當歸粉

中藥方劑「當歸粉」之傳統功效主治與組成分析

一、傳統功效主治
本方載於古代醫籍，主療小兒臍部病證，具體表現為：

1. 臍瘡：臍周紅腫潰爛，多因感染或濕熱蘊結所致。
2. 臍中水濕：滲出液積聚，局部潮濕，可能伴隨組織水腫。
3. 腫赤汁出：炎症反應明顯，患處發紅、灼熱，並有膿血分泌物。
4. 時時啼呼：因疼痛不適，嬰兒頻繁哭鬧，為臨床判斷療效之指標（「以啼呼止為候」）。

此方外敷臍部，結合炙絮溫熨，旨在直接作用患處，緩解局部症狀。

二、組成與治療原理分析
方中僅兩味藥，組方簡潔，其配伍邏輯如下：

1. 當歸（末）

   • 功效：活血止痛、生肌斂瘡。
   • 作用：
     • 當歸含揮發油及阿魏酸等成分，可改善局部微循環，促進組織修復。
     • 其「潤澤」之性，能緩解臍部乾裂或濕瘡交雜之態，抑制炎症反應。

2. 胡粉（即鉛粉）」

   • 功效：收斂燥濕、殺蟲解毒。
   • 作用：
     • 鉛粉具強效吸濕性，可燥濕斂瘡，減少滲出液，形成保護層。
     • 古時用於瘡瘍膿水過多之證，藉其收澀之性抑制感染。

三、配伍邏輯與治療原理

1. 針對病機：

   • 小兒臍瘡多因斷臍不潔或護理失當，濕熱毒邪蘊結，氣血壅滯。
   • 當歸活血行滯，胡粉清熱收濕，二者一動一靜，調和局部氣血與水濕。

2. 外治特色：

   • 敷臍法：臍部（神闕穴）皮膚薄，吸收迅速，藥物易滲透。
   • 炙絮熨之：以溫熱之法（如艾絨熱熨）助藥力透達，促進血行，加強燥濕效果。

四、潛在現代理解

• 當歸的抗炎與修復作用，加上鉛粉的收斂抑菌（注：鉛粉毒性現已不用），可能短期改善感染性皮炎。
• 溫熨相當於物理療法，可緩解疼痛並加速藥物吸收。

此方體現中醫外治「直達病所」與「藥簡力專」之思路，然需結合當代醫學評估其適應性與安全性。

當歸（末）半兩，胡粉半兩。
上相和研勻。
敷臍中，仍炙絮熨之，以啼呼止為候。

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