方劑組成解釋
當風散中加入冰片,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,止痛止癢:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效抑制風熱引起的皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等症狀。
- 開竅醒神,通鼻竅:冰片具有芳香開竅、通鼻竅的作用,能有效改善因風熱上擾引起的鼻塞、頭脹、頭痛等症狀,使患者呼吸順暢,頭腦清醒。
因此,當風散中加入冰片,能夠有效地清熱解毒、止痛止癢,並改善患者的鼻塞、頭脹等症狀,達到治療風熱感冒的功效。
當風散中含有雄黃,主要源於其驅邪止癢之效。雄黃性溫,味辛,具有解毒殺蟲、燥濕止癢之功。在方劑中,雄黃可與其他藥材配合,針對風邪外襲、濕熱內蘊所致的皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等症狀發揮作用。
例如,當風散中雄黃與白芷、蒼朮等藥材同用,可清熱解毒、燥濕止癢,治療風濕痺痛、皮膚濕疹等病症。
然而,雄黃有一定的毒性,使用時需遵醫囑,不可自行服用,以免造成不良反應。
當風散中加入乾薑,主要有以下兩個原因:
- 驅寒止痛:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。當風散主要用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症狀,而乾薑的溫散寒作用可以有效驅散體內寒邪,緩解疼痛,改善風寒症狀。
- 助藥力:乾薑可以促進藥物的吸收和發揮藥效,起到引藥入經的作用。當風散中其他藥物,例如薄荷、荊芥等,也具有發散風寒的作用,而乾薑可以幫助這些藥物更好地發揮功效,達到更好的治療效果。
當風散中包含細辛,主要有以下兩點原因:
- 散寒止痛:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有散寒止痛、溫經通絡的功效。當風散主治風寒濕邪所致的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症,細辛的溫經散寒之性可驅散外邪,止痛消腫,達到治療目的。
- 引藥入經:細辛氣味芳香,能引藥入經,幫助其他藥物更好地發揮作用。當風散中包含多種藥材,細辛的引經作用可將其他藥物成分引導至患處,增強治療效果。
當風散中加入玄明粉,主要是基於其 清熱燥濕、解毒止癢 的功效,用於治療風熱襲表、濕熱蘊結所致的皮膚病症。
玄明粉性寒,能清熱解毒,並能燥濕止癢,對於風熱所致的皮膚瘙癢、紅腫、丘疹等症狀,以及濕熱蘊結所致的濕疹、皮炎等症狀,均有較好的療效。
此外,玄明粉還具有收斂止血的功效,對於皮膚病症引起的糜爛、滲出等症狀也有輔助治療作用。
「當風散」中包含芒硝,其主要原因如下:
- 疏風散寒,清熱解毒: 芒硝味苦鹹,性寒,入肝、脾、胃經,具有清熱解毒、瀉下通便、消腫止痛等功效。對於風寒襲表、頭身疼痛、痰飲內停、熱毒蘊結等症狀,芒硝能有效疏風散寒,清熱解毒,達到緩解病症的效果。
- 引藥下行: 芒硝具有引藥下行的作用,可以將其他藥材的藥力引導至下焦,增強藥效,更好地治療風寒襲表、痰飲內停等病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「當風散」主治「眼病衝風淚出」,即因風邪侵襲眼部導致淚液外溢的症狀。此類病症多因風寒或風熱外邪刺激眼部經絡,致使氣血失調、淚竅不固。傳統中醫認為,風邪為「百病之長」,易夾寒、熱上行頭目,而「衝風淚出」即為風邪犯目、淚液失控的表現。
組成邏輯與治療原理
龍腦(冰片):
- 性味辛涼,歸心、脾經,具開竅醒神、清熱散火之效。
- 在方中擅長散風熱、透達眼部鬱滯,緩解風邪所致目赤腫痛,並以其揮發特性引藥上行。
雄黃:
- 性溫有毒,歸肝、胃經,可解毒殺蟲、燥濕祛風。
- 此處用少量,意在借其辛溫之性驅散風寒濕邪,抑制風毒攻目。
乾薑:
- 經「暖水淨」處理(即以溫水洗淨),減其燥烈之性,保留溫中散寒作用。
- 配合風藥溫通行散,助驅寒邪、通淚竅。
細辛:
- 辛溫走竄,歸肺、腎經,能祛風散寒、通竅止痛。
- 其辛散之力專攻頭目風寒,與乾薑協同增強溫散效果。
玄明粉、馬牙消(芒硝):
- 二者均為鹹寒之品,具清熱瀉火、軟堅散結之效。
- 「燒」製後減其峻下之性,轉為清泄眼部鬱熱,防止風邪化熱。
配伍邏輯與方劑特點
- 寒熱並用:
龍腦、玄明粉、馬牙消性偏涼,可清熱瀉火;雄黃、乾薑、細辛性溫,能祛風散寒。此配伍針對風邪夾寒或鬱久化熱的複雜病機,體現「去性存用」的制方思想。 - 外用直達病所:
全方研極細末,直接敷眼,借助藥物局部透散之力,快速發揮祛風、通竅、收淚之效。輔以「扇子搧之」,增強藥性透入,亦符合「風藥疏泄」的治療理念。
總結
「當風散」透過辛溫散寒與鹹寒清熱的協同,外治風邪侵目所致的淚出不止。其組方注重「風邪宜散」的治療原則,兼顧潛在寒熱病機,以局部用藥迅速調整眼部氣血,堪稱古代外治眼疾的典型範例。
傳統服藥法
龍腦少許,雄黃少許,面乾薑(暖水淨,搗)、細辛、玄明粉、馬牙消(燒)各等分。
上藥各修事,細絹羅過,後入乳鉢中,研極細。
每用時以手撥開眼敷之,又以扇子搧之,頻用。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、小兒、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
當風散, 出處:《醫方類聚》卷六十五引《龍樹菩薩眼論》。 組成:龍腦少許,雄黃少許,面乾薑(暖水淨,搗)、細辛、玄明粉、馬牙消(燒)各等分。 主治:眼病衝風淚出。
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