神髓膏

《神髓膏》方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方首載於古代醫籍，主治「勞傷」。中醫所謂「勞傷」，多指因過度勞累、久病體虛或精血耗損所致的虛損證候，常見症狀如氣短乏力、形瘦色悴、乾咳少痰、口燥咽乾、腰膝痠軟等。此方以「補中填髓，益氣潤容，除渴寧嗽」為核心功效，顯示其適用於 精血不足、肺腎兩虛 之證，尤其適合虛勞久咳、津枯髓減、皮膚枯燥者。

二、組成與配伍邏輯

1. 牛髓（無病者，去筋膜）

   • 性味歸經：甘、溫，入腎、肺、脾經。
   • 功效：為血肉有情之品，長於 補精益髓、潤燥澤枯。《本草綱目》載其「潤肺補腎，澤肌悅面」，尤善治虛勞羸瘦、髓海空虛之證。由於原方未標明用量，推測其為君藥，當需足量（如半斤至一斤）以奠定補益根基。

2. 胡桃（八兩，搗爛去皮）

   • 性味歸經：甘、溫，入肺、腎、大腸經。
   • 功效：補腎固精、溫肺定喘、潤腸通便。其富含油脂，能 滋養五臟，與牛髓相協，增強填髓潤燥之效，兼助肺氣以止咳平喘。

3. 川蜜（四兩）

   • 性味歸經：甘、平，入肺、脾、大腸經。
   • 功效：補中緩急、潤肺止咳、解毒和藥。蜂蜜既能矯味，亦能助牛髓、胡桃 潤燥生津，並使膏方不易變質。

三、治療原理探討

1. 補腎填髓為本
   方中牛髓直補精髓，胡桃助益腎氣，二者相須為用，針對 腎精虧虛、髓海不足 之根柢。中醫認為「精血同源」，髓充則血足，血足則氣旺，故能改善勞傷所致的形體憔悴、倦怠無力。

2. 潤肺止咳為標
   肺為嬌臟，虛勞久咳易耗傷肺陰。胡桃溫肺、蜂蜜潤肺，牛髓滋陰，共奏 潤燥止咳 之效，尤適於乾咳無痰或痰少黏稠者。此即「除渴寧嗽」之機理。

3. 內外兼顧
   牛髓與胡桃富含脂質，不僅內養臟腑，還能 外澤肌膚，改善因津虧血少導致的皮膚乾枯、面色無華，故言「益氣潤容」。

四、製服法與藥效發揮

• 重湯煮製（隔水加熱）：避免高溫破壞牛髓與蜂蜜營養，緩和藥性，使膏質細膩易吸收。
• 服後臥息：藥後「似覺有汗」，反映藥力通行經絡，促進精微輸布，此為 陽氣鼓舞、津液透達 之象，契合「勞者溫之」的補虛大法。

五、總結

《神髓膏》以 補髓為核心，結合潤肺、健脾，標本兼治，體現中醫「 精氣互化、肺腎相生 」的理論。全方甘溫潤補，適於虛勞偏於陰精不足者，而若陽虛陰盛或濕熱內蘊者則非所宜。

無病牛髓（去筋膜）、胡桃8兩（搗爛，去皮）。
補中填髓，益氣潤容，除渴寧嗽。
上搗勻，入川蜜4兩，盛瓷器內，重湯煮一炷香為度。
每用雞子大1塊，空心時白湯調服。少臥片時，似覺有汗，此藥行經絡也。
方中牛髓用量原缺。

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