四生飲

四生飲

SI SHENG YIN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.67)

複方歸經比例

肺經 24%
脾經 24%
心經 18%
胃經 18%
肝經 9%
腎經 5%
肺經
脾經
心經
胃經
肝經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

四生飲中包含生地黃,主要原因有二:

一、 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效,可治療熱病發熱、心煩不寐、口渴咽乾、血熱妄行等症狀。四生飲本身就是清熱涼血的方劑,生地黃能增強其清熱涼血的效果。

二、 滋陰生津: 生地黃能滋陰生津,緩解因熱邪耗傷津液所導致的口渴、乾燥等症狀。四生飲常用於治療陰虛內熱引起的各種疾病,生地黃的滋陰作用,能輔助其他藥物,達到更好的療效。

四生飲中加入蓮藕,主要基於其清熱生津健脾開胃的功效。

蓮藕性寒,味甘,入脾、胃經,能清熱生津,尤其適合暑熱季節,因濕熱而引起的口渴、心煩、口乾舌燥等症狀。

同時,蓮藕富含澱粉,能健脾開胃,增強消化功能,有助於改善脾胃虛弱、食慾不振等症狀。

因此,四生飲中加入蓮藕,既能清熱生津,又能健脾開胃,可謂一舉兩得。

四生飲中包含生薑,主要基於以下兩點原因:

1. 暖胃止嘔: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。四生飲多用於脾胃虛寒、寒濕內盛所致的嘔吐、腹瀉等症,生薑可溫暖脾胃,驅寒止嘔,改善症狀。

2. 助脾運化: 生薑能促進脾胃消化吸收功能,增加胃液分泌,幫助脾胃運化水谷,改善消化不良、食慾不振等症狀。四生飲中加入生薑,可以增強補益作用,促進藥物吸收,提高療效。

四生飲中加入白藥子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:白藥子性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫止痛之效。四生飲用於治療熱毒熾盛、肺胃蘊熱所致的疾病,白藥子能清熱解毒,緩解熱毒對機體的傷害,配合其他藥材達到清熱利濕、生津止渴之功。
  2. 利濕消腫:白藥子亦有健脾利濕之效,能幫助脾胃運化水濕,促進排泄,有助於消除體內水腫。四生飲治療某些伴隨水腫的熱證時,白藥子可發揮利濕消腫的作用,幫助改善患者的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


四生飲傳統功效分析
此方主治「傷寒衄血,心胸煩滿」,屬外感熱病過程中,熱邪迫血妄行所致的鼻衄(鼻出血),兼見胸悶煩熱之證。傷寒邪入陽明或肺胃鬱熱上衝,灼傷血絡,血熱妄行則衄血;熱擾心神、氣機壅滯,故心胸煩滿。方名「四生」強調鮮藥取汁,性寒清潤,直折火勢而涼血止血,兼顧生津除煩。

組方邏輯與治療原理

  1. 生地黃汁:甘寒滋陰,清熱涼血,為君藥。針對血熱本源,既止血又養陰,防熱傷津液。
  2. 生藕汁:甘涼收澀,止血散瘀,助生地涼血而不留瘀,兼能生津潤燥。
  3. 生刺薊汁(小薊汁):苦甘涼,擅長涼血止血,尤宜衄血,其散瘀力助血止而不窒滯。
  4. 生薑汁:辛溫反佐,防寒涼藥冰伏邪氣,和胃降逆以緩心胸痞滿。
  5. 白藥子(末):苦辛涼,清熱解毒、散瘀消腫,加強涼血止血之效,兼防熱毒蘊結。

全方配伍特點

  • 寒溫並用:以鮮藥寒涼為主,佐生薑辛溫,既清熱止血,又調和藥性,避免寒凝。
  • 汁液取效:鮮藥取汁,藥力迅捷,尤宜熱證急症,直接滋潤上焦燥熱。
  • 標本兼顧:涼血止血治標(衄血),清熱養陰治本(血熱煩滿),兼顧津傷。

治療原理推論
此方透過清熱涼血、生津潤燥,使熱退血寧,衄血自止;同時滋養陰液以解心胸煩滿。生薑汁的升降作用,或能引藥上行兼和胃氣,符合「火鬱發之」的思路,使鬱熱得散而非單純壓制。整體契合中醫「熱者寒之」「存陰退陽」的治法。

傳統服藥法


生地黃汁3合,生藕汁2合,生刺薊汁1合,生薑汁半合,白藥子1分(為末)。
上藥和勻,於銀石器中微溫過,食後分2服。

注意事項及副作用


  1. 本方具有清熱涼血、止血止痛的功效,主治傷寒衄血,心胸煩滿。
  2. 本方中的生地黃、蓮藕、生薑、白藥子均為中藥,請在醫師的指導下服用。
  3. 本方不宜長期服用,以免引起副作用。
  4. 本方有出血傾向、孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、體弱者慎用。

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四生飲, 出處:《聖濟總錄》卷二十九。 組成:生地黃汁3合,生藕汁2合,生刺薊汁1合,生薑汁半合,白藥子1分(爲末)。 主治:傷寒衄血,心胸煩滿。

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