還魂丹

中藥方劑「還魂丹」之分析

一、傳統古代功效主治

「還魂丹」自古用於小兒「急、慢驚風」，症狀包括牙關緊閉（口噤不開）、抽搐、神昏不醒等危急狀況。此方以「急救回魂」為目的，能迅速開竅醒神、息風止痙，使病童蘇醒後，再以其他方藥調理。

其使用時機著重於驚風發作時的急性期處理，尤其針對痰熱閉竅或風痰上擾所致的急驚風，或久病體弱、氣血不足導致的慢驚風，能迅速緩解症狀，避免病情惡化。

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二、組成邏輯推理可能功效及治療原理

1. 藥物組成與功效

• 麝香（1字）：
  芳香走竄，力能開竅通閉，醒神回蘇，為急救要藥。其辛溫之性可通行十二經，迅速開泄鬱閉之痰熱，使神識清明。

• 蠍梢（3或7枚）：
  專入肝經，祛風止痙，善治驚癇抽搐。《本草綱目》載其「治小兒驚癇風搐」，尤其蠍梢藥力峻猛，能迅速平息肝風內動所致的痙攣。

• 天南星（1枚，去心）：
  燥濕化痰，祛風解痙。生南星毒性較強，但此方製為丸劑，並配合他藥同用，可減其毒性而存其祛風化痰之效，尤其適用於痰涎壅盛所致的驚風。

• 朱砂（2錢，別研）：
  重鎮安神，清心定驚。其性寒質重，能遏制肝陽上亢之風動，同時安定心神，防止驚厥反覆發作。

• 輔料（重羅麵粉、薄荷湯）：
  麵粉為賦形劑，便於製丸；薄荷湯送服取其辛涼透散，助藥力上行，兼能疏風清熱。

2. 配伍邏輯及治療原理

此方以**「開竅、息風、鎮驚、化痰」**為核心，針對驚風病機「風、痰、熱、驚」四端合參：

1. 開竅醒神：麝香為主，破除痰熱蒙蔽，使神識速醒。
2. 平息肝風：蠍梢直折風動，天南星助其祛風化痰，共止痙攣。
3. 鎮驚安神：朱砂沉降心神，防止驚厥復發。
4. 痰熱分消：天南星化痰，麝香開絡，使痰無留滯。

全方藥少量專，效力峻猛，適用於急症。先以水研化速效開竅，後以薄荷湯輕清透表，防風邪未盡，體現「急則治標，緩則治本」之思路。

3. 適用證型推論

• 急驚風（痰熱壅盛、肝風內動）：高熱神昏、抽搐牙緊，脈弦數。
• 慢驚風（虛風夾痰）：形瘦倦怠、時發痙厥，舌淡苔膩。

此方雖名「還魂」，但非純補之劑，實為急救攻邪之方，需中病即止，轉以調理脾胃或滋養氣血善後。

麝香1字，蠍梢3或7個，朱砂2錢（別研），天南星1個（去心）。
上各細研後，卻入乳鉢內再研，同重羅面少許，滴水為丸，如綠豆大。
每遇小兒有此病狀，口噤不開，急令水研化1丸，滴入口中令活；後卻以金銀薄荷湯灌下2-3丸，如定後，方將別藥調理。

• 本方具有較強的開竅醒腦作用，因此不宜長期服用。
• 本方含有麝香，有活血通經的作用，因此孕婦、月經期間的女性不宜服用。
• 本方含有蜈蚣，有毒性，因此不宜過量服用。