礬石軟膏

礬石軟膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方記載主治「嬰兒濕疹」，濕疹在中醫屬「濕瘡」、「奶癬」範疇，多因嬰兒脾胃濕熱內蘊，外受風邪侵襲，濕熱鬱於肌膚所致。臨床表現為皮膚紅腫、丘疹、滲液或結痂，患處瘙癢難忍。中醫外治法強調清熱燥濕、解毒止癢，此方為外用軟膏，直接作用於患處，以收濕斂瘡、清熱解毒為主要方向。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成解析

• 熟石膏（6克）：
  性味辛甘大寒，歸肺胃經，外用有清熱收濕、斂瘡生肌之效。主要用於濕熱瘡瘍、潰後不斂，能減少滲出，促進創面乾燥。

• 苦礬（即白礬，2克）：
  性酸澀寒，具強力收斂燥濕、解毒殺蟲之效。外用可止癢、抑制滲液，針對濕疹糜爛滲出階段，幫助瘡面結痂。

• 雄黃（7克）：
  性辛溫有毒，歸肝胃經，外用能殺蟲解毒、燥濕祛痰。古代用於疥癬、濕疹等皮膚瘙癢病症，其溫性可制約他藥寒涼，避免冰伏濕邪。

• 冰片（1克）：
  性辛涼，開竅散鬱、清熱止痛。外用能透皮促進藥效吸收，並緩解瘙癢疼痛，兼具芳香辟穢之效。

• 凡士林（基質）：
  作為軟膏賦形劑，調和藥粉，便於塗抹且保護皮膚。

2. 配伍邏輯

此方以「清熱收濕」為核心，結合「解毒止癢」：

• 清熱：熟石膏、冰片清泄皮膚鬱熱；
• 燥濕：苦礬、雄黃收斂滲液、燥濕解毒；
• 止癢：雄黃殺蟲、冰片局部麻醉，緩解瘙癢。
  四藥寒溫並用，避免單一峻寒傷陽或過溫助熱，符合中醫「調和陰陽」原則。

3. 治療原理推論

濕疹病機為「濕熱鬱表」，此方通過：

1. 直接作用：藥物滲透皮膚，清除濕熱毒邪；
2. 局部調節：收斂滲液（苦礬、熟石膏）+ 消炎鎮痛（冰片、雄黃）；
3. 促進修復：熟石膏生肌，凡士林保護屏障。

整體而言，此方適合濕疹急性期（滲出明顯）或亞急性期（結痂瘙癢），通過外治「標症」以輔助內服藥調理「本因」。

熟石膏6克，苦礬2克，雄黃7克，冰片1克，凡士林加至200克。
上為細末，配成軟膏。
外用。

• 本方不宜長期使用，以免引起皮膚乾燥。
• 本方不宜用於對本方過敏者。
• 本方不宜用於孕婦及哺乳期婦女。