方劑組成解釋
硫磺在中藥方劑「肥腸丸」中的作用是其具有清熱解毒、燥濕止痒的效果。硫磺能促進血液循環,並有抗菌、抗炎的作用,對於治療腸道炎症及皮膚病等疾病有顯著效果。這使得「肥腸丸」能夠有效地改善腸道健康,緩解因為濕熱引起的不適症狀。
肥腸丸中加入吳茱萸,主要考量其溫中散寒、理氣止痛的功效。
吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,能溫中散寒、理氣止痛,適用於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
肥腸丸作為治療脾胃虛寒、寒邪客胃的方劑,加入吳茱萸可以溫中散寒,驅散寒邪,緩解脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀,同時也能促進脾胃消化功能,改善食慾不振等問題。
肥腸丸方劑中加入厚朴,主要有以下兩點原因:
- 行氣消積: 厚朴性辛溫,入脾肺經,具有行氣消積、燥濕化痰之功效。肥腸丸用於治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、食積不化等症,厚朴可助藥性行氣消積,通暢脾胃,改善消化功能。
- 降逆止嘔: 厚朴亦能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣機上逆所致的嘔吐,厚朴可起到降氣止嘔的作用,配合其他藥物達到更好的治療效果。
因此,厚朴在肥腸丸方劑中起到重要的行氣消積、降逆止嘔作用,有助於改善脾胃功能,促進食慾,緩解各種消化不良症狀。
肥腸丸中加入生薑,主要有以下兩大原因:
- 溫中散寒,助消化: 生薑性溫,具有溫中散寒、止嘔的作用。肥腸丸多用於治療脾胃虛寒,脘腹冷痛、食慾不振等症狀,生薑可溫暖脾胃,促進消化,緩解腹部不適。
- 解毒去腥: 生薑味辛,具有解毒去腥的作用。肥腸丸中常加入一些腥羶氣重的藥材,生薑可以去除藥材的腥味,使其更容易服用,並且還可以降低藥物的毒性。
肥腸丸方劑中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 附子性溫熱,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。肥腸丸主治脾腎陽虛所致的腹痛、泄瀉、寒濕痹痛等症,附子可溫暖脾腎陽氣,驅散寒邪,從根本上改善病症。
- 助藥力: 附子辛溫入腎,可引導其他藥物深入病竈,增強藥效。肥腸丸中其他藥物如肉桂、白朮等,也具有溫陽健脾的作用,附子的加入可協同藥力,使藥效更為顯著。
總而言之,附子在肥腸丸中起着溫陽散寒、助藥力的作用,是方劑中不可或缺的重要組成部分。
肥腸丸中加入木香,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。肥腸丸用於治療脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、便溏等症狀,木香能疏肝理氣,促進脾胃運化,緩解疼痛。
- 溫中止瀉:木香具有溫中散寒的作用,可溫暖脾胃,改善脾胃虛寒所致的腹瀉。肥腸丸中常與溫腎健脾的藥物配伍,如肉豆蔻、砂仁等,共同發揮溫中止瀉的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「肥腸丸」之分析
一、傳統古代功效主治
- 主要適應症:脾洩下痢。
- 病因病機解析:
- 脾洩者,多因脾胃陽虛,運化無力,水穀不化,致腸道滑脫,下利清穀,甚則完穀不化。
- 若兼寒濕內阻,氣機不暢,則見腹冷痛、痢下白沫或黏液等症。
二、組成藥物分析
1. 核心藥組(硫黃、吳茱萸、豬大腸)
- 硫黃:大熱有毒,歸腎、大腸經,具補火助陽、溫通腸道之功,適用於虛寒冷痢。
- 吳茱萸:辛熱,歸肝、脾、胃經,能溫中散寒、燥濕止瀉,善治脾胃虛寒之泄瀉。
- 獖豬大腸:以臟補臟,取其「同氣相求」之理,補益腸道,固澀滑脫。
- 炮製邏輯:
二藥納入豬腸,以米醋慢火煮爛,醋性收澀,助藥力滲透腸道,兼緩硫黃之毒性。
2. 輔助藥組(厚朴、附子、南木香)
- 厚朴(薑製):苦辛溫,行氣燥濕,消脹除滿,針對寒濕阻滯之氣滯腹脹。
- 附子:大辛大熱,溫補脾腎之陽,散寒止痛,助硫黃、吳茱萸增強溫裡之力。
- 南木香:辛溫芳香,醒脾調氣,止痢止痛,改善氣機壅滯之裡急後重。
三、方劑配伍原理
- 溫陽固腸:硫黃、附子補火助陽;吳茱萸、豬腸溫中澀腸,直達病所。
- 行氣化濕:厚朴、木香理氣消滯,防溫補藥之壅塞,兼化濕濁。
- 標本兼治:
- 治本:溫補脾腎陽虛(硫黃、附子)。
- 治標:燥濕止瀉(吳茱萸)、行氣止痛(厚朴、木香)。
四、方名寓意與臨床思路
「肥腸丸」之名,既指以豬腸為載體「肥養」虛損之腸道,亦喻其功效能使腸道功能強健。全方側重溫補脾腎、行氣固澀,適用於久痢滑脫、寒濕內盛之證,然須辨明寒熱虛實,非熱痢所宜。
傳統服藥法
硫黃2兩(別研),吳茱萸4兩(湯泡7次,焙)以上二味,用獖豬大腸4尺,去脂膜,洗淨;入二味藥在內,用麻線縛兩頭;好米醋1碗,砂石器內慢火煮乾,爛研成膏。厚朴10兩(去皮,薑汁浸一宿,炒令黃色),附子2兩(炮,去皮臍,銼,再炒令黃),南木香2兩(濕紙裹煨令香)。
上為細末,用前膏子搜和為丸,如梧桐子大。
每服50丸,食前米飲送下。
注意事項及副作用
本方有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
肥腸丸, 出處:《魏氏家藏方》卷七。 組成:硫黃2兩(别研),吳茱萸4兩(湯泡7次,焙)以上2味,用獖豬大腸4尺,去脂膜,洗淨;入2味藥在內,用麻線縛兩頭;好米醋1碗,砂石器內慢火煮乾,爛研成膏。厚朴10兩(去皮,薑汁浸1宿,炒令黃色),附子2兩(炮,去皮臍,銼,再炒令黃),南木香2兩(濕紙裹煨令香)。 主治:脾泄下痢。
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