
接骨桂芸膏
JIE GU GUI YUN GAO | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一四四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.50)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
接骨桂芸膏中加入肉桂,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀: 肉桂性熱,味辛,入心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血化瘀之效。骨折後,瘀血阻滯,導致局部疼痛腫脹,而肉桂能溫通血脈,促進血液循環,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
- 溫陽散寒: 肉桂可溫陽散寒,對於因寒邪入侵引起的骨折疼痛,能起到溫暖筋骨、舒筋活絡的作用,促進骨折癒合。
因此,接骨桂芸膏中加入肉桂,不僅能促進骨折癒合,更能緩解疼痛,促進恢復。
接骨桂芸膏中加入蕓苔子,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀: 蕓苔子性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折或跌打損傷後,瘀血阻滯,疼痛難忍,蕓苔子可促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 舒筋活絡: 蕓苔子可舒筋活絡,促進骨折癒合。骨折後,筋骨受損,活動受限,蕓苔子能促進筋骨生長,修復受損組織,幫助恢復肢體功能。
因此,接骨桂芸膏中加入蕓苔子,可以促進骨折癒合,緩解疼痛,達到活血化瘀、舒筋活絡的效果。
接骨桂芸膏中加入白芥子,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:白芥子性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於骨折造成的瘀血腫痛,白芥子能促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛,有利於骨折癒合。
- 溫經散寒,祛風除濕:白芥子還具有溫經散寒、祛風除濕的功效。對於骨折後容易出現的寒濕凝滯,白芥子可以溫經散寒,驅除寒濕,促進骨骼生長,加速傷口癒合。
綜上所述,白芥子在接骨桂芸膏中扮演着活血化瘀、消腫止痛,以及溫經散寒、祛風除濕的角色,有助於骨折的康復。
接骨桂芸膏中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 木鱉子味苦性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於骨折、跌打損傷所引起的瘀血腫痛,可起到良好的治療作用。
- 接骨生肌: 木鱉子富含蛋白質、脂肪、維生素等營養成分,能促進組織修復,加速傷口癒合。配合其他藥材,可促進骨折癒合,加速骨骼再生。
因此,木鱉子在接骨桂芸膏中發揮著活血化瘀、接骨生肌的功效,有助於骨折傷患的康復。
「接骨桂芸膏」方中加入大黃,主要是為了活血化瘀、消腫止痛。
大黃味苦寒,性寒涼,入肝、胃、大腸經。其具備以下功效:
- 活血化瘀:大黃能促進血液循環,清除瘀血,有助於骨折處的血液流通,促進癒合。
- 消腫止痛:大黃能消炎止痛,緩解骨折部位的腫脹疼痛。
因此,在接骨桂芸膏中加入大黃,可以起到活血化瘀、消腫止痛的功效,加速骨折的癒合。
接骨桂芸膏中添加龜板,主要基於以下原因:
- 補腎壯骨:龜板性寒,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯骨、滋陰潛陽之效。骨折後,需修復骨骼,而龜板可促進骨細胞生長,加速骨骼癒合。
- 活血化瘀:龜板還具有一定的活血化瘀作用,可促進局部血液循環,有利於骨折部位的消腫止痛,加速傷口癒合。
因此,接骨桂芸膏中加入龜板,可起到補腎壯骨、活血化瘀的功效,有助於骨折的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
接骨桂芸膏主治「打撲筋骨傷折,疼痛不可忍」,即因外力撞擊、跌打損傷導致的骨折、筋骨挫傷,伴隨劇烈疼痛。此方外敷使用,透過局部用藥直接作用於患處,達到消腫止痛、接骨續筋之效。其特點在於結合 活血化瘀、消腫定痛、接骨續損 三大方向,符合中醫治療筋骨損傷「初期化瘀、後期續骨」的原則。
二、組成藥物分析與邏輯推理
(1)活血消腫、通經止痛
- 大黃:苦寒,破血逐瘀,清熱消腫,針對初期瘀血熱痛。
- 芸苔子(油菜籽):辛溫,行氣散血,消腫止痛,促進局部血液循環。
- 白芥子:辛溫走竄,能散結通絡,助藥力滲透,緩解深層瘀滯。
- 木鱉子:苦微甘,有毒但外用可散結通痹,消腫止痛(古方常外用治跌打)。
(2)強筋續骨、固本修復
- 敗龜甲、虎腦骨、赤狗腦骨:三者皆為動物類藥,主補腎益精、強筋健骨。
- 龜甲滋陰潛陽,傳統認為能「續筋骨」;
- 虎骨(今禁用,可用狗骨代)性溫,古人視為壯骨要藥;
- 赤狗腦骨燒灰,取其收斂生肌、促進骨痂形成之效。
- 肉桂:辛熱溫通,助陽行血,引藥入筋骨,增強局部氣血運行。
(3)輔料與劑型設計
- 小黃米粥:黏稠質地可黏合藥末,溫和滋養皮膚,兼緩和藥性。
- 生布攤藥:保持透氣性,避免閉塞濕熱。
- 竹片夾固定:符合現代骨折復位後「制動」原則,助骨骼對位癒合。
三、治療原理推論
- 先攻後補:方中大黃、芥子等先破瘀滯,再以龜甲、骨類補益修復,符合筋骨損傷「瘀去新生」的病理階段。
- 內外兼調:外用藥透過皮膚吸收,直接作用於患處,而動物藥補益肝腎,間接促進骨骼生長(中醫「腎主骨」理論)。
- 動靜結合:藥物活血同時以竹片固定,避免活動加重損傷,體現「復位―固定―藥療」的整體思維。
總結
此方結合植物藥與動物藥,兼顧 祛瘀、止痛、續骨 三重功效,其設計反映古代中醫對骨折治療的辨證思維:急則治標(止痛消腫),緩則治本(強骨修復),且劑型便於臨床操作,體現實用性。
傳統服藥法
桂1兩(去粗皮),芸苔子1兩(研),白芥子1兩(研),木鱉子1兩(去殼,研),大黃1兩(銼),敗龜甲1兩(酥炙),虎腦骨1兩(酥炙),赤狗腦骨(燒灰)1兩。
上為末。
每用小黃米粥於生布上攤勻,摻藥末1匙頭在上,於損折處裹之,以竹片夾定,用繩子縛,一復時解去換藥。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
接骨桂芸膏, 出處:《聖濟總錄》卷一四四。 組成:桂1兩(去粗皮),芸苔子1兩(研),白芥子1兩(研),木鱉子1兩(去殼,研),大黃1兩(銼),敗龜甲1兩(酥炙),虎腦骨1兩(酥炙),赤狗腦骨(燒灰)1兩。 主治:打撲筋骨傷折,疼痛不可忍。
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