熱毒（如口瘡腫痛）。
2. 蘆薈（輔藥）：
   • 苦寒瀉下，清肝殺蟲，主治熱結便秘、驚癇（小兒驚風）、蟲積（如蟯蟲）。
   • 與靈砂配伍，一寒一溫，可調節陰陽，且瀉痰熱從二便出。
3. 制朱砂（佐藥）：
   • 亦含硫化汞，但重鎮安神之力更強，輔助靈砂定驚，並清心火（治煩渴、赤淋）。
4. 洛陽花（使藥）：
   • 即牡丹花（或指剪紅羅花），古用其活血散瘀、涼血解毒。
   • 可解鬱熱、散腫毒，兼能調和氣血，緩解疼痛帶下。

配伍邏輯與原理

• 寒溫並用：靈砂、朱砂性溫，蘆薈、洛陽花性寒，形成「溫通鎮降＋清熱瀉毒」的平衡。
• 痰驚同治：靈砂、朱砂鎮驚，蘆薈瀉痰，符合小兒急驚「熱極生風，痰壅神昏」的病機。
• 通補兼施：煉蜜為丸緩和藥性，金箔衣增鎮靜之效，薑汁竹瀝等引經藥針對不同證型調整。

治療原理推測

此方可能透過以下途徑發揮作用：

1. 重鎮抑亢：汞劑沉降，抑制中樞神經異常興奮（驚風、癲狂）。
2. 化痰泄濁：蘆薈促進痰熱排出，靈砂「通竅逐痰」，改善痰阻經絡（中風、咳喘）。
3. 解毒殺蟲：蘆薈殺腸蟲，朱砂抑菌，洛陽花散瘀毒，共治蟲積腫毒。
4. 調和氣血：牡丹花活血，蜜丸潤養，緩解麻木疼痛、赤白帶下等氣血失調症。

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總結

「小九轉靈丹」為典型古代「異類靈藥方」，以汞劑為核心，結合瀉下、安神、活血之品，藉重鎮、攻邪、調和三者並行，達到廣泛適應症。其設計反映「痰、風、毒為百病之源」的傳統理論，然須注意其毒性物質的現代應用限制。

制靈砂1兩，蘆薈1兩，制朱砂5錢，洛陽花5錢。
上為細末，煉蜜為丸，如綠豆大，金箔為衣。
每服3丸，男子遺精白濁，每清晨用燈心蓮肉湯送下；小兒急驚，木香研細末，薑汁竹茹湯調勻化下，以痰降為度；小兒急慢驚，人參、白朮、當歸、陳膽星、半夏、竹瀝、薑汁化下；老人中風

本方具有一定的毒性，孕婦、小兒、哺乳期婦女慎用。