萆薢滲濕湯

萆薢滲濕湯

BI XIE SHEN SHI TANG | 更多圖表

熱性指數

3

寒性指數

22

熱/寒比例

極寒 (0.14)

複方歸經比例

膀胱經 20%
腎經 20%
肺經 16%
胃經 16%
心經 8%
脾經 8%
肝經 8%
大腸經 4%
膀胱經
腎經
肺經
胃經
心經
脾經
肝經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

萆薢滲濕湯中包含萆薢,主要因其具有以下功效:

  1. 利水滲濕:萆薢味甘性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕之效。對於濕濁下注,導致小便不利、水腫、腹脹等症狀,萆薢可有效改善。
  2. 清熱解毒:萆薢還具有一定的清熱解毒作用,可以清利濕熱,對於濕熱蘊結所致的皮膚濕疹、帶下、口苦、尿黃等症狀,也能起到緩解作用。

因此,萆薢作為萆薢滲濕湯的主藥,能有效發揮利水滲濕、清熱解毒的功效,達到治療濕邪困阻的功效。

萆薢滲濕湯中包含薏苡仁,其原因如下:

  1. 利水滲濕:薏苡仁性味甘淡,具有利水滲濕的功效,能將體內多餘的水分排出,有助於改善萆薢滲濕湯治療的濕邪困脾、水腫、小便不利等症狀。
  2. 健脾除濕:薏苡仁同時具有健脾的功效,能改善脾胃功能,加強脾臟運化水濕的能力,進一步提升萆薢滲濕湯的治療效果。

萆薢滲濕湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕:黃柏味苦寒,具有清熱燥濕之效,可針對萆薢滲濕湯所治的濕熱下注、小便不利等症狀,起到清熱利濕的作用。
  2. 瀉火解毒:黃柏亦有瀉火解毒之效,可治療濕熱蘊結所致的熱毒,進一步增強萆薢滲濕湯的療效。

黃柏的加入,可謂錦上添花,更有效地治療濕熱證,使萆薢滲濕湯的功效更為全面。

萆薢滲濕湯中加入赤茯苓,主要是基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有利水滲濕之效,能祛除體內濕邪,與萆薢等藥物相輔相成,加強利水滲濕之功。
  2. 健脾和胃: 赤茯苓還有健脾和胃的作用,能改善因濕邪困脾而導致的脾胃虛弱,進一步促進水濕代謝,增強藥效。

總之,赤茯苓在萆薢滲濕湯中既能利水滲濕,又能健脾和胃,是方中不可或缺的藥物。

萆薢滲濕湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經。其具有清熱涼血、活血化瘀之效。萆薢滲濕湯主治濕熱下注所致的帶下病,而濕熱往往伴隨血熱瘀滯。牡丹皮加入方中,可清熱涼血,緩解血熱瘀滯,促進濕熱之邪排出體外。
  2. 利水消腫:牡丹皮入血分,能清熱涼血,利水消腫。萆薢滲濕湯以利水滲濕為主,牡丹皮的利水作用可增強方劑的療效,有助於水濕排出體外,緩解水腫。

萆薢滲濕湯中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕的功效,能將體內多餘的水分排出,有助於消除濕邪。萆薢滲濕湯主治濕邪困脾,水濕停滯,故需以澤瀉利水滲濕,開通水道,使濕邪得以降解。
  2. 配合萆薢: 萆薢性溫,入膀胱經,擅長利水通淋,化濕止癢。澤瀉的寒性可緩和萆薢的溫性,使藥力更加平和,且二者協同作用,利水滲濕效果更佳,能更有效地治療濕邪引起的各種症狀。

萆薢滲濕湯中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:滑石性寒滑利,入膀胱經,能利水滲濕,消腫退翳。萆薢滲濕湯主治濕熱下注,水濕停滯所致的帶下、小便不利、水腫等症,滑石的利水滲濕作用可以協助藥物更好地發揮功效,促進濕邪排出。
  2. 清熱解毒:滑石還有清熱解毒的功效,可以輔助萆薢、澤瀉等藥物清熱利濕,消除濕熱蘊結所導致的症狀。

萆薢滲濕湯中加入通草,主要基於其利水滲濕之功效。通草性味甘淡平,入肺、膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒之效。

方中萆薢、滑石、豬苓等藥物已具利水滲濕之功,而通草的加入可增強利水滲濕之力,並有助於通利水道,促進濕邪排出。通草亦可清熱解毒,有助於解除濕邪所致之熱毒,使治療效果更佳。

中藥方證辨證推理


主治功效


萆薢滲濕湯傳統古代功效主治分析
此方主治「濕熱下注,解瘡漏蹄」。「濕熱下注」指濕熱邪氣侵襲人體下部,如下肢、陰部、膀胱等,常見症狀如濕疹、瘡瘍、小便赤澀、婦女帶下黃稠等;「解瘡漏蹄」則可能指濕熱引發的皮膚潰爛(如足部瘡瘍,類似現代「濕疹合併感染」或「下肢潰瘍」),或瘡瘍膿水淋漓之症。全方以「滲濕清熱」為核心,導濕熱從小便而出,兼涼血解毒。

組成邏輯與治療原理

  1. 滲利濕濁(治標)

    • 主藥:萆薢(利濕去濁)、澤瀉(瀉膀胱濕熱)、赤苓(分利濕熱)、滑石(清熱利尿),共奏「通利水道」之效,使濕熱從小便而解。
    • 輔藥:薏仁(健脾滲濕)、通草(輕清導濕),輔助強化利濕作用,並預防濕邪困脾。
  2. 清熱涼血(治本)

    • 黃柏:苦寒沉降,專清下焦濕熱,瀉火解毒,針對濕熱根源。
    • 丹皮:涼血散瘀,防止濕熱鬱久成瘀,兼解瘡瘍熱毒。

配伍特點

  • 上下分消:滑石、通草性趨下行,引藥力向下;薏仁兼能健脾,避免過利傷正。
  • 標本兼顧:滲濕藥直接祛邪,黃柏、丹皮清熱涼血,阻斷濕熱生成。
  • 動靜結合:赤苓、澤瀉流動滲濕,佐以丹皮活血防瘀滯。

推論可能的擴展功效
除原文所述濕熱瘡瘍,此方或可應用於:

  • 皮膚病:濕疹、足癬(香港腳)滲液明顯者。
  • 泌尿生殖系統:淋證(如尿道炎)、帶下黏稠(如陰道炎)。
  • 關節腫痛:濕熱型痛風或關節炎,見紅腫熱痛。

治療原理總結
以「通利小便」為手段,通過「淡滲分利」直接祛濕,結合「苦寒清熱」抑制濕熱化生,符合中醫「治濕不利小便非其治也」的理論。適用於濕重於熱,或濕熱並存之下焦病症。

傳統服藥法


萆薢、薏仁、黃柏、赤苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草。

注意事項及副作用


本方具有較強的清熱利濕作用,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


陰道白斑症皮膚皸裂

相同名稱方劑


萆薢滲濕湯, 出處:《瘍科心得集·補遺》。 組成:萆薢、薏仁、黃柏、赤苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草。 主治:濕熱下注,解瘡漏蹄。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...