方劑組成解釋
接骨神應丹中加入水蛭,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀: 水蛭具有破血逐瘀、消腫止痛的功效,能有效清除瘀血,促進血液循環,有利於骨折癒合。
- 通絡止痛: 水蛭能通經活絡,疏通經脈,緩解骨折造成的疼痛。
水蛭作為活血化瘀藥,在接骨神應丹中發揮重要作用,配合其他藥材,促進骨折的修復和癒合。
接骨神應丹中添加沒藥,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,歸肝、脾經。其活血化瘀功效可促進血液循環,加速瘀血消散,並能消腫止痛,緩解骨折造成的疼痛和腫脹。
- 促進骨骼癒合: 沒藥具有促進組織再生和癒合的作用,可促進骨折部位的血液循環,加速骨痂形成,有利於骨折的癒合。
因此,沒藥在接骨神應丹方劑中,可發揮活血化瘀、消腫止痛、促進骨骼癒合等功效,有助於骨折的治療。
接骨神應丹方中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後,局部組織損傷,瘀血腫脹,疼痛明顯,乳香可促進血液循環,消散瘀血,減輕腫痛,有利於骨折癒合。
- 引藥入骨,增強療效:乳香質地輕,氣味芳香,具有通經活絡,引藥入骨的特性。與其他藥物配伍,可增強活血化瘀、消腫止痛的作用,更有效地治療骨折,促進骨骼癒合。
接骨神應丹中加入木鱉子,主要基於以下原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 木鱉子味苦性寒,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於骨折造成的瘀血腫痛,木鱉子能有效促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹疼痛,加速骨折癒合。
- 清熱解毒,涼血消腫: 木鱉子也具有一定的清熱解毒、涼血消腫作用。骨折後容易出現局部炎症,木鱉子可以清熱解毒,消腫止痛,預防感染,配合其他藥物共同發揮療效。
接骨神應丹方中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
1. 解表化濕,消腫止痛: 藿香性辛溫,具有解表散寒、化溼止嘔、行氣止痛之功效。骨折損傷後,易導致局部腫脹疼痛,甚至伴隨寒溼凝滯。藿香可通過解表化溼,疏通經絡,緩解疼痛,促進骨折癒合。
2. 清熱解毒,預防感染: 骨折損傷後,易導致局部組織損傷,甚至繼發感染。藿香具有清熱解毒之功效,可預防感染,促進創口癒合。
接骨神應丹中加入木香,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 木香味苦性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。骨折後常伴有瘀血腫痛,木香能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,有助於傷口癒合。
- 健脾益氣,促進修復: 骨折後,患者體虛乏力,氣血不足,影響傷口癒合。木香能健脾益氣,增強機體抵抗力,促進骨折癒合。
因此,接骨神應丹中加入木香,能起到活血化瘀、消腫止痛,以及健脾益氣、促進修復的雙重作用,有利於骨折的康復。
接骨神應丹中加入附子,乃基於其溫陽散寒、通絡止痛的功效。
附子性熱,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛的功效。骨折或跌打損傷,常伴有寒邪阻滯、氣血瘀滯,導致局部疼痛、腫脹。附子能溫通經絡,驅散寒邪,促進局部血液循環,加速骨折癒合,並能減輕疼痛,改善患者體質。
因此,接骨神應丹中加入附子,可有效增強藥物溫陽散寒、通絡止痛的作用,達到快速止痛、促進骨折癒合的效果。
接骨神應丹為傳統中醫用於骨折、跌打損傷治療的經典方劑之一。其配方精妙,多種草藥相互配合,共同發揮接骨續筋之效。其中烏頭作為主要成分之一,其作用不容忽視。烏頭性溫、味辛,有毒,歸心、肝、腎經,具有強烈的散寒止痛功效。在接骨神應丹中使用烏頭,主要是利用其強烈的止痛效果,可迅速減緩患者因骨折或軟組織損傷所導致的劇烈疼痛,並促進患處血液循環,有助於骨折部位的修復。同時,烏頭與其他草藥如當歸、牛膝等配合使用,還能增強活血化瘀的作用,加速斷骨愈合過程。然而,由於烏頭含有烏頭鹼等毒性成分,必須嚴格控制用量,以免引起中毒反應。因此,在應用接骨神應丹時,應由專業中醫師根據患者具體情況來調配劑量,確保療效的同時保障安全。
接骨神應丹中加入自然銅,主要是利用其活血化瘀,消腫止痛的功效。自然銅為硫化物礦物,經研磨後可製成粉末,其主要成分為硫化銅,具有以下作用:
- 活血化瘀:自然銅能促進血液循環,改善局部組織血液供應,有助於瘀血消散。
- 消腫止痛:自然銅能消炎止痛,並促進受傷組織的修復,減輕疼痛。
因此,接骨神應丹中加入自然銅,可幫助骨折患者更快康復,並減輕疼痛。
接骨神應丹中包含血餘炭,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 活血化瘀,消腫止痛: 血餘炭為血竭炭化而成,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可促進瘀血消散,緩解骨折處的疼痛和腫脹,有利於骨折的癒合。
- 收斂止血: 血餘炭性收澀,可促進血液凝固,起到止血的作用。骨折後常伴有出血,血餘炭可幫助止血,減少血腫形成,有利於傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【接骨神應丹】分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「折傷」,即骨折、骨裂或筋骨損傷。古代醫家認為,骨折後的治療需「活血化瘀、接骨續筋、消腫止痛」,此方結合多種活血化瘀、溫通散寒之藥,目的在於促進局部氣血運行,加速骨骼癒合。
二、組成與邏輯推理
活血化瘀、通絡止痛
- 水蛭(瓦上焙乾):破血逐瘀,善通經絡,促進損傷部位的血液循環。
- 沒藥、乳香:活血行氣,消腫生肌,止痛效果顯著,常用於外傷瘀血疼痛。
- 自然銅(醋淬):接骨續筋要藥,能促進骨痂形成,加強骨骼修復。
- 半兩錢(醋淬):古代多用銅錢淬醋,推測其作用類似自然銅,助骨骼癒合。
行氣散結、消腫止痛
- 木香、藿香:行氣止痛,助氣血運行,改善局部氣滯腫脹。
- 木鱉子(去油殼):散結消腫,通絡止痛,但有毒,需炮製減毒。
溫陽散寒、強骨止痛
- 附子、草烏(炮):溫經散寒,止痛效果強,適用於寒凝血瘀之痛。可促進局部血液循環,但須炮製減毒。
特殊用藥
- 孩兒胎髮、綿子灰:
- 胎髮(新生兒頭髮):古代認為有補血生髮、止血續傷之效。
- 綿子灰(棉絮燒灰):可能具收斂止血作用,輔助固定傷處。
- 孩兒胎髮、綿子灰:
三、治療原理
此方結合「活血化瘀、行氣消腫、溫陽續骨」三種思路:
- 活血化瘀:水蛭、乳香、沒藥等改善局部瘀血,促進新血生成。
- 接骨續筋:自然銅、半兩錢等富含礦物質,可能刺激骨痂形成。
- 溫通止痛:附子、草烏散寒溫經,緩解疼痛,助氣血通暢。
四、整體推論
此方適用於骨折初期(瘀血腫痛階段),藉由活血、行氣、溫通之力,加速復原。其中動物藥(水蛭)、礦物藥(自然銅)與植物藥並用,體現古代「血肉有情之品」與「金石重鎮」的結合思路。惟部分藥物有毒(如木鱉子、草烏),須嚴格炮製以確保安全。
傳統服藥法
水蛭(瓦上焙乾)1錢,沒藥1錢,乳香1錢,木鱉子(去油殼)1個,藿香1錢,木香1錢,附子(炮)2錢,半兩錢3文(醋淬5次),草烏半錢(炮),綿子灰2錢半,自然銅3錢(醋淬5次),孩兒胎頭髮1個。
上為細末。
每服2錢,溫酒調服,隨病上下服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 長期服用可能會引起肝腎損害。
相同名稱方劑
接骨神應丹, 出處:《普濟方》卷三○九。 組成:水蛭(瓦上焙乾)1錢,沒藥1錢,乳香1錢,木鱉子(去油殼)1個,藿香1錢,木香1錢,附子(炮)2錢,半兩錢3文(醋淬5次),草烏半錢(炮),綿子灰2錢半,自然銅3錢(醋淬5次),孩兒胎頭發1個。 主治:折傷。
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