桑枝膏

桑枝膏方劑分析

傳統古代功效主治

桑枝膏主要用於治療以下證候：

• 痛風：尤其適合風熱型痛風，能祛風除濕、通絡止痛
• 肝虛血少：具有滋腎益陰功效，適合肝腎陰虛體質
• 風熱風盛者：針對風熱偏盛的肢節疼痛
• 肢節痠痛：尤其適用於四肢關節的酸痛不適

古代應用特點：

• 強調選用「朝東者」桑枝，遵循中藥採集傳統理論
• 配伍史國公酒增強祛風通絡效果
• 適用於慢性關節疾病的長期調理

組成邏輯推理與治療原理分析

單味藥分析

青桑枝：

• 味苦平，歸肝經
• 主要功效為祛風濕、利關節、行水氣
• 特別擅長治療上肢風濕痹痛
• 具有清熱而不傷陰的特性

組方邏輯

1. 藥材處理特點：

   • 採用朝東生長的桑枝，中醫理論認為朝陽之枝得生氣最盛
   • 銼碎曬一周的處理確保藥性穩定
   • 水煎過程中強調使用河水與井水各半，體現古代製藥的五行平衡思想

2. 炮製工藝：

   • 熬膏至「滴水成珠」確保有效成分高度濃縮
   • 加白蜜收膏既能潤燥，又可引藥歸經
   • 現代製法改用白砂糖，保持滋潤但減輕藥性

3. 服用方法設計：

   • 空心服用促進吸收
   • 古代用酒調服增強通絡效果
   • 現代開水沖服適合大眾接受度

治療機轉推論

1. 祛風通絡：

   • 桑枝善走四肢，尤其對上肢痹痛效果顯著
   • 膏劑形態利於慢性病症的持續給藥

2. 滋陰潤燥：

   • 桑枝本身具有養津液作用
   • 配合蜂蜜滋潤，適合肝虛血少體質

3. 清熱利濕：

   • 桑枝有輕微清熱功效
   • 適用於風熱夾濕型的關節疼痛

4. 標本兼治：

   • 直接緩解肢節酸痛症狀（治標）
   • 調理肝腎陰虛體質（治本）

此方體現了中醫「治風先治血，血行風自滅」的治療思路，通過滋養肝腎、通行經絡來達到祛風止痛的效果，尤其適合慢性、虛性夾雜風熱的關節病症。

青桑枝（取朝東者；銼碎，曬一周）不拘多少。
滋腎益陰，法風潤燥。祛風宣絡。
上用河水、井水各半，熬膏至滴水成珠不散，略用熟白蜜收貯。
早、晚空心用史國公酒調服。
《中藥成方配本》本方用法：鮮桑枝用水煎這，去滓濾清收汁，加白砂糖收膏。每服五錢，一日二次，開水沖服。

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