方劑組成解釋
香桃散中加入胡桃仁，主要出於以下兩點考慮：
- 潤肺止咳： 胡桃仁性味甘溫，入肺經，有潤肺止咳、化痰平喘的功效。香桃散主要用於治療肺燥咳嗽、乾咳無痰等症，胡桃仁可潤燥生津，緩解肺燥，並能促進痰液排出，增強止咳效果。
- 補腎益精： 胡桃仁還有補腎益精的功效，能改善腎虛所致的咳嗽、腰膝痠軟等症狀。香桃散中常配合其他滋陰補腎的藥物，如生地黃、麥冬等，共同發揮滋陰潤肺、補腎益精的作用，達到標本兼治的效果。
香桃散中加入木香，主要考量其以下兩點作用：
- 行氣止痛：木香味辛、苦，性溫，入脾、胃、肝經。其氣味芳香，能行氣止痛，對於因氣滯血瘀引起的脘腹疼痛、消化不良等症狀有較好的緩解作用。
- 健脾開胃：木香具有健脾開胃的功效，能促進消化液分泌，幫助食物消化吸收，改善脾胃功能，提升食慾。
香桃散中加入木香，不僅能幫助行氣止痛，更能改善脾胃功能，達到治標治本的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
香桃散之傳統功效分析
此方主治「瘧痞」，為古代瘧疾反覆發作後，邪氣結於脅下或中焦所形成的痞塊（類似現代瘧疾脾腫大或肝脾瘀滯）。其機理或因瘧邪久踞，氣血瘀阻，或肝脾失調，痰濕凝聚。方中以溫通散結、行氣化瘀為法，契合瘧痞「久病多瘀」「氣滯成積」之病機。
組成邏輯與治療原理
胡桃殼隔（煅存性）
- 胡桃殼本具收斂之性，煅製後（炭藥）兼能化瘀散結，古方常用於「消瘧母」「散癥塊」。其炭性可吸附濁邪，另「煅存性」保留藥效基礎，既止血又防過澀留瘀，針對瘧痞之瘀阻有形。
- 現代推測：炭化成分或可調節局部微循環，促進脾臟瘀血吸收。
木香
- 辛溫行氣，善走三焦，尤長於破滯氣、消腹脅脹滿。《本草綱目》載其「治衝脈為病，逆氣裡急」，能疏通瘧痞氣機壅滯，助胡桃殼隔散瘀之力。
- 與煅胡桃殼配伍，一行氣（木香），一化瘀（胡桃殼隔），氣行則血散，瘀去則痞消。
方劑配伍特點
- 酒引藥力：以「好酒送服」，借酒溫通血脈、增強行散之效，助藥力直達脅下痞結處。
- 藥簡力專：二味協同，針對瘧痞核心病機「氣滯血瘀」而設，符合古人「攻積不嫌峻」的實證治法。
總結
香桃散以化瘀行氣為綱，通過炭藥通瘀、辛香走竄破解瘧疾後遺之痞塊，體現「通法」在癥積治療中的靈活運用。其設計反映古人對瘧痞病理的直觀認識，亦契合「久病入絡」之理論基礎。
傳統服藥法
胡桃殼隔（煅存性）3兩，木香8錢。
上為細末。
每服2-3錢，好酒送下。3-5服愈。
注意事項及副作用
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相關疾病
瘧疾
相同名稱方劑
香桃散， 出處：《雞鳴錄》。 組成：胡桃殼隔（煅存性）3兩，木香8錢。 主治：瘧痞。
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