桑枝散

桑枝散之傳統功效與主治分析

此方載於古代醫籍，主治可分三類：

1. 癰疽瘡瘍：桑枝性平微涼，能祛風濕、通經絡，古時認為其可解血分鬱熱，故用於癰疽初起屬熱證者。
2. 腎水枯竭，心火炎上：症見舌燥厚硬如雞內金，此非單純陰虛口渴，乃心腎不交、虛火上炎之重症。桑枝雖非滋陰之品，但其性輕揚，能通絡引火下行，間接緩解上焦燥熱。
3. 諸風臂痛：桑枝擅治風濕痹痛，尤以肩臂上肢疼痛為佳，取其祛風濕、利關節之效。

組成與治療原理

1. 桑枝單味為君：

   • 桑枝味苦性平，歸肝經，古謂「嫩枝氣味俱薄，輕清上達」，能走肢臂、通血脈。
   • 炒香後增強溫通之力，既可祛風除濕，又能行氣活血，適用於痹證及經絡壅滯之痛。
   • 煎湯獨用，取其藥專力宏，集中作用於上肢及體表。

2. 煎服法之用意：

   • 以水三升煎取二升，一日服盡，使藥力持續，針對急性風濕痛或熱毒初起。
   • 對於虛火上炎之證，可能藉通絡之性，導熱外透，輔以他藥更佳。

邏輯推衍
桑枝散雖簡，然其主治廣泛，核心在於「通」字——

• 通經絡則臂痛除，
• 通血脈則癰疽散，
• 通氣機則浮火降。
  後世增補其用於風濕熱痹，亦基於此理。惟單味藥力有限，臨證多配伍他藥以增效。

桑枝（嫩者）1升。上切碎，炒香。
以水3升，煎取2升，1日服盡。

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